哮喘病是當今世界最常見的慢性氣道疾患，我國已逾2 500萬。2000年中國城區兒童調查顯示，我國城區兒童哮喘現患病率為0.12%～3.344%，防治哮喘已成為世界關注的課題之一。

中醫認為哮喘反覆發作，主要是人體肺脾腎三個臟腑不足，「痰」滯體內，中醫稱為「伏痰」。治療時從補肺、健脾、益腎、化痰等方面入手，通過扶助正氣、祛除邪氣進行整體調節，能改善全身免疫缺陷，可以彌補單一西醫氣道局部抗炎治療的不足。

膏藥應該如是貼

夏季穴位敷貼法（俗稱「貼膏藥」）防治小兒哮喘是「冬病夏治」的方法之一。在患兒背部穴位敷貼辛溫化痰的藥物，通過藥物刺激穴位來預防哮喘。三伏氣候炎熱，人體毛孔開放，經絡氣血流通，有利於藥物的滲透和吸收，此時借「天之陽氣」助辛溫香燥藥物之威力，鼓舞人體陽氣，使藥物通過經絡氣血傳導到病變所在臟腑，起到溫化「伏痰」，扶助正氣的作用，使正氣漸復，機體免疫力增強，從而治本控制哮喘發作。

外敷藥物常用白芥子、延胡、甘遂、細辛、肉桂等。使用時將上藥研細末，用凡士林調成糊狀，做成直徑約為1厘米的葯餅，用膠布固定在穴位上。穴位可選擇肺俞、風門、厥陰俞、脾俞、心俞、膈俞、膏盲、腎俞等，每次選用左右對稱6個穴位，交替外敷。

夏季三伏的第一天開始敷貼，每隔3天1次，每次3～4小時。可根據貼葯後的感覺而縮短或延長貼葯時間，敷後局部有蟻走感或皮膚出現發紅、灼熱、疼痛可提前取下，貼後皮膚微癢舒適者可酌情延長貼葯時間。敷貼10次為1療程，一般連續敷貼3個夏季。

不適反應巧處理

穴位外敷藥物後最常見的反應是局部皮膚髮紅、發熱，甚或燒灼感、刺麻癢感。刺麻癢感會使病人不自主地搔抓，尤其是小兒。搔抓並不能使癢感減輕，反而引起疼痛。因此，應告誡患者不要搔抓，若癢感難以忍受，可在局部塗擦止癢的藥物，如皮炎平霜等。

穴位外敷藥物後部分患者局部會起泡，泡內為淡黃色液體，短者幾小時即可消失，長的可持續數天才完全吸收結痂。起泡的大小、程度，與氣候冷熱及貼敷時間長短有關，氣候炎熱及貼敷時間長，容易起泡，反之起泡的速度緩慢。小水泡可以讓它自然吸收，或在水泡表面塗一些氧氟沙星凝膠；大水泡可用消毒針頭挑破排除水液，保持皮膚不擦破並乾燥，外塗擦氧氟沙星凝膠或用艾條灸；若水泡破裂不小心感染，可局部塗擦消炎膏，外用消毒敷料保護。絕大多數患者貼敷處結痂脫落後不形成瘢痕，但個別病人可能局部有黑褐色色素沉著，這可能與瘢痕體質或過敏體質有關。

如果穴位外敷藥物後局部反應比較強烈，則不適合該療法。但要說明的是，我們從許多病人中發現，貼敷處出現痛、癢、起泡等反應者，臨床效果較好。

夏治哮喘手段多

「冬病夏治」也可根據患兒體質特點及中醫辨證要求，給予口服中藥湯劑。還可配合葯浴、拔罐、推拿、飲食指導等療法綜合施治，以提高療效。

葯浴療法如選用防風、桂枝、麻黃、藿香、蘇子等辛溫化痰之品，煎水洗浴，以溫肺化飲，蠲除頑痰。對於體質虛弱、陽氣不足怕冷、胃痛、腹瀉者，可選用黃芪、白朮、防風、茯苓、党參、陳皮、升麻、當歸、柴胡、甘草等葯煎水泡手、足浴，起到補中益氣、固表防感、健脾和胃的作用。

拔罐療法取膻中和雙側膏肓、肺俞、脾俞、腎俞等穴，每次拔罐5～10分鐘，隔日1次，共15次。

推拿療法使用捏脊手法，由尾椎兩旁開始沿脊柱向上捏至大椎兩旁，每次捏脊10遍，每日1次，連續30日。

以上方法對哮喘等慢性疾病防治均有一定的效果，可根據個人體質和適宜性選用。

（文/孫軼秋 主任醫師 江蘇省中醫院）

版權所有，未經允許，禁止轉載

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！