醫院質監局之爭背後每年上億，醫生：圖像問題會檢測

——譚梅/文

輝縣市人民醫院質疑質監局開的千萬罰單，並通過該院的微信公眾號發聲，本來19號要聽證的，結果還沒聽證呢，自己先把公眾號發的文章刪了。

因為沒採訪到當事醫院，只能做一些猜測：有壓力，表姿態……但是不管哪一種，估計很難公開了。在當地領導看來，倆家是左右手，調節一下拉倒的可能性不小。

但是醫院和質監局關於這方面的爭執其實這不是第一起，而且起訴到法院後基本是醫院輸。事實上，我們後台也接到熱心讀者的提醒，某個醫院打輸了。

但是本號還是想插一杠子，原因無他，事關所有醫院。而且這裡面不光是監管問題，更是利益太大：一年之內，各醫療結構上交的檢測費上億元。某三甲醫院影像科主任說：CT、DR計量檢測每年一次，每台設備收費3000元左右，磁共振計量檢測每年一次，每台設備收費5000元左右，他們醫院每年為此花費將近4萬元。

而且他感覺沒必要：感覺影像設備計量檢測與其他醫療計量（如血壓計）不太一樣，醫療設備如果設備參數方面出問題，那麼會直接反映到圖像的質量上，圖像質量有質控的要求，每個正規醫院影像科都要定期做圖像與診斷方面的質量控制，如果質量出現問題與設備本身有關時，醫院就會主動採取措施，對設備進行維修或調試， 因此質監局對醫療診斷設備所進行的計量檢測價值不太大。

事實上，衛生部門出台的幾個文件都明確表示，「醫用三源」不屬於檢定的計量器具範疇。但是質監部門依據《計量法》等的解釋不同，而且這些年形成慣例了。20年了！

據《中國醫療器械信息》雜誌採訪的幾個專家，詢問為什麼醫院老是打輸時說：醫院打錯方向了，不應該說他們對非計量器強制檢查為重複檢查，而應該對『醫用三源』屬於計量器具提出質疑，因為方向不對，法官遵循「民不告官不究」才判醫院輸，給大家有個錯覺，將「醫用三源」列為計量器具及實行強制檢定是合理合法的。

本號就關注一點：一、這麼貴，不能便宜？二、這麼監管有用嗎？三、如果醫院怕影響結果會主動調整，甚至更換，還有沒有必要？

不管怎麼著，本號都支持打官司，就不說捐錢的事了，那是小憤青們喜歡說的，但是至少弄清楚還是有必要的，不然一個成了法盲一個成了強盜，光讓吃瓜群眾看笑話了！

唉，不行就免費檢測算了，還爭嗎？透漏個細節（來源大河報）：該院一醫生表示，據其所知，早在2004年，新鄉市質監局也曾以同樣的理由，向包括輝縣市人民醫院在內的多個醫療機構開出「罰單」，隨後此事被當地人大叫停。多年來，醫院在血壓計、體重秤等多種計量設備的檢定上，都一直非常配合質監部門的檢查，但在「醫用三源」問題上，醫院方面有自己的看法。

本號提示語：聽從幾位醫學管理專家的建議，本號會陸續推出思考醫療市場的原創稿子。

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