咳嗽和咳嗽可不一樣，八種咳嗽分別用哪種中成藥？

季節交替的時候，很多人容易感冒、咳嗽，許多咳嗽患者不願用西藥，希望服用中成藥治療。市面上賣的很多種止咳中成藥都標明具有「止咳化痰」「鎮咳平喘」等功效，中醫講究辨證施治，對止咳中成藥應辨證選用，才能達到應有的治療效果。

風寒咳嗽

症見咳嗽聲重，咽癢，氣急，咳痰稀薄、色白，常伴有鼻塞、流清涕、頭痛、發熱、怕冷、無汗、肢體酸楚等，治宜解表散寒、宣肺止咳，可選用止嗽丸、傷風咳嗽沖劑、麻杏止咳糖漿、川貝止咳糖漿、半夏露等。

若是外感風寒入里化熱所致的表裡兼病型咳嗽，症見咳嗽、痰黏稠色黃、發熱、汗出、惡寒、鼻流濁涕、口渴喜冷飲、胸悶氣喘、大便乾結、小便黃、舌質紅苔黃等，宜辛涼宣洩、清肺泄熱，可選用麻杏止咳片、羚羊清肺膠囊、鮮竹瀝口服液等。

若是慢性咳嗽，素有痰飲，而又復感風寒，水寒相搏，肺寒氣逆之外有風寒、肺有停飲型咳嗽，症見受寒後慢性咳嗽加重、痰稀色清有泡沫、惡寒、無汗、口不渴等，宜解表蠲飲、溫肺止咳，可選用小青龍沖劑、大青龍顆粒、通宣理肺丸等。

風熱咳嗽

主要表現為咳嗽新起，頻咳，氣粗，咽痛，咳痰稠黃或黏稠不爽，常伴有畏風、身熱、鼻流黃濁涕、口渴、頭痛、舌紅苔薄黃、脈浮數等，治宜疏風清熱、宣肺止咳，可選用桑菊感冒片、桑菊感冒沖劑、急支糖漿、川貝枇杷露、蛇膽川貝枇杷膏、止咳枇杷露、止咳枇杷沖劑等。

風燥咳嗽

表現為乾咳無痰或痰少而黏、不易咳出，或痰中帶有血絲，咽干，鼻唇乾燥等，治宜疏風清肺、滋陰潤燥，可選用雪梨膏、枇杷葉膏、川貝雪梨糖漿、羚羊清肺丸、杏蘇二陳丸等。

肺熱咳嗽

主要表現為咳嗽，痰稠、量多、不易咳出，口渴，面紅，煩躁，大便秘結，小便短少，治宜清熱肅肺、化痰止咳，可選用鮮竹瀝、橘紅片、川貝止咳露、止嗽定喘口服液或竹瀝化痰丸等。

氣虛咳嗽

表現為咳喘無力，痰稀、色白、易咳出，胸悶氣短，治宜補肺化痰、止咳平喘，可選用人蔘保肺丸、玉屏風散等。老年人咳嗽日久，肺、脾、腎俱虛之咳嗽，症見咳嗽痰多、黏稠色白，動則喘息，全身乏力，自汗，納少，腹脹，腰膝酸軟，夜尿多等，可選用固本咳喘片、金水寶膠囊、百令膠囊等。

陰虛咳嗽

主要表現為久咳、乾咳，咳聲短促，痰中或夾有血絲，常伴有午後顴紅潮熱、盜汗、神疲、舌質紅少苔、脈細數等，治宜養陰潤肺、化痰止咳，可選用金果飲口服液、養陰清肺丸、百合固金丸、蛤蚧養肺丸等。

痰濕咳嗽

主要表現為咳聲重濁，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏膩或稠厚成塊、色白或帶灰色，進甘甜油膩食物可加重，伴胸悶、食少、體倦、便溏、舌苔白膩、脈濡滑等，治宜健脾燥濕、化痰止咳，可選用千金化痰丸、杏仁止咳糖漿、二陳丸、橘紅丸等。

肝火犯肺咳嗽

主要表現為上氣咳逆陣作，咳時面赤，常感痰滯咽喉、咯之難出、量少質黏，或痰如絮狀，咳引胸脅脹痛，咽干口苦，癥狀可隨情緒波動而增減，舌紅或舌邊尖紅，舌苔薄黃少津，脈弦數，治宜清肝瀉火、化痰止咳，方用黛蛤散合黃芩瀉白散、清肺抑火化痰丸等。

作者：蘇新民（山東中醫藥高等專科學校副教授）

文章內容來源：《醫食參考》

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