近日，年僅29歲的麻醉科醫生高蘇麟走了。令很多人無比感傷……

他的名字你也許不曾聽說，但是他的事迹卻感動了你我！

2012年7月13日下午，高蘇麟在上夜班的路上，看到一位老人癱坐在地上、大汗淋漓、喘得厲害，趕緊停下摩托車，並撥打了120急救電話，這一幕引起了正在和愛人一起散步的江蘇省人民醫院心內科陳紅武醫生的注意，兩人默契地組成了「臨時搶救小組」，為挽救老人的生命贏得了時間。

很多人親切地稱呼他為「馬路天使」，他熟練的英語口語和對患者的熱心、耐心與真誠也給身邊人留下了深刻的印象。

那一年他才24歲，是一個剛走出校門的「白衣天使」。他年輕，他帥氣，他被評為「最帥醫生」，在這個醫患關係如此緊張，患者不相信醫生，部分醫生為錢而生的時代，他們就像一道光一樣，照亮了醫患大道上的黑暗。你說，這樣一個好人，為什麼會如此薄命？

據報道，去世前一周，高蘇麟曾說過自己牙疼。誰知，這看似常見的口腔問題，竟迅速進展為敗血症，並導致多臟器衰竭。8月4日凌晨，高蘇麟因搶救無效，不幸去世。

小小的牙痛為什麼會導致如此悲劇產生？

高蘇麟的去世到底和牙痛有沒有關係？除了牙痛哪些原因還是導致敗血症？

首先我們來了解一下牙痛。

牙痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛，為口腔疾患中常見的癥狀之一。大多由牙齦炎和牙周炎、齲齒（蛀牙）或折裂牙而導致牙髓（牙神經）感染所引起的。是由於不注意口腔衛生，牙齒受到牙齒周圍食物殘渣、細菌等物結成的軟質的牙垢和硬質的牙石所致的長期刺激，及不正確的刷牙習慣，維生素缺乏等原因所造成。

那麼，牙痛有沒有引發敗血症的可能呢？

有！而且很危險！

在我們的口腔周圍、肌肉和肌肉之間，有結構比較疏鬆的區域，臨床稱之為「口腔頜面部間隙」，這樣的間隙有數十個。牙齒髮炎後，尤其是患有根尖周炎，若不及時控制，大量繁殖的細菌找不到「出口」，就只好往牙槽骨侵蝕，到達間隙，引起間隙感染形成膿腔。

此外，由於人體口腔頜面部的各個間隙是相通的，又處於面部，血供非常豐富，這等於給了細菌四處擴散的「通道」。當膿腔向上擴散，可以導致顱內感染；向下擴散，可以腫脹到壓迫氣管引起窒息；往血管擴散，則可以引起敗血症，導致多臟器衰竭，危及生命。

除了牙痛哪些原因還是導致敗血症？

什麼是敗血症？

敗血症（septicemia）是指致病菌或條件致病菌侵入血循環，並在血中生長繁殖，產生毒素而發生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防禦機能所清除，無明顯毒血症癥狀時則稱為菌血症（bacteriemia）。敗血症伴有多發性膿腫而病程較長者稱為膿毒血症（pyemia）。敗血症如未迅速控制，可由原發感染部位向身體其他部位發展，引起轉移性膿腫。膿腫可發生在大腦的表面，導致腦膜炎、在心臟周圍的包膜上，引起心包炎、發生在心臟的內膜上，引起心內膜炎、如果在骨髓中，則導致骨髓炎、在大的關節中，引起關節疼痛或關節炎。最終因膿液的積聚在體內任何地方可形成膿腫，嚴重者發生感染性休克和遷徙性病灶。

以下這些都可能導致敗血病的發生：

皮膚、黏膜發生破損和傷口感染、大面積燒傷、開放性骨折、癤、癰、感染性腹瀉、化膿性腹膜炎；各種慢性病如營養不良、血液病（特別伴白細胞缺乏者）、腎病綜合征、肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤、先天性免疫球蛋白合成減少、白細胞吞噬作用減弱等，容易誘發細菌感染；各種免疫抑製藥物如腎上腺皮質激素、抗代謝葯、抗腫瘤葯以及放射治療等可削弱細胞免疫或體液免疫，某些更可使白細胞減少或抑制炎症反應而有利於細菌蔓延、擴散；長期應用抗菌藥物易導致耐葯菌株繁殖而增加感染機會；各種檢查或治療措施加內鏡檢查、插管檢查、大隱靜脈插管、留置導尿管、靜脈高營養療法、各種透析術、臟器移植等均可導致細菌進入血循環，或發生感染性血栓而形成敗血症。

致病菌的變遷及常見的敗血症致病菌：具有致病性或條件致病性的各種細菌均可成為敗血症的病原體。由於年代的不同，患者的基礎疾病不同，傳入途徑以及年齡段不同等因素的影響，致敗血症的細菌也不同。

由於敗血症絕大多數繼發於各種感染，又缺乏特異的臨床表現，故易造成漏診或誤診。為提高敗血症的早期確診率應及時進行相應檢查。

白細胞總數及中性粒細胞升高，近期有呼吸道、消化道、尿路感染或燒傷、器械操作史以及各種局灶性感染雖經抗菌治療而未能獲有效控制者，均應高度懷疑有敗血症可能。

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