體檢時,從胳膊抽血和從手指抽血有什麼區別?
采血的部位有多種,如指尖、手肘,手腕等……有人不禁要問了,這些抽血方式究竟有啥區別?從哪兒采血,其實大有學問。
肘窩
位於肘窩的肘正中靜脈是醫院最常見的采血部位,原因主要有如下幾點:
大部分人肘正中靜脈較粗且較為表淺,容易尋找和穿刺;
2.肘窩處皮膚敏感性相對手臂其他部位低,從此處抽血疼痛感也相對較弱;
3.肘正中靜脈處手臂內側,相對較為隱蔽不易接觸到外物,可避免穿刺抽血後傷口被污染。
由上可見,肘正中靜脈以其得天獨厚的優勢,成了我們手臂抽靜脈血部位的不二之選,然而他也並非十全十美。由於存在個體差異,有個別人肘正中靜脈也會比較細,並且位置較特殊或者較深,所以仍然會有穿刺抽血失敗的可能。這時,我們需要積極配合醫護人員耐心尋找血管或者採用其他替代部位抽血。
肘正中靜脈與深部靜脈之間有恆定的交通支相連,因此這裡可以一次採集較多的血液而不會對肢體有較大影響(如獻血)。在醫院,從肘正中靜脈採集的靜脈血可以用於最基礎的血常規檢查、血型鑒定等,也可用於肝腎功能、心肌酶譜、電解質的檢驗,以及腫瘤指標、各類激素水平、病毒抗原抗體等等眾多特殊項目的檢查。
手指、耳垂
手指和耳垂都是被用來採集末梢血的常見部位。所謂末梢血,就是刺破肢體末梢循環的毛細血管後所採集的血液。一般能檢驗血色素、白細胞(淋巴、中性)、紅細胞、血糖、血小板、紅細胞壓積、血型等。
相對於耳垂,手指末梢毛細血管更為豐富,並且操作也更為方便,所以現在醫院裡基本很少從耳垂採集末梢血了。新生兒因為耳垂、手指都過於纖嫩,所以會選擇從足跟採集末梢血。
手指取血採集的是人體的毛細血管中的血液,而靜脈抽血採集的是人體靜脈中的血液。與靜脈抽血相比,末梢血取血的影響因素多,樣本容易被污染,從而干擾化驗結果。末梢血採集費時,血量有限,且採集時需輔以擠壓,若操作不慎易混入一定組織液而稀釋血液成分,採集情況還會受外界因素影響。所以除了個別項目如快速血糖測定,以及兒童專科醫院外,一般醫院采血都選擇從肘正中靜脈抽取靜脈血。
手腕橈動脈
手腕采血其實主要是採集橈動脈的血,橈動脈即位於手腕內面大拇指側,能摸到搏動的那個血管。身體表淺的動脈不多,而位於手臂上的就更少了,橈動脈就是不可多得的那位。動脈血與靜脈血主要成分的含量基本是一致的,絕大部分檢驗項目用靜脈血就完全可以完成了。
因為動脈的血管壁特別厚且神經分布豐富,因此動脈穿刺比靜脈穿刺采血痛不少;動脈血壓遠較靜脈血高,位置也比靜脈深,所以穿刺後壓迫止血也比靜脈困難。所以一般情況下驗血都會選擇靜脈血。
動靜脈血液差異較大的主要就是兩者血液中所含氧氣和二氧化碳的含量。靜脈血流經肺部後釋出機體代謝所生成的二氧化碳,結合新呼入的氧氣,因此動脈血氧氣含量較靜脈血高。因此,當需要進行「血氣分析」評估病人是否缺氧、是否二氧化碳瀦留等情況時,只能採集動脈血。
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