女子一到晚上就「中風」？誰都沒想到是這個部位出了問題！

近半年來，32歲的劉女士被病魔折騰得無可奈何，頻繁出入不同醫院卻求治無果。劉女士的病情表現為反覆夜間發作性一側肢體抽搐後癱瘓無力、意識朦朧甚至淺昏迷，每次3-5小時後自行緩解恢復正常。

當地醫院診斷為短暫性腦缺血發作、繼發性癲癇，予以相關治療後好轉。但隔幾天又時常夜間有類似癥狀，並且表現為不同側肢體的無力和抽搐，白天進食後緩解。

（網路圖片）

經人介紹，劉女士和家人慕名來到湖南省第二人民醫院，李振光主任（門診時間：中西醫結合內科 周一至周五上午）接診患者後詳細詢問了病情癥狀，隨後安排入住神經內科病房。

住院期間系統檢查，患者同步視頻腦電圖顯示背景全腦慢波活動夾雜尖棘波、尖棘慢複合波。同期的血糖（1.7mmol/L）明顯偏低，胰腺CT提示胰體及胰尾部2個結節，考慮「多發胰島細胞瘤」可能性大。

（網路圖片）

經醫院神經內科、內分泌科及普外科專家綜合討論會診分析後，病情終於真相大白，引起劉女士反覆夜間「卒中」樣、「癲癇」樣發作的禍根，竟然是「多發胰島細胞瘤」。

李振光主任進一步解釋，胰島β細胞瘤由於其能持續性分泌胰島素，使血糖下降，而表現為腦功能障礙及交感神經、腎上腺髓質興奮癥狀，常有精神、行為異常，癲癇樣發作，昏迷等表現，臨床易誤診為腦血管病、癲癇、癔病、精神分裂症、腦炎等。

（網路圖片）

劉女士由於有反覆的肢體無力、意識障礙、癲癇樣發作等情況，加上腦電圖陣發性棘波、棘慢複合波表現，故初時考慮有腦血管疾病和癲癇。

胰島β細胞瘤治療上主要通過手術切除。劉女士經過手術治療後，目前已逐漸恢復。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 肖瀟

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