腫瘤複查應該「終身制」（附檢查項目及意義）

腫瘤治療結束兩年內，應每3個月定期複查1次;第3年後，每年定期複查1次。但有人認為，隨著治療後生存年數的增加，腫瘤複發或轉移幾率越來越小，不需再進行複查。其實，腫瘤的定期複查應是終身的。

經過局部手術、放療、化療等治療手段，腫瘤細胞並不能被完全清除;某些部位可能潛藏著未被發現的病灶和微轉移灶。當機體和腫瘤保持平衡時，患者能長期「帶瘤生存」。但機體抵抗力降低時，或者腫瘤細胞增殖旺盛時，腫瘤可能再次「興風作浪」，出現局部複發和遠處轉移。只有定期複查才能及時發現這些狀況，早做處理。

定期複查應包括以下內容：

體格檢查：全面細緻的體格檢查通常能較早發現複發和轉移灶。

三大常規：血常規可反映白細胞、紅細胞和血小板的情況;對於泌尿系統腫瘤患者，小便常規是必需的;對於消化道腫瘤患者，大便常規是必需的。

腫瘤標識物：如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA125、CA153、前列腺特異性抗原( A)等，它們具有直接或間接的提示作用。

胸片：有助於早期發現肺部及縱隔轉移灶，胸透有時會遺漏細小的轉移灶;單純拍正位片不利於發現縱隔淋巴結轉移灶。

腹部和腹膜後B超：有助於早期發現腹部臟器和腹膜後轉移灶。肝臟、脾臟、腹膜後淋巴結均是常見腫瘤的轉移部位。

腦部CT：肺癌、乳腺癌等患者尤其需要進行此項檢查，可以半年到一年進行1次。

肺部CT：接受過肺部腫瘤手術的患者，由於手術導致正常結構改變和瘢痕形成，應該直接進行肺部CT檢查。

肝、腎功能：了解肝、腎功能的情況，尤其適用於治療期間出現過肝、腎功能損害，患有各型肝炎和腎臟疾病的患者。

全身骨顯像：有助於早期發現骨轉移灶，肺癌、乳腺癌、前列腺癌等患者需每半年到一年進行1次檢查。

胃鏡：食管癌和胃癌患者，應該每半年到一年檢查1次。

結腸鏡：對於結腸癌和直腸癌患者，應該每半年到一年檢查1次。

定期複查應到腫瘤專科醫院或大型綜合性醫院的腫瘤專科進行。每次複查時，帶好檢查報告單和影像學資料、手術記錄、每一次的化療方案、化療劑量及時間、放療記錄單等治療資料。

複查後發現腫瘤複發怎麼辦?

當發現腫瘤複發、轉移時，悲觀、失望等負面的情緒，反而會對疾病的預後十分不利，吃不好、睡不著，精神狀態不好，身體狀況差，抵抗力下降，都會導致惡性循環。複發、轉移不等於死亡，採取積極的態度，把有限的精力集中在積極解決現有的問題上，，繼續與腫瘤作鬥爭，往往會得到想不到的效果。

(1)建立良好的醫患關係，相互信任、相互尊重可以增強醫患共同抗癌的信心。信任醫生可以為患者制訂最佳的治療方案，隨著新葯、新的治療方法的出現，仍然有部分複發轉移的患者是可以治癒的，積極配合醫生的治療，戰勝癌症更需要堅持不懈的毅力。

(2)家人、朋友對患者生活、情感上的幫助、支持很重要。生活上，可以幫患者護理、.做家務等，提供無微不至的照顧。在門診看病時，家屬可以幫助排隊挂號、預約檢查。住院期間，負責患者的衣食住行，辦理住院、出院手續，與醫務人員溝通，協助患者做一些決定。比如對一些檢查、治療方案難以做選擇時，家屬、朋友是最好的參謀。情感上，家屬、朋友可以幫患者分憂解愁，為患者打氣，給其鼓勵，樹立信心，與患者共渡難關。患者內心的擔憂、疑慮可以向家人、朋友訴說。

(3)如果患者心情持續不好，心理壓力大，要及時向心理醫生尋求幫助。很多人都認為看心理醫生就是得了精神病，顧慮重重，其實，心理醫生可以為患者打開心結，消除或減輕負性情緒，釋放心理壓力，有助於提高治療效果。

(4)轉移注意力，做力所能及的事。知道複發或是轉移後，患者之前建立的信心，可能會被摧垮。這個時候，要儘快調整，重新建立目標，重新燃起鬥志。切忌獨自在家冥思苦想的琢磨，有些患者選擇出去旅遊、在家裡做家務、把自己的抗癌心路記錄下來等。

(5)養成良好的生活習慣：適當鍛煉、合理飲食、作息規律。保持良好的身心狀態，為新的治療做準備。

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