此葯太毒？一般情況下用量不能超過一錢！

細辛不過錢，這是我們學習中藥學時候老師在講到細辛時說的第一句話，這句話也成為我和一群小夥伴嚴格遵守的戒律。我也是個遵守規則的好孩子，在臨床上用細辛也是規規矩矩，唯恐出現什麼問題。

很多人詬病說中醫不科學，中藥都是一些花花草草，治病行嗎？聽到這句話，我會給對方一個微笑，不再做聲。中醫有著嚴格的理論體系和臨床體系，比如對一些藥物的把握，基本上和現代醫學有著相類似的嚴格要求。中藥里有很多有毒藥品，有的只能用極微量，但先哲們仍然能夠很好的把握，說明他們對這種葯的作用機理有著確切的把握。

細辛是個好葯，具有解表散寒，祛風止痛，通竅，溫肺化飲的作用。用於風寒感冒，頭痛，牙痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻淵，風濕痹痛，痰飲喘咳等病症。在臨床上，治療牙痛、鼻炎頭痛等疾病都有所應用，而且效果很好。比如治療鼻炎引起的頭痛，白芷細辛合用效果很不錯。再比如小青龍湯，張仲景名方，治療咳喘效果很好，就用細辛配伍乾薑等用。

這麼好的一味葯，竟然在臨床上不能作用，全部原因是古人的一個記載：宋朝有個人叫陳承他說一句話，細辛非華陰者不得為真，若單用末，不可過一錢，多則氣悶塞不通則死。明代李時珍也說，細辛…若單用末，不可過一錢，多則氣悶塞不通則死，雖死無傷。就因為這個記載，後人再用細辛就小心翼翼，唯恐出現大的問題。

其實，現代中醫大夫一直在試圖突破這個限制，很多人在挑戰細辛的用量，比如十克等，經過觀察也沒有什麼問題。所以就有人說，古人忽悠我們，細辛用一兩也沒事。

其實用這個葯的時候還真是要注意，因為細辛是馬兜鈴科的藥物。曾經因為馬兜鈴科的藥物，引起腎衰竭事件，讓中醫在全世界留下難以磨滅的壞印象。其實中藥並不是葯越多越好，一味葯的量也不是越大越好。細辛少用是對的，如果貪功多用，出現問題那就不好玩了。其實西藥也一樣，比如強的松這種激素，我們有個限制，但是也會有人用超過劑量很多的量治病。可能大部分人沒問題，但如果要有一個出問題的就是大的問題。

圖片來自網路，本文只是為了告訴大家一個中醫方面的典故，不涉及治療。

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