防晒不是辣妈的专利——如何给宝宝防晒，你要先搞清楚这15个问题

文/邢嬛（首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科主任医师、副教授）

宝宝的成长需要阳光，但阳光也会给宝宝的皮肤带来一些小麻烦。宝宝皮肤与阳光之间，有着怎样的秘密？

Q1：阳光中的什么成分会损伤宝宝的皮肤？

A: 阳光是一种连续的电磁辐射波，到达地面的阳光主要为红外线，其次为可见光，紫外线仅占极少部分。然而就阳光对皮肤的损害而言，紫外线却是“主犯”。

Q2：阳光中所有紫外线都会到达地面并损伤宝宝的皮肤吗？

A: 紫外线根据其波长的不同分为短波紫外线UVC、中波紫外线UVB和长波紫外线UVA。

大气层中的空气、云层、尘粒、水汽等可有效吸收和散射掉大部分光线，特别是短波光谱部分，对我们人体造成伤害的紫外线主要是UVB和UVA。由于大气层（特别是臭氧层）能吸收大量的UVB，所以到达地面的紫外线由90%以上的UVA和10%以下的UVB构成。

Q3：不同波长的紫外线对宝宝皮肤损伤一样吗？

A: 紫外线的波长越长，穿透能力就越强。

我们的皮肤分三层，最外一层叫表皮，中间一层叫真皮，真皮下面称为皮下组织。UVB主要由表皮吸收，过度暴露在UVB中会损伤表皮，将皮肤晒伤。而UVA穿透性强，可以透过表皮到达真皮上部，作用于血管和真皮组织，所以过度暴露在UVA中会皮肤衰老，甚至导致皮肤癌变。

Q4：什么叫光老化？

A: 室外工作者的皮肤比室内工作者的皮肤明显肥厚、干燥和粗糙，伴有更多的皱纹、沟槽和明显的色素沉着，这是由于长期日光照射所致。长期日光照射导致的这种皮肤改变称为光老化。与皮肤的自然老化不同，自然老化的皮肤是变薄，可伴发老年斑和樱桃样血管瘤，而光老化的皮肤不是变薄，而是皮肤变厚，可伴发基底及鳞状细胞癌。

Q5：皮肤中的什么成分对日光有自然防御功能？

A: 黑素。黑素具有吸收和散射紫外线辐射的能力，是皮肤内天然的光保护物质，由位于皮肤表皮基底层的黑素细胞所分泌和合成。肤色越深的人，皮肤中的黑素越多，对日光的天然防护能力越强，越不容易被日光损伤。

Q6：晒太阳后皮肤为什么会变黑？

A: 过度暴露在日光中，黑素细胞会加快合成黑素的速度，增加皮肤中的黑素含量，从而吸收和散射掉到达皮肤的过多紫外线，以保护皮肤组织免受日光损伤。所以晒太阳后变黑是皮肤的一种自我保护的反应。

Q7：肤色白皙的宝宝是不是由于黑素细胞少，所以产生的黑素就少？

A: 皮肤越白，皮肤中的黑素确实越少。但有趣的是，黑素细胞的数量基本上没有什么不同。白种人、黄种人和黑种人皮肤中的黑素细胞数目大致一样，只是产生黑素的能力不同。黑种人的黑素细胞产生黑素的能力最强，合成的黑素最多，所以肤色最深。所以，肤色白皙的宝宝皮肤中的黑素细胞数量并不少，只是皮肤中的黑素少。

Q8：防晒霜包装上写的SPF是什么意思？

A: SPF是防晒指数，是防晒产品抵抗UVB能力大小的标识。SPF指数越高，抵抗UVB的能力越强。黄种人的皮肤平均能抵挡UVB15分钟而不被晒伤，那么使用SPF15的防晒霜，便有约15×15即225分钟的防晒时间，在这个时间内皮肤不会被晒伤，所以，SPF就是皮肤抵挡UVB的时间倍数。

Q9：防晒霜的包装上PA是什么意思？

A: PA是防晒产品抵抗UVA能力大小的标识，一般用“＋”来表示。“＋”越多，抵抗UVA的效果就越好。PA＋表示有效防护时间大约为4个小时。PA＋＋表示有效防护时间大约为8个小时。PA＋＋＋表示超强防护，至少8个小时以上。

Q10宝宝应该从多大开始外用防晒霜？

6个月以内的宝宝应该以遮阳伞、遮阳帽等防晒物品为主。6个月以上的宝宝夏季外出时应该开始使用防晒霜。

Q11：为宝宝选择防晒霜要考虑哪些因素？

A: 第一是年龄，3岁以内最好选择物理防晒霜，3岁以上可以选择化学防晒霜；第二是外出时间，根据外出时间选择合适的防晒指数；第三是游玩地点，比如确定是否需要防水产品。同时最好为宝宝选择即防护UVB又抵抗UVA的产品，即同时有SPF和PA标识的防晒霜。

Q12：为什么有些宝宝晒太阳后曝光部位的皮肤变红了？

A: 宝宝晒太阳后，如果面部、颈前V形区、肩部及上肢外侧等曝光部位皮肤明显发红，说明宝宝在阳光下玩的时间太长，宝宝的皮肤被晒伤了。

Q13：宝宝皮肤被晒伤都有哪些表现？

A: 宝宝的皮肤被晒伤，轻时表现为在日晒后3～5个小时内日晒部位出现边界清楚的红斑，可有轻度烧灼感、刺痛或触痛。这些红斑在12～24个小时内达高峰，72个小时后开始消退，有少许脱屑和色素沉着。晒伤严重时除了红斑，往往还伴有水肿，甚至出现水疱及大疱，此时疼痛往往非常明显。

Q14：宝宝的皮肤已经晒伤了应该怎么补救？

A: 首先要多喝水，补充丢失的水分。被晒伤发红的皮肤局部用凉毛巾或3%硼酸水冷敷，每天3～4次，每次20～30分钟，也可用冷水浸泡局部，或洗冷水浴。冷敷后局部外擦低效或中效激素类药膏，如1%氢化可的松或0.1%的丁酸氢化可的松等。皮肤开始脱屑时，可外擦润肤霜或润肤乳，以减轻皮肤干燥及瘙痒。但如果晒伤严重，皮肤出现大疱时，要及时带宝宝上医院，请专科医生治疗。

Q15：宝宝皮肤晒伤，都是日光惹的祸吗？

A: 不是。有些宝宝的皮肤晒伤与宝宝吃了某些药物或食物有关。灰黄霉素、四环素、萘普生、炎痛喜康等药物以及紫云英、胜利油菜、灰菜等蔬菜都具有光敏性，有些宝宝吃了这些药物或蔬菜后，如果再暴露在阳光下，出现皮肤症状的时间会比不吃这些药物或蔬菜要提前一些，所以宝宝的皮肤晒伤不全都是日光惹的祸。

本文选自《父母必读》杂志

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