激素真是洪水猛獸?談激素色變!
人們總是認為激素是洪水猛獸,殊不知,激素是女性朋友們自產自銷的必須品,此激素非彼激素。
會發胖的激素是糖皮質激素,譬如強的松、地塞米松等,不是雌激素或孕激素。生育期女性的卵巢會分泌雌激素,排卵後會分泌孕激素,它們能調節細胞和器官的功能,讓我們的功能正常活著。
如果激素失調,會造成許多疾病。當有人月經不調時,體內的雌孕激素分泌出問題,輕者長痘痘、月經失調,如果排卵不好,卵巢分泌孕激素困難,缺孕激素,月經紊亂。當內分泌出現嚴重問題時,可能發生甲亢、發育不良等,更嚴重的可能導致生活能力的完全喪失甚至死亡。
女性一生中大約有三分之一的時間在圍絕經期及絕經後期,這個時期的絕經相關癥狀困擾著大多數女性,影響生活質量。然而年輕的妹妹們,卻也存在內分泌恐慌,都愛說自己內分泌失調。這似乎變成了一種時尚,好像誰要不失調,都不夠青春,例如一顆痘痘,月經提前了一天或者延後一天,還沒懷上孕等等,如果醫生談到激素治療,會敬而遠之。
我們應該如何正確認識激素呢?
卵巢分泌的激素有雌激素和孕激素,一般情況,卵巢有卵子存在的情況下,每個月都會有卵泡的發育,有排卵以及黃體形成。
美麗的雌激素可以促使第二性徵發育、乳腺管增生、子宮發育、內膜生長、陰道上皮增生角化等作用。維持著女性的性徵,讓皮膚光滑,乳房增大,子宮內膜增厚,維持著骨頭的骨密度,避免骨質疏鬆的發生。
排卵後會形成黃體,黃體分泌的激素是孕激素,是為懷孕做準備的激素,懷孕以後胎盤也分泌孕激素。孕激素的作用在月經的後半周期會讓子宮內膜進入分泌期,子宮內膜為懷孕做好準備,在有些黃體功能不是很好的情況下,就容易發生月經的延長或者淋漓,懷孕也會受影響。
在日常生活中,如何發現激素分泌出現問題?
1.睡眠問題
女性睡不好,可能是激素問題引起的,例如卵巢分泌孕酮,能幫助我們入睡和保持睡眠狀態。孕酮水平過低,夜間潮熱、盜汗,嚴重影響睡眠。
2.月經不調
女性的月經周期是21-35天,如果月經隨心所欲,不按照這個周期來,可能是雌激素和孕激素水平出現了問題。
3.慢性痤瘡
偶長痘痘是正常的,長期長痘痘那就是激素水平有問題。雄激素過高會導致皮脂腺過度工作,影響毛囊和周圍的細胞,讓毛囊堵塞產生痤瘡。
4.記憶模糊
雌激素、孕激素水平下降會致人記憶模糊。
5.胃腸問題
消化道里激素受體負責接收雌激素和孕激素。雌激素和孕激素變化的時候如經期(或經前期)腹瀉或者便秘,或者經期肚子疼、胃疼,又或者經期消化不良發生胃脹氣之類的。
6.持續疲勞
持續疲勞時激素會失調,例如孕激素分泌過量會導致沒精打采。
7.喜怒無常和抑鬱
激素的下降或者快速變化會導致情緒大幅度波動或者抑鬱,雌激素會影響血清素、多巴胺和去甲腎上腺素,影響大腦的關鍵化學物質。
8.胃口和體重
雌激素水平的下降,會讓食慾上升,體重增加。
9.頭疼
雌激素水平下降在經前期或者經期會頭疼,如果頭疼與月經具有規律性,那說明雌激素水平波動而引發的。
10.陰道乾燥
雌激素水平下降,長期導致陰道分泌物減少和陰道緊張。
11.性慾下降
性慾和睾酮有關係。女性也分泌睾酮,睾酮低於正常水平,性慾會下降。
12.乳房發生改變
雌激素水平下降,乳腺密度會下降,而雌激素水平上升,乳房密度會升高,甚至會長出新的包塊和結節。
實驗室檢查性腺六項(或者叫激素六項)吧!
1.什麼是內分泌六項?為啥要查它?
雌二醇(E2)、孕酮(P0)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳素(PRL)和睾酮(T)。結合B超等檢查,能對內分泌情況作出評估。
2.細數內分泌六項的功能:
(1)雌二醇(E2)是雌激素的一種
卵泡在生長發育的過程中,會分泌E2,質量好的卵泡分泌的E2多,在排卵前達到巔峰,一般能超過200pg/ml。
(2)孕酮(P0)是天然孕激素
黃體是排卵後形成的,分泌孕酮,協助卵子受孕和受精卵著床。孕酮水平升高(一般>5.6ng/ml)意味著排卵,要是升到二十多,可能就懷孕。
(3)卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)是垂體分泌
卵泡不斷長大,FSH和LH的水平會不斷上升,到達峰值後就誘發排卵。指標可以反映卵巢功能與卵泡情況。監測排卵用的尿LH試紙測的就是LH,LH的值大於40IU/L就說明排卵。
(4)催乳素(PRL)是垂體分泌。
哺乳期,月經停止,就是受到PRL高水平的影響。
(5)睾酮(T)卵巢分泌
女性適當水平的睾酮對於健康很重要,睾酮過高,是高雄激素血症了,抑制卵泡發育,長痘、長毛、長體重,皮糙膚黑不排卵。
3.檢查方法、時間及檢查結果解讀
性腺六項必須月經五天內查,第二天和第三天最佳。如果月經不規律的話:性腺六項在不同時間階段都可以查。只是意義不同而已。上午10點~11點查。
(1)月經5天內查的是激素基礎水平,其結果可以反映卵巢的儲備功能
卵巢功能減退時,基礎卵泡刺激素(FSH)水平會升高。如果多次測得基礎FSH>10 IU/L,就說明卵巢功能下降,基礎FSH一旦升到40IU/L以上,就是絕經。
(2)月經周期的第5天至第14天查的是性激素,可以監測卵泡的生長情況。一般E2值升到高於200pg/ml,說明卵泡成熟得差不多了,LH高於40IU/L,說明就要排卵。
(3)月經第15天至第28天查的是激素,能了解黃體的功能如何。
月經第21~第23天查,最能反映黃體功能。卵子排出後,黃體緩慢形成,孕酮逐漸升高,到第21天左右達到高峰。
激素治療,該出手時就出手
在婦產科醫生說了,激素補充的基本原則就是缺什麼補充什麼。
雌激素缺乏,卵巢功能衰竭 功能不全,補充雌激素,回到年輕狀態。補充雌激素對於改善絕經後的狀態是有幫助的,長期替代也有助於減少骨質疏鬆、心臟病的發生。
長期激素替代有什麼樣的風險?乳腺癌和子宮內膜癌的風險增加,正規的激素替代,風險降低。
孕激素缺乏,卵巢不排卵,年齡大了,卵巢功能下降,還有多囊卵巢綜合征導致不排卵的疾病,不排卵,卵巢就不能形成黃體,不能形成黃體,就容易出現孕激素缺乏。
孕激素分天然和非天然,天然的適合於懷孕需要的狀態,價格高,而非天然的孕激素相對來說便宜,適合於不想懷孕的時候,長期控制月經的需要。孕激素有一個副作用就是容易導致身體裡面的水分瀦留,因此很多人用了孕激素有出現體重增加的情況,尤其是長期用藥的時候,不過一般停葯了以後會好轉。
最後,小編建議大家在了解了激素的問題後,知道調節好內分泌,還有很多方法,需要持之以恆,例如:適量運動,健康體魄,合理體重,合理膳食。


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