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廈門超40萬人簽約家庭醫生


  近日,39健康網編輯從國家衛生計生委了解到,自9月5日廈門家庭醫生簽約服務上線以來,截至11月1日,廈門市共完成簽約402388人,簽約率19.1%,廈門家庭戶覆蓋203522戶,家庭覆蓋率達30%,提前完成中央深改組和七部委指導意見的簽約覆蓋率要求。


  據了解,廈門家庭醫生簽約實行可「三師共管」的團隊服務模式:家庭醫生團隊主要由家庭醫生、健康管理師(或社區護士、公衛醫師、醫技人員)組成,簽約服務團隊以家庭醫生為管理的核心,家庭醫生根據簽約對象病情需要,幫助推薦聯繫或預約相應專業的二、三級醫院專科醫師,共同提供可「三師共管」的家庭醫生團隊服務。


  簽約居民可在國家基本公共衛生服務項目及一般常見病、多發病的診治基礎上,享受「多快好省」的服務。比如,高血壓、糖尿病等慢性病簽約對象可酌情開具4-8周用藥;簽約居民可優先預約大醫院專家門診;享受專科醫師個性化技術指導,家庭醫生團隊個性化健康管理,慢病患者精細化管理,65歲以上老人日常隨訪、定期體檢及全程健康管理,80歲以上老人及行動不便老人每年不少於一次的免費上門出診服務;取消簽約人員部分門診及住院的起付標準。

  家庭醫生簽約服務費按120元/人/年標準確定,其中醫保基金承擔70元/人/年,基本公共衛生服務經費承擔30元/人/年,個人只需承擔20元/人/年。醫保基金承擔的70元/人/年,由基層醫療衛生機構門診500元社會統籌醫療基金支付;基金餘額不足的,可由個人醫保健康賬戶(含家庭共濟健康賬戶)或現金支付;個人承擔的20元/人/年部分,由個人現金支付,也可由個人健康賬戶或家庭共濟健康賬戶支付。


  據悉,9月5日以來已有2932名簽約居民享受到在基層就診免除500元起付線的優惠,累計減免費用147萬元(按照簽約服務數量統計,一年可為簽約居民減免1.55億元)。


  隨著家庭醫生簽約服務的高效推進,基層的服務人員不足成為了制約家庭醫生服務進一步拓展的瓶頸。為了破解這個問題,廈門擬從以下幾個方面著手:


  1、鼓勵醫院的退休醫生、在職醫生,自願參與,加入到「家庭醫簽」中來。既可解決「家醫"人手不足難題,同時也增加居民對簽約的感受和信賴。從宏觀上看,可以盤活現有醫療資源,撬動公立醫院改革。

  2、繼續加強人員培訓,從全科醫生培訓,健康管理師培訓,健康管理員培訓等多途徑為簽約團隊增加新生力量。



  3、將簽約居民分類分標管理,把重點人群區分出來,動態的進行強化管理。


  4、通過可穿戴設備來進行重點人群的指標監測,有效減少隨訪工作量。


  5、充分利用互聯網+助力健康管理,通過手機APP軟體進行健康管理,並進一步優化信息系統,簡化操作流程,提升效率,並在數據統計、信息共享方面打造健康大數據理念。



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