人們都說黃連苦，那是沒用過這個東西！

《本草正義》曾這樣描述這味中藥，「……其功效與芩、連、龍膽皆相近……近人乃不敢以入煎劑，蓋不特畏其苦味難服，亦嫌其峻烈而避之也」。

這味葯說的就是苦參。

苦參，為豆科植物苦參的乾燥根，是一味作用很強的清熱燥濕葯，味苦，性寒。作為清熱燥濕葯，苦參首當其衝的是能治療濕熱之邪所導致的各種病證。濕熱之邪所致之病，病情一般遷延難愈。濕熱，可能有朋友不是很了解，認為濕邪為什麼能致熱，其實濕邪聚集起來是能產生熱的，濕熱之邪，通俗地講，有點類似夏季雨天過後，沒有風的悶熱天氣一樣。

苦參就是專門治療此類病邪所致之病的，如濕熱瀉痢、濕熱黃疸、濕熱便血等，治療胃腸濕熱所致的泄瀉、痢疾，苦參可單用，也可配伍其他藥物。單用制丸，可治血痢不止；與生地相配，治療濕熱便血、痔漏出血；苦參還可配伍木香，組成有名的香參丸，治療濕熱痢疾。

中醫里還有個類似功效的方子，名叫香連丸，是木香和黃連相配，也是能治濕熱之邪，治療濕熱痢疾的。但是相較於香參丸，香連丸臨床使用的就多，這是為什麼呢？主要還是因為苦參味道極苦，比起黃連來，它的苦更加讓人難以接受，服用過後，副作用比較明顯，易傷脾胃。苦參命名里有個「苦」字，正是用來說明這一特性的。

因此，臨床苦參用來清熱燥濕，多是作為外用，對一些濕熱引起的皮膚疾病，療效很好。苦參外用一兩百克都沒問題，這個時候就不需要顧忌它的苦味了，而內服的話一般就五六克就夠了。

苦參治療濕熱引起的皮膚病，種類很多，像什麼陰部瘙癢啊，濕疹濕瘡啊，一些頑固性的皮膚瘙癢、疥癬等等。治療濕熱帶下、陰腫瘙癢，可與蛇床子、鶴虱相配；治療濕疹濕瘡既可單用煎水外洗，也可配伍黃柏、蛇床子煎水外洗；治風疹瘙癢可與防風、蟬蛻、荊芥等祛風解表葯相配。

另外，苦參也能用來清熱瀉火，主要是清心、胃之火，但是由於不好內服，所以也不常用。

苦參還有個功效就是利尿，這也是它清熱燥濕的另一個方面，主要用來治療濕熱引起的小便不利、尿急尿痛等，臨床使用也較少。

因此，苦參這味中藥，臨床使用最多的就是外用治療濕熱引起的各種皮膚瘙癢性疾病，它的其他功效運用起來一個是不好內服，另外也沒有什麼優勢，臨床完全可以找其他藥物來替代，所以少用。

使用注意上，苦參是反藜蘆的，不能同用，但苦參主要就是外用，所以和藜蘆的配伍機會基本就沒有。

【本文系原創作品，圖片來源於網路。作者鯪鯉君，未經授權，請勿轉載】

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