X光、CT、核磁、B超檢查的區別，一篇給你講清楚！
生病了，去醫院挂號，醫生常常給開了單子讓先做檢查。
X線、CT、B超、核磁共振……這些常用的影像學檢查，到底是啥意思？為什麼我們需要做這些檢查？
現在，我們把身體比作食物，告訴你這些檢查如何發揮不同的作用：
X光：
像把麵包壓扁了看
X光會穿過人體，遇到被遮擋的部位，底片上不會曝光，洗片後這個部位就是白色的。
就像一片麵包或一塊棉花，看不到裡面的纖維紋理，但用手壓癟了會清晰一些。
缺點：
X光受制於深淺組織的影像相互重疊和隱藏，有時需要多次多角度拍攝X光片。
CT：
像把麵包切片看
CT的檢查原理是X光會分層穿過人體，之後通過電腦計算後二次成像。
就像把一塊麵包切成一片片來看
優點：
可以分層看，經計算後可以顯示出更多的組織信息。
B超：
像挑西瓜前敲一敲
B超的原理是用超聲波穿透人體，當聲波遇到人體組織時會產生反射波，通過計算反射波成像。
就像挑西瓜一樣，邊敲邊看顯示病灶情況。
核磁共振：
搖一搖再看
核磁共振機使用較強大的磁場，使人體中所有水分子磁場的磁力線方向一致，這時核磁共振機的磁場突然消失，身體中水分子的磁力線方向，突然恢復到原來隨意排列的狀態。
簡單說就相當於用手搖一搖，讓水分子振動起來，再平靜下來，感受一下裡面的振動。
所以，核磁共振(MRI)也被戲說為是搖搖看的檢查。
四種影像方式
分別應用於何種檢查？
就診時，醫生常會開各種各樣的影像學檢查單：超聲、CT、核磁……不少患者會質疑醫生故意開高價檢查單。其實，醫生是依據不同病情選不同影像檢查的。
外傷骨頭
粗看X光片、細看CT
各種外傷，如果懷疑傷到了骨頭，優先選擇X光照片，檢查結果快速易得。
若要進一步觀察，可以選擇CT。
超聲、核磁對於骨皮髓質等看不大清，一般不選擇。
頸椎腰椎
最佳選核磁、次選CT
頸椎病、腰椎間盤突出等椎間盤疾病需要觀察椎間盤與相應的神經根，要想更好觀察這些軟組織，最優選擇就是核磁共振（MRI）。
同樣，對於關節、肌肉、脂肪組織檢查，核磁共振也是首選。
胸部
粗看X光片，細看CT
X光胸片可粗略檢查心臟、主動脈、肺、胸膜、肋骨等，可以檢查有無肺紋理增多、肺部鈣化點、主動脈結鈣化等。
CT檢查顯示出的結構更清晰，對胸部病變檢出敏感性和顯示病變的準確性均優於常規X光胸片，特別是對於早期肺癌確診有決定性意義。但是，CT檢查的輻射劑量高於X光。
核磁共振對於肺部疾病的診斷，應用非常有限。
腹部盆腔
除腸道外，一般超聲都能查
CT、核磁共振成像都需要人保持嚴格地靜止不動。
腹腔器官受呼吸影響較大，進而影響到CT、核磁共振，而超聲不會因此受影響。同時，超聲對肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、盆腔臟器等診斷準確率較高。
但是，超聲受氣體干擾很大，對於腸道等含氣較多的器官，超聲診斷準確率會降低。
心臟
排除冠心病用CT，看心功能用超聲
常規的心臟結構與功能檢查，心臟彩超所提供的信息已經較為充分，又簡單易行。
用CT可檢查冠狀動脈，但冠脈CT檢查輻射量較大，不適合作為常規體檢。
核磁共振雖然沒有電磁輻射，但對冠狀動脈的觀察不及CT。
心臟核磁則是評價心臟結構和功能的「金標準」。
最後再說下大家最關心的輻射問題
電離輻射量：
總體上：CT＞X光檢查
對於CT和X光，不同部位的檢查產生的輻射量不同。
國際標準《國際電離輻射防護和輻射源安全的基本安全標準（IAEA No. 115）》及我國國家標準《電離輻射防護與輻射源安全基本標準（GB18871－2002）》規定：
公眾平均每年有效劑量不超過1 mSv，或每五年總劑量不超5mSv，嬰幼兒孕婦應該盡量避免接受輻射。
所以：
如果你是健康人群，只是例行定期體檢，請慎用CT、PET-CT。
如果是兒童、孕婦，請多用超聲檢查替代X光、CT等檢查。若必須用到，需要找工作人員申請對腹部、盆腔、腺體等部位進行防護。
如果一定要進行放射性設備檢測，需要對這些部位進行保護：骨髓、乳腺、肺、甲狀腺、性腺、胃腸道、唾液腺、肝臟及胚胎和胎兒等，只將需要檢查的部位露出來即可。
此外：
有條件的話，可以用低劑量螺旋CT代替傳統CT，這是一種輻射量較少的CT檢查，平均有效輻射量為1.4msv，比一次X光胸透高不了多少。
電離輻射量：
B超=0
核磁共振≈0
B超是利用超聲波來探測器官內的結構。
我們人類說話的聲音就是聲波，人可以聽到的聲波頻率一般在20Hz~20000Hz，而超聲波的頻率在20000Hz以上。
從這個角度來看，你可以把超聲波當作平時說話的聲音了。你說，說話有輻射嗎？
核磁共振雖然名字裡帶個「核」，但這「核」可不是核武器的核，而是氫原子的核在磁場環境中因產生共振而成像，所以是「原子核」的核。
中學物理教過，磁場中會產生電磁波。簡單地說，儀器在人體周圍產生一個磁場，接著向人體發射電磁波。但是電磁波對人的輻射危害極小，甚至都比不上你出去曬太陽時紫外線對你的傷害。
現在大家知道，各種檢查手段適合的範圍了吧？
生病了，該做什麼檢查才能更好地確診和治療，還是該多聽醫生的哦！
如果有疑問，不用急著否定，可以先跟醫生討論一下。
ID：scmingyi
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