慢粒白血病診斷，需與哪些疾病區分？

當前，慢粒白血病的治療成效已經非常顯著，尤其是在接受靶向藥物治療後，病情危害大大降低，甚至可與高血壓等一些慢性病相比，但治療上卻是一點也拖延不得，必須儘早檢查，確診病情。

但慢粒白血病除了白細胞升高之外，還常常伴有血小板增多等現象，因此，診斷過程中，還需要與下面幾種疾病鑒別：

1、原發性血小板增多症

2、真性紅細胞增多症

患者皮膚粘膜呈暗紅色、口唇紫暗、紅細胞增高顯著，中性粒細胞鹼性磷酸酶增強，ph1染色體一般均陰性，粒系無核漿發育不平衡現象。

3、原發性骨髓纖維化

貧血呈輕、中度並與脾腫大不一，白細胞減少或增多，但罕見有超過50×109/l者，骨髓干抽，活檢示造血組織為纖維組織取代。無ph1陽性細胞。

4、類白血病反應

多有原發病灶，臨床上一般無貧血、出血及淋巴結、肝脾腫大，血象中雖見少數幼稚細胞，但以成熟細胞為主，細胞胞漿中有中毒性顆粒及空泡。骨髓增生明顯活躍，伴有核左移現象，無明顯的白血病變化，中性粒細胞鹼性磷酸酶明顯增高，ph1染色體陰性。

5、慢性淋巴細胞白血病多見於老年人，脾腫大程度不如慢粒，白細胞通常在100×109/l，血象及骨髓分類以成熟淋巴細胞為主，偶有原淋、幼淋細胞。

同時，慢粒白血病患者還需注意一點：患者起病緩慢，早期可沒有任何癥狀，也可能僅僅是乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等代謝亢進表現。

專家提醒，雖然慢粒白血病可治療，甚至患者可以恢復正常的生活狀態，但我們不能否認的是，慢粒白血病是惡性血液疾病，是會不斷發展(急變)的，因此，治療必須儘早儘快!

備註：

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