定期輸液真的能治心血管病嗎？

定期輸液真的能治心血管病嗎？

近些年，出現了一些似是而非的「新療法」，定期輸液就是其中之一。說它似是而非，是因為它原本是一種雖然並不很新、但確屬正規的有效療法。不過，經有些人的誇大渲染，就顯得有些面目全非了。

從最基本的醫學概念來說，任何治療手段都不可能十全十美，也不是包治百病，都有它們各自的適應症和禁忌症，關鍵在於是否使用得舀。按說，這個道理不言自明。醫療手段是保衛人們健康的武器，和其他武器一樣必須使用得當，否則不但不能發揮最好的效果，有時反而可能造成危害。例如，火炮當然比手槍的威力大，但如敵人近在咫尺，火炮就失去了優越性。因為，在這種條件下，一發炮彈只可能使雙方同歸於盡，再無克敵制勝之功。

幾十年前，醫生們就發現，對於某些腦血管供血不足的急性病患者，較快速地靜脈輸入維腦路通、丹參、低分子右旋糖酐或706代血漿等葯，可以通過改變血細胞表面的電負荷等機制，消除血細胞在血流中相互集聚成串成堆的「緡錢狀態」，減輕血流阻力，改善腦供血。臨床實踐證明，這種療法是有效的。在此基礎上，醫生會建議患者，除了服用藥外，半年或一年後再輸液治療，以求鞏固療效，防止再發。也許這就是「定期輸液」的來歷。可是，鞏固療效和預防疾病，減輕阻力和稀釋血液，畢竟是兩種不同的概念，不能隨意混淆。

血液黏稠度過高會使血液循環阻力增加，對心腦血管產生不良影響但上述輸液只能減輕血細胞集聚，所謂「稀釋」血液的功能，還不如定時飲水，安全、省事

這幾年，對「血稠」的診斷有些擴大化。在一些場合，甚至幾乎人人有份。分析原因，有的是檢測儀器不可靠，有的是醫務人員對檢測結果理解片面。其實，對血黏稠度真正高的人也應具體分析原因。例如，血糖高、血脂紅細胞過多、血液中存在巨球蛋白或其他異常大分子物質，都可導致血液黏稠度增高。由於存在不向的背景設和不同的機制，其治療方法可能千差萬別，決不應"一輸了之」的。

醫生對各種心臟病患者輸液非常謹慎。因為，循環血容量增多對心臟是種負擔，也是心衰病人發生水腫、必須用利尿葯的原因之。特別是快速輸入高濃度藥液，往往使心臟負擔明顯加重，使原本問題不大的心臟也受到損害。所以，即使對必須輸液者，醫生也要求滴速儘可能慢作，因而並不主張一概使用這種辦法。事實證明，服用阿斯匹林類藥物也能達到這個目的，而且比它省事得多。

這幾年，雖然這種輸液所用藥物有些改變，我仍先後親眼見過一些發生心房纖顫、心力衰竭或心肌梗死的患者，他們的發病竟多少與這種輸液有關，說明它並不是一種毫無危險性的療法。試想，一個原來沒有大病的人，因為希望預防某種還不一定發生的病，結果卻引起更嚴重的後果，豈不是得不償失？到那時，可就追悔莫及了。

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