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28歲小伙天天吃小龍蝦,醫生在急診室全力搶救,妻子罵他活該!

深夜,一名年輕小伙走進了急診室,見到醫生後,他的第一句話就是,醫生,我渾身痛!

他叫小海,今年28歲,按照他的訴說,倒不是骨頭痛,而是肌肉酸痛,而且起病非常突然,也就是夜宵之後半個小時左右。

醫生抬起頭看著這個年輕人,只見他眉頭緊皺,眉宇間滿是痛苦的表情,他用手捂著胸口,顯然那裡的疼痛最為明顯,他只是輕輕咳嗽一下,臉上的表情卻幾乎扭曲了,看來疼痛更加嚴重。

一個28歲的年輕人,他究竟是怎麼了?

通過血液檢查,醫生很快發現了真相,原來,導致小海全身肌肉酸痛的罪魁禍首竟然是急性橫紋肌溶解綜合症!

所謂橫紋肌溶解綜合征是指一系列影響橫紋肌細胞膜、膜通道及其能量供應的多種遺傳性或獲得性疾病導致的橫紋肌損傷,細胞膜完整性改變,細胞內容物(如肌紅蛋白、肌酸激酶、小分子物質等)漏出,多伴有急性腎功能衰竭及代謝紊亂。

橫紋肌溶解最突然的表現是全身肌肉的疼痛、壓痛、腫脹及無力等肌肉受累的情況,亦可有發熱、全身乏力、白細胞和(或)中性粒細胞比例升高等炎症反應的表現,常有茶色或紅葡萄酒色尿。因本病大約30%會出現急性腎衰竭,當急性腎衰竭病情較重時,可見少尿、無尿及其他氮質血症的表現。

而小海的血檢提示,他的尿素氮、肌酐均有明顯升高,而且出現了嚴重的電解質紊亂,高鉀,心肌酶也出現了異常,均超過了正常值上千倍,而這一切都符合急性橫紋肌溶解。

被確診後,醫生告知小海,他的病情非常嚴重,需要立刻通知家屬,同時要立刻進行血液透析,迅速糾正酸中毒及電解質紊亂,及時恢復血流,減少肌肉損傷,糾正低血容量,預防感染。

急性橫紋肌溶解的病情進展非常迅速,如果不及時處置,可能還會有生命危險,當醫生在全力搶救的時候,小海的妻子聞訊趕來,聽了醫生介紹病情後,她先是痛哭不止。

因為小海的急性橫紋肌溶解非常嚴重,不但有可能致命,而且醫療費用也需要不少,接下來還需要住進重症監護室,進一步觀察和處置。

醫生還告訴,導致小海急性橫紋肌溶解的病因主要有三點,原來今天小海做了三件事,聽上去似乎都很普通,但是連在一起,則成了非常危險的舉動。

第一,運動。按照小海的自訴,晚餐後他在健身房劇烈運動了將近一個小時。

第二,運動完之後,小海的朋友打電話讓小海去吃夜宵,期間他喝了大量的酒。

第三,炎炎夏日,正是小龍蝦銷售的火爆季節,小海和朋友一起吃了很多小龍蝦。

導致橫紋肌溶解的病因非常複雜,有研究發現,病因可有上百種,常見的有過量運動、酗酒、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂(低鉀血症、甲狀腺功能減退、糖尿病酮症酸中毒)、極端體溫(高熱、低熱)、藥物、毒物、自身免疫、感染等。

每每到夏天,都會有很多橫紋肌溶解的患者來就診,很多都是在進食小龍蝦之後,有關小龍蝦和急性橫紋肌溶解的關係還不是特別清楚,普遍的觀點是過敏所致,也有人認為與洗蝦粉,龍蝦中含有的致病細菌等有關,也有人認為毫無關係。

但不管怎樣,進食小龍蝦後,罹患急性橫紋肌溶解的比例確實要高點,醫生分析這可能是綜合因素所致。

聽完醫生的講解,小海妻子突然停止了哭泣,然後開始痛罵自己的丈夫活該,原來小海這樣做不是一次兩次了,他長期酗酒,到了夏天,幾乎天天夜宵,啤酒。

妻子怎麼勸都不聽,曾經還撂下一句狠話,總有一天你會喝出事來!

萬幸的是,通過醫生的積極搶救,三天後,小海轉危為安,經過這次生死時刻,小海對妻子發誓,以後再也不喝酒了。


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