血壓波動大，有可能是頸椎病在作怪！

近年來，頸椎病的發病率越來越高，曾有調查數據顯示，45歲以上高血壓合併頸椎病變的發生率為82%。那麼，高血壓人群遇上頸椎病該怎麼辦？日常要注意些什麼呢？

頸椎不適，血壓波動大

據專家介紹，頸椎病可引起血壓升高或降低，其中以血壓升高為多，稱為「頸性高血壓」。「由於頸椎病和高血壓病皆為中老年人的常見病，因此，臨床上不乏合併頸椎病的高血壓人群，尤其是近年來老年人也加入了『低頭一族』的行列。」

專家指出，高血壓合併頸椎病的人群，血壓的變化也有一定的特點，常表現為血壓的高低與勞累、頸部體位變化相關，也就是說血壓不僅容易忽高忽低，當轉動頸部時，血壓也可能會發生改變。這與頸椎增生的骨質刺激椎管旁交感神經有關，交感神經是調節血管收縮的。此外，合併頸椎病的高血壓人群，因頸椎病會導致椎動脈受壓而供血不足，血壓會比較難控制，因而會出現服用降壓藥效果也不太理想的情況。

血壓高頭暈暈，留意頸椎問題

據統計，超過一半的高血壓患者是沒有癥狀的。然而，當高血壓遇上頸椎病，癥狀就會很明顯。高血壓合併頸椎病的患者，最明顯的癥狀就是頭暈，嚴重的患者還會因為體位的改變而發生暈厥，還會伴有頸部肌肉酸痛等不適。

頸椎旁有頸交感神經，交感神經興奮後會引起血管收縮，導致腦部供血不足。另外，頸椎的椎間孔有椎血管，椎血管受壓狹窄後血流供血相對變少，因而頭暈等癥狀就會更明顯。如果高血壓人群有明顯的頭暈等不適癥狀，服用降壓藥後降壓效果不太理想，最好能檢查一下頸椎問題。

合併頸椎病的高血壓老年患者，由於癥狀明顯，血壓波動大，在降壓方面不要太嚴格，降壓的目標值可以適當放寬些或根據個體差異調節，如高壓降到150mmHg左右就可以了，如果血壓降太低，可能會加重供血不足或頭暈等不適。

合併頸椎病，動作幅度不宜大

頸椎病可以說是高血壓的「死穴」，那麼，當高血壓人群遇上頸椎病，日常要注意些什麼呢？

合併頸椎病的高血壓人群，日常不要做一些幅度大的動作，如猛扭頭、迅猛改變體位等，否則可能會導致缺血引起頭暈甚至暈厥。尤其是在起床時，如果猛然坐起來會容易引起頭暈等不適，建議有高血壓合併頸椎問題的老年人，起床時最好選擇側位起，並用手撐住床墊起來。另外，要減少低頭的動作，長時間低頭時最好每半小時活動一下頸部。如果發生頭暈等不適時，最好立刻躺下休息，讓頸椎的供血得以「恢復」。

對於合併有頸椎病的高血壓人群，建議加強血壓的監測，每天最好測量兩次血壓，建議早上7點和晚上7點測量血壓，早上測血壓建議在排空小便、吃早餐前的起床半小時內為宜。如果出現不適的癥狀時，可多加測一次血壓。

專家提醒，如果高血壓人群發現血壓波動大，癥狀明顯，最好能檢查一下頸椎是否有問題。如果合併有頸椎病，在治療高血壓的同時，也要到康復科或骨科等治療頸椎病，治療頸椎問題對控制血壓有很大的幫助。

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