宮頸癌是女性常見惡性腫瘤之一，它是迄今為止唯一能可防可測的癌症。在全球範圍內, 平均每1分鐘即檢查出一例新發病例，每2分鐘就有一名女性死於宮頸癌。每年，中國的宮頸癌病例佔全球的28%以上，新發現的宮頸癌病例為10萬，死亡病例3萬。

宮頸癌主要由HPV病毒引起

宮頸癌主要是由HPV病毒引起，HPV病毒也叫人類乳頭瘤病毒，是一種屬於乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬，是球形DNA病毒，能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。

感染者常表現出尋常疣、生殖器疣（尖銳濕疣）等癥狀。隨著性病中尖銳濕疣的發病率急速上升和宮頸癌、肛門癌等的增多，人乳頭瘤病毒「hpv」也越來越引起人們的關注。

在大多數人心中，認為宮頸癌就是由不良性生活引起，彷彿宮頸癌就是不潔身自愛的代名詞，這種錯誤的認知給女性帶來很大危害，以至於不願意正視這個問題，導致不幸發生。

至今已發現約200多種人類乳頭瘤病毒，按與宮頸癌發生的關係可將其分為高危型、低危型兩種。

高危型：如16、18、52等與宮頸癌、喉癌、膀胱癌有密切關係；

低危型：如6、11等與尖銳濕疣、扁平疣（瘊子）等有關係。

宮頸癌有十幾年的潛伏期，故初期沒有任何癥狀，宮頸癌可防可測，按時進行宮頸癌篩查能有效避免不幸發生。若出現以下癥狀，應引起高度重視。

宮頸癌的早期癥狀

若出現以下癥狀，應趕緊就醫，切勿抱著僥倖心理。

陰道流血

年輕患者常表現為接觸性出血：發生在性生活、婦科檢查及便後。早期出血量少，晚期病灶較大則表現為大量出血，一旦侵蝕較大血管甚至會引起致命性大出血。

年輕患者也可表現為經期延長、周期縮短、經量增多等。老年患者則表現為絕經後不規則陰道流血。

陰道排液

患者陰道排液增多，白色或血性，稀薄如水樣或米湯樣，有腥臭味。晚期因癌組織破潰，組織壞死，繼發感染等，有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。

壓迫癥狀

疼痛是常見的壓迫癥狀之一，其發生率為41.1%，且多見於Ⅲ、Ⅳ期患者。

癌瘤向前擴散可以侵犯到膀胱，患者出現尿頻、尿急、尿痛、下墜和血尿，嚴重的可形成膀胱陰道瘺。癌瘤向後蔓延可以侵犯直腸，而有下墜、排便困難、里急後重、便血等癥狀。

全身癥狀

病人在宮頸癌初期除繼發性尿毒症等全身宮頸癌初期癥狀外，往往還會出現消瘦、貧血、發熱、全身衰竭、惡病質等臨床表現。

宮頸癌是女性的惡魔，癥狀恐怖且發病率高。那麼究竟是哪些原因可能會導致宮頸的癌變呢？

造成宮頸癌的高危因素

導致宮頸癌的原因不僅僅是大部分人認為的患者不潔身自好，還可能是眾多原因綜合的結果。

病毒感染

高危型HPV持續感染是宮頸癌的主要危險因素。90%以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染。主要是通過性傳播、密切接觸和間接接觸傳播。

性行為等

多個性伴侶、初次性生活＜16歲、初產年齡小、多孕多產等都與宮頸癌變密切相關。

生物學因素

沙眼衣原體、單純皰疹病毒II型、滴蟲等病原體的感染，在高危HPV感染導致宮頸癌的發病過程中有協同作用。

行為因素

吸煙作為HPV感染的協同因素可以增加子宮頸癌的患病風險。另外，營養不良、衛生條件差也可影響疾病的發生。

宮頸癌威脅著女性朋友的身體健康，甚至是生命。與其慢慢的去擔心，去治療，還不如提前做好預防準備。

早期預防最重要

積極預防並治療慢性子宮頸炎等癥狀是預防宮頸癌的關鍵手段，分娩時注意避免宮頸裂傷，如有裂傷，應及時修補。

其次要注意性衛生和經期衛生。性生活適當、月經期和產乳期不宜性交、注意雙方生殖器官的清潔衛生、性交時最好配戴安全套、減少並杜絕多個性伴侶。

除了以上措施，還有一種科學有效的預防措施便是打宮頸癌疫苗，打針能預防癌症，這在20年前恐怕是人們想都不敢想的。宮頸癌是第一種，也是目前唯一一種可以通過疫苗，達到早期預防的癌症。

7月31日，宮頸癌疫苗正式上市，本次上市疫苗為2價宮頸癌疫苗：

• 適用於9~25歲的女性；

• 疫苗將採用3劑免疫接種程序，類似於乙肝疫苗的接種流程，第1~2劑間隔1個月，第2~3劑間隔5個月，3劑接種完畢大約需要半年的時間；

• 已婚、已育、有性行為的女性都可以接種宮頸癌疫苗；

• 在發生性行為前接種的效果最佳。

對於本次上市疫苗，你或許還存在以下幾點疑問。

什麼是2價宮頸癌疫苗？

目前全球有三種人類乳頭瘤狀病毒(HPV)疫苗，分別是：

二價疫苗：葛蘭素史克（GSK）的二價疫苗Cervarix，可預防HPV16和 HPV18兩種病毒；

四價疫苗：默沙東(Merck)藥廠研製的四價疫苗 Gardasil（佳達修），可預防HPV6、11、16、18四種病毒；

九價疫苗：美國FDA批准的默沙東公司的超級宮頸癌HPV疫苗——九價重組HPV疫苗，可以預防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58，九種基因型的病毒。

四價、九價苗是不是比二價苗好？

目前還沒有針對二價、四價、九價疫苗臨床保護力直接比較的研究。中國流行病學研究相關數據顯示：中國人群16型HPV病毒感染率達76 .7%，18型HPV病毒感染率達7.8%，而52、58型HPV病毒均是2.2%。

所以二價宮頸癌疫苗，對國內人群的感染預防率更高，達到84.5%，高於全球平均值。

打了疫苗有還要定期做宮頸癌篩查嗎？

是的！這一點非常重要！並不能因為打了疫苗就減少篩查的次數和方式。

該年齡階段的女性免疫抵抗力比較強，此階段的女性並不推薦進行篩查；

21歲~29歲

推薦每3年篩查一次細胞學檢查（巴氏塗片或TCT檢測）；

30歲~65歲

每5年篩查一次HPV檢測與宮頸細胞學檢查，或每3年進行一次細胞學檢查；

大於65歲

如既往多次檢查都為陰性，則不需要再繼續篩查。但是患者如果曾經患過CIN II級、CIN III級或者原位癌，則在治療後仍要繼續檢查至少20年。

壹妹提醒：

早預防早治療，對自己負責也是對家人負責。

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