如何從早期判斷寶寶心理行為發育是否正常？

專家簡介

徐韋

杭州市婦產科醫院兒童保健科主任醫師

從事兒童保健工作三十多年。擅長兒童生長發育監測和促進、兒童營養諮詢及營養性疾病防治、兒童智力篩查和診斷、兒童心理諮詢、嬰幼兒早期發展指導和高危兒早期康復訓練等。

父母都希望自己的BB健康聰明，但是據了解，智力發育遲緩兒童占年參檢兒童的2%。

老話兒常說：二(月齡)抬、四翻、六坐、八爬、十站、周歲走、二歲跑、三歲獨足跳，但我的BB六個月了還不會翻身，是不是發育遲緩呢？BB發育遲緩有哪些表現呢？今天帶您了解一下什麼是發育遲緩，幫您解除心中的疑慮。

用嬰兒月份衡量BB的發育情況，看似有道理，有時也不科學。

下面是世界衛生組織關於BB六大動作發育標準時間：

獨坐：sitting without support 4-9month

扶站：standing with assistance 5-11month

爬行：hands and knees crawling. 5-13month

扶著走：walking with assistance 6-14month

獨站：standing alone 7-17month

獨立走：walking alone 8-18month

發育是循序漸進的過程，若BB趴的晚，會引發抬頭晚、翻身晚，當然會坐就晚。建議家長不要與同齡孩子比發育，應考慮運動發育是從趴-翻身-爬/坐-扶站-獨站-扶走-獨走到跑的過程。嬰兒越早趴著，越利於運動功能發育。

哪些原因導致BB運動發育遲緩？

1、疾病

如先天性的腦發育不全、肌肉疾病、脊髓疾病、周圍神經疾病都可影響動作的發育。如果滿3個月時雙手手指不能鬆開取物；滿4個月時尚不能俯卧抬頭；滿8個月時尚不能獨坐很穩，在排除了平時缺乏訓練因素之後，要考慮疾病因素。有的家長認為動作發育落後與缺鈣有關，其實只有極為嚴重的佝僂病情況下可以出現這種現象，而一般的佝僂病嬰兒動作的發育並無明顯的落後。

2、訓練

動作的發育與平時的訓練有關，整天把嬰兒抱在手中，能抬頭的月份就會延遲。但是訓練要「按部就班」，就是要按照發育的順序，過分提前月齡訓練可造成骨骼的畸形，例如坐得太早會造成脊柱後突，站立太早會出現「O」型腿或「X」型腿。

3、營養

腦與肌肉的發育與營養有關，營養不良的孩子，尤其嚴重的營養不良會影響腦的發育，肌肉無力。

BB運動發育遲緩怎麼辦？

運動發育遲緩是一種比較輕的疾病，只要早期積極干預訓練問題都不大。

但如果把一些中樞神經疾病誤認為此病的話那就嚴重了。所以判定BB是不是患有運動發育遲緩，必須經過專科醫師的診斷。作為家長平時要多學習一些正常小兒發育知識，作為自己BB發育的對照。

如果發現有比正常發育齡晚3個月以上（如5個月還不會抬頭，9個月還坐不穩，13個月還不能獨自站立，18個月還不能獨自走路）時需要及時就診兒童康復科，以排除比運動發育遲緩更麻煩的疾病。

對除運動發育遲緩外的其他表現，如出現身體發軟或發硬、反應遲鈍、頭圍異常、體重增加不良、哺乳無力、不笑、4個月後手持續握拳、身體扭曲、頭不穩定、斜視、不能伸手抓物、注視手等表現，更應引起家長重視，積極到兒童康復科室進行評估診斷，以免耽誤孩子。

看完解讀，相信各位爸媽對BB發育遲緩有了一定的了解，面對BB的發育狀況也更從容鎮定。

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