孕期怎樣預防糖尿病

1.1、飲食要均衡

孕婦如何通過飲食來控制血糖,以便能順利分娩是孕期飲食管理的重點。而這關鍵之一便是飲食要均衡。不要進食含糖高的食物,含糖高的食物進食過多可導致血糖過高,加重糖尿病的病症或產生「大胎兒」。一般每日每公斤體重約需的熱量為30-35干卡。最好讓醫院的營養師根據您個人的情況制定適合於您的食譜。

1.2、蛋白質的供給要充足

患妊娠期糖尿病的孕婦要控制飲食量,但是蛋白質的進食量不能少,要與妊娠期相同的正常孕婦的每日蛋白質進食量基本相同或略高一些。特別要多吃一些豆製品,增加植物蛋白質。

1.3、多攝取膳食纖維

在可攝取的份量範圍內,多攝取高纖維食物,如:以糙米或五穀米飯取代白米飯,增加蔬菜的攝取量,吃新鮮水果而勿喝果汁等,如此可延緩血糖的升高,幫助血糖的控制,也比較有飽足感,但千萬不可無限量地吃水果。

1.4、脂肪供給要適量

由於主食碳水化合物類食物供給減少,脂肪進食要適量增加,以維持每天的供熱量。並可適量進食一些乾果,增加供給脂肪。

1.5、補充維生素和礦物質

多吃一些蔬菜補充維生素,經常吃一些含鐵和含鈣高的食物,如牛奶、魚、蝦皮、動物肝以補充礦物質。

妊娠期糖尿病之所以發生,是因為隨著孕周的增加,胎盤分泌的胎盤泌乳素、催乳素、孕激素等激素逐漸增高。這些激素在外周組織中有較強的抵抗胰島素功能,導致胰島素敏感性降低。為了維持妊娠期糖代謝的平衡,孕婦胰島細胞增生、肥大,胰島素分泌增加。與非孕期相比,胰島素分泌量增加2～3倍,餐後胰島素代償性分泌增加更明顯。上述變化多出現在妊娠24～28周,妊娠32～34周達到高峰。如果該階段孕婦胰島細胞不能代償性分泌較多的胰島素,將會導致糖代謝紊亂,出現妊娠期糖尿病。

3.1、有妊娠糖尿病史;

3.2、曾生過巨大兒;

3.3、體重超標,特別是肥胖准媽媽。

3.4、有糖尿病家族史;

3.5、早孕期空腹尿糖多次陽性;

3.6、患有多囊卵巢綜合征;

3.7、曾無明顯原因多次自然流產、胎兒畸形或死胎;

3.8、曾分娩過新生兒呼吸窘迫綜合症的胎兒。

患有妊娠糖尿病的孕婦,最明顯的癥狀就是「三多一少」,即:吃多、喝多、尿多,但體重減少。注意不要將妊娠期糖尿病癥狀混同為一般的妊娠反應,妊娠合并糖尿病的嘔吐可以成為劇吐,即嚴重的噁心、嘔吐加重,甚至會引起脫水及電解質紊亂;另外一個常見的妊娠期糖尿病癥狀是疲乏無力,這是因為吃進的葡萄糖不能充分利用而且分解代謝又增快,體力得不到補充的緣故。

妊娠期糖尿病另一個比較明顯的癥狀是體重減少。雖然孕婦食用了大量營養豐富的食物,可是體重卻明顯減輕了,孕婦應該出現正常的體重增加的情況,所以出現了此種糖尿病癥狀的時候一定要及時到醫院做妊娠糖尿病篩查工作,讓專業的醫生和設備及時診斷自己出現的此種情況是不是妊娠期糖尿病癥狀。

由於糖尿病導致的羊水過多,容易出現胎膜早破、早產的情況;患有妊娠糖尿病的孕婦,患合并妊娠高血壓的幾率是普通孕婦的4～8倍,易發生妊娠子癇;微細血管容易出現病變,會影響到孕婦的眼睛、腎臟和心臟健康;妊娠糖尿病患者的抵抗力會明顯下降,且容易出現合并感染,常見的此類感染有泌尿系統感染和黴菌,發生呼吸道感染的機會也有所增加;

妊娠糖尿病患者容易出現酮症,對此病若不及時糾正會使其發展為糖尿病酮症酸,若孕婦在妊娠的早期出現酮症可導致胎兒畸形,而在妊娠的中晚期出現酮症則可加重胎兒在宮內缺氧的程度;患有妊娠糖尿病的孕婦通常都會孕育出超過4000克的巨大兒;妊娠糖尿病患者所孕育的胎兒容易出現神經系統和心血管系統的畸形,如脊柱裂、腦積水、先天性、肛門閉鎖等。

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