17歲男孩腹痛不止,15名專家醫生會診,不做檢查找出真兇魚骨
近二三十年來,紐約的醫學界定期舉行著一種神秘的集會,有一批名醫每三個月就在華爾頓飯店聚集一次。他們關緊房門,會議一直開到天亮,沒人知道會議上具體講了些什麼,人們稱這個秘密集會為「艾科斯社」。
一個風雨交加的三月的夜晚,艾科斯社又一次召開了會議。雖然那晚天氣十分惡劣,但十四個社員都準時到了,因為今晚他們即將迎接一位新社友,第十五名社員將在這次會議中正式入社。
這第十五名社員是既年輕又有才華的華納醫生,他被醫學界公認為天才。邀請他入會的其他十四位名醫都是比華納醫生年長的醫學界泰斗,他們都是華納醫生衷心仰慕的當代名醫。
華納醫生如約來到會議現場,時鐘指向九點時,德高望重的迪克醫生宣布會議正式開始。
迪克醫生作為會議的主持,馬上就進入了正題:「首先請允許我向新社員華納醫生介紹本會的宗旨。本會的目標只有一個,就是社員每三個月聚會一次。這三個月來,有誰殺過人,務必要在會上公開認罪。」
迪克醫生看了新社員一眼,繼續說道:「所謂的殺人,就是指治死了人。如果病人的病本來可以救治,但因為醫術不精而導致最後死亡,都必須在會上坦陳。我們的目標就是總結教訓,科學探究。」
聽了主持人的話,新社員華納醫生的表情由迷茫、驚訝變得急迫起來,他迫不及待地舉起手,說:「雖然這是我第一次參加會議,可我有一些很重要的話要說!」
迪克醫生問:「難道……你殺了人?」
華納醫生猶豫片刻,終於說:「是的。」
迪克醫生點了點頭,說:「我們願意洗耳恭聽,但是在你之前,讓我們先聽聽兩位老社員有什麼話說,他們已經預約好要發言,這麼說吧,他們就是今晚的『殺人兇手』。」
第一個發言的是一位溫文爾雅的胃病專家,他在一片寂靜中開始了陳述——
「兩個月前我被叫到一個工人家庭,他家的三個孩子在一次野餐後都病了,看上去像是食物中毒。我發現兩個大一點的孩子嘔吐得很厲害,就給他們開了潤滑腸道的蓖麻子油。第三個孩子只有七歲,病勢沒有兩個哥哥厲害,他面色蒼白,有點頭暈,可是沒有嘔吐,看起來他也是食物中毒,不過,程度比哥哥們要輕一些。安全起見,我也給他吃了同樣多的蓖麻子油。」
「第二天,兩個大孩子差不多全好了,可那個七歲的病得更厲害了:體溫高達四十攝氏度,脫水、兩眼深陷、嘴唇發青……」
說到這裡,胃病專家難過地停住了,一位享有盛譽的外科醫生開口問道:「那孩子是不是幾個小時後就死了?」
胃病專家痛苦地點點頭,外科醫生冷靜地說:「我想情況可能是這樣的——你最初看這孩子時,他大概患有急性盲腸炎,蓖麻子油把他的盲腸弄破了,等你再去看他時,急性腹膜炎已經發作了……」
胃病專家低下頭,輕聲說:「是的,驗屍結果正是這樣。」
會議主持迪克醫生點點頭,說:「第一個案子是用蓖麻子油殺人,下面我們該審理第二個案子了。」
第二個發言的是一位來自蘇格蘭的著名醫生,他的病人在深夜被急匆匆抬來,腹部右上方四分之一處疼痛難當,背部和右肩部也痛,顯然膽囊已經穿孔。醫生立刻給病人開刀,可那膽囊一點毛病也沒有,一個小時後,病人死了。
經過討論,大家一致認為,真正的病因是心肌梗死,因為心臟動脈的梗死也會表現出相同的癥狀。蘇格蘭醫生聽了大家的意見後承認,驗屍結果證明大家的看法是正確的。
「庸醫殺人啊,庸醫殺人!」主持人迪克醫生痛心疾首地說,「今天的這兩起案例實在是低級錯誤,我們從中學到的東西太少了,希望我們的新社員的殺人情節會更『精彩』。」
這時,會場上所有人都把目光投向了新社員華納醫生,只見他焦躁不安,冷汗流個不停,用來擦汗的手帕已經濕透了。一聽到輪到自己發言了,華納醫生立刻站起來,開口說了起來——
「我的病人是個十七歲的小夥子,他熱愛寫詩,非常非常有才華。他來我的診所時,已經病了兩個星期。他先是腹部左邊劇痛,痛了三天又不痛了,他以為痊癒了,可才過兩天,又痛了起來,而且開始發燒、拉肚子。
「我驗了他的大便,沒有阿米巴菌,也沒有病原菌,根據癥狀也不像盲腸炎。看完病理報告,最後我診斷為潰瘍性結腸炎。沒想到,治療兩個星期後,他的病情越來越重,整個腹部都有觸痛現象,最後……他還是死了。」
一個醫生問華納:「驗屍結果證明你錯了?」
華納搖頭說:「我沒有驗屍,孩子的父母很信任我,沒有要求驗屍。」
「那你怎麼知道自己的診斷錯了呢?」
華納醫生的臉色突然變得慘白:「病人死了,這個事實還不能說明我錯了嗎?」
醫生們一陣交頭接耳,華納醫生痛苦的神情感染了他們,大家開始小心翼翼地討論起來。可是這個案例顯然比前兩個病例更複雜,加上沒有驗屍結果,過了很久,大家還是沒有達成一致。
華納醫生的臉色越來越難看,他譏諷地說:「什麼艾科斯社,什麼神秘集會,原來不過如此。看來各位更喜歡簡單明了的命案,就像剛才我們聽到的那兩起。」
華納的態度激怒了一些社員,討論開展得更熱烈了,最後,一個中年社員站起來說:「病人最後整個腹部都有觸痛,這可能是腹膜炎,但炎症也許不是潰瘍引起的,而是穿孔引起的。」
華納醫生一聽,冷汗又流了下來,他用那塊濕得不能再濕的手帕擦了擦臉,緩緩地說:「異物穿孔?我確實沒考慮到這方面……什麼能導致穿孔呢?病人已經十七歲了,他不可能吞針入肚……」
「也不可能是雞骨,雞骨會卡在食道里,不會到胃裡去。」今晚第一個發言的「兇手」、那個胃病專家補充說。
主持人迪克醫生總結說:「我們已經把範圍縮小了,越來越擴展的觸痛,意味著不斷擴展的感染。從病情的發展看,可能是穿孔而不是潰瘍。這種穿孔說明病人吞食了什麼東西,我們已經排除了針和雞骨,這就給我們留下了一個明顯的猜測。」
一個醫生叫道:「一根魚骨!」
主持人點頭:「一點兒不差。」
華納醫生站了起來,緊張地傾聽著眾人最終給出的診斷。
主持人迪克醫生宣讀了最後的裁決:「我們集體同意這個結論,華納殺害了他的病人,因為他把病人當成潰瘍性結腸炎治療。其實,他只要開刀,取出那根化膿的魚骨,就能挽救病人的性命了。」
華納醫生剛聽完這個結論,就飛快地穿過房間,走向他掛大衣和帽子的壁櫥。
主持人趕緊叫住他:「你到哪裡去?我們的會議才剛開始呢。」
華納醫生一面穿大衣,一面急匆匆地說:「我的時間不多了,因為我的病人還活著呢!我把他當作潰瘍性結腸炎治療了兩個星期,但一直沒有好轉,今天下午我才忽然明白,我的診斷很可能不對,如果我找不到他的真正病因,他會在24小時內死亡。謝謝你們的診斷,有了這個診斷,我就可以救這個病人的命了。」
聽了這番話,在場所有醫生都愣住了……
半小時後,艾科斯社的全體社員站在手術台邊,看著華納醫生給那個被謊稱「死了」的病人動手術。十四位醫學泰斗滿懷希望地盯著少年病人的臉,這真是一個奇妙的歷史時刻,即使是一個國王在死亡線上掙扎,也不會有這麼多名醫生屏息凝神地環侍左右。
時間一分一秒地過去了,護士靜悄悄地把手術器械遞給華納,他們的手上都沾滿了血。
突然,滿頭大汗的華納舉起戴著手套的手來,手指中間夾著一樣東西。他低聲對護士說:「把它洗乾淨,拿給各位先生看。」
迪克醫生邁步上前,直接從護士手裡接過那東西,他的聲音在顫抖:「各位,請看,一根魚骨!」
艾科斯社的其他社員圍著那根魚骨,就像它是難以形容的寶貝。
三個星期後,十七歲的詩人完全康復了。


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