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你到底是便秘還是陰道壁膨出?別傻傻分不清!

孕晚期開始,准媽媽就被便秘折磨的不要不要的


然鵝卸貨後,便秘的情況並沒有好一丟丟


尤其剛生完那幾天

便秘的滋味好像經歷二次陣痛一般終生難忘……


為什麼生完還會便秘?


你以為是簡單的吃多動少?


還有一種情況你絕對想不到!

陰道壁膨出也會出現便秘的感覺!



你到底是便秘還是陰道壁膨出?別傻傻分不清!



什麼是陰道壁膨出?


陰道壁膨出是大家經常聽到的叫法,又分為陰道前壁膨出和陰道後壁膨出。是孕產過程中胎頭對盆底肌肉、尿道及其下方的恥骨聯合施壓作用所導致的,如果產後沒有及時修復,就會出現尿頻、漏尿、便秘、子宮脫垂等一系列疾病,這就是我們常說的盆底肌受損綜合征

不止陰道壁膨出,還包括其它盆腔器官脫垂:


膀胱膨出


尿道膨出


子宮脫垂


小腸膨出

大腸膨出


陰道脫垂



你到底是便秘還是陰道壁膨出?別傻傻分不清!


陰道壁膨出的分級


臨床上分為3度,以屏氣下膨出最大程度來判定:


Ⅰ度:陰道前/後壁達處女膜緣,但仍在陰道內。


Ⅱ度:陰道前/後壁部分脫出陰道口。


Ⅲ度:陰道前/後壁全部脫出陰道口外。


為什麼陰道壁膨出會有便秘的感覺?


陰道壁膨出往往不會單獨出現,會伴著膀胱膨出、尿道膨出、腸道膨出等等。所以會伴有尿頻、小便解不幹凈或大便不順、想大便又大不出的感覺, 就以為自己是便秘。當真正的便秘出現時,又會在一定程度上加重陰道壁膨出和各種盆腔器官脫垂。


怎麼判斷有沒有陰道壁膨出?


如果你出現這些癥狀,那麼就是中招了:


打噴嚏、大笑、用力時會漏尿


尿不盡、便不盡,不能正常排便


坐下時感覺下身多出來一塊肉


啪啪啪時漏氣,疼痛


走路長了、坐得久了、抱孩子、提重物累了下腹部有下墜感


表現在外面的體征就是很多人描述的在陰道口看到陰道壁


剖腹產能避免陰道壁膨出嗎?


很多媽媽都認為產後陰道壁膨出等盆腔器官脫垂的情況是順產惹的禍,想通過剖腹產來避免。實際上,從懷孕開始我們的身體就會分泌鬆弛素,導致各種組織自然鬆弛。胎兒對盆底肌肉、恥骨、尿道、腸道的擠壓會加重盆底肌損傷;產後沒有好好休息,沒有及時修復盆底肌,咳嗽、便秘、提重物等就會讓膨出越來越嚴重,並不僅僅是順產損傷這麼簡單。如果剖腹產後不及時修復盆底肌,也一樣會出現盆底肌鬆弛、陰道壁膨出的情況,只是癥狀有輕有重而已。


產後陰道壁膨出怎麼辦?


陰道壁膨出帶給媽媽很大困擾,自己容易腰酸背痛、小腹下墜,還會不自覺的漏尿,影響啪啪啪,膨出嚴重時連坐著都難受!


不止一個媽媽問過,可以通過做手術改善嗎?


在這兒想提醒各位媽媽,不要輕易迷信手術治療一步到位一勞永逸的說法。手術只能作為我們最後的措施,因為手術修復效果不一定像你想像的那麼理想,術後脫垂的複發率還是挺高的。想有效改善產後陰道壁膨出,還是需要從產後及時修復和鍛煉盆底肌做起。



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中藥治療


陰道壁膨出和便秘往往伴隨著氣血不足,產後媽媽大多體質虛弱,可以吃一些補氣血的中藥調理,注意飲食清淡,多吃水果蔬菜,忌辛辣刺激的食品,有助於恢復。


凱格爾運動


一天至少進行3-4次凱格爾運動練習。如果你真的想看到效果,你就不得不讓凱格爾運動成為你日常生活的一部分。最簡單的就是憋尿的動作,隨時隨地可以練習,收縮盆底肌肉5秒,放鬆10秒,重複練習10次。還有複雜一點的動作(如下圖),可以在家裡練習。注意:做凱格爾運動之前要排空膀胱,否則可能會遇到疼痛或漏尿的問題



你到底是便秘還是陰道壁膨出?別傻傻分不清!



注意體態


體態對於陰道壁膨出的恢復非常重要,卻很容易被忽視。如果你看一下女性的側面解剖圖,就會注意到我們的盆腔器官(膀胱、子宮和直腸)都站在盆底肌上,盆底肌的前端是恥骨,後端是尾骨。


為了讓盆腔器官得到很好的支撐,我們在站或坐時,都應該保持身體直立,因為在這種姿勢下直腸順著脊柱,脊柱對它有一個支撐;而膀胱和子宮向前伏在恥骨上,恥骨對它們起到很好的支撐。骨骼的支撐力量遠強於肌肉的支撐力。在這樣的姿勢下盆底肌受到的壓力自然減弱。


如果我們不注意姿勢,將脊柱弄成一個「C」字型的時候,恥骨和脊柱對各器官的支撐力減弱,盆腔器官的重力完全就壓在了可憐的盆底肌上,導致盆底肌更虛弱,脫垂更嚴重。



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心情


心情同樣是容易被忽略的一個因素,許多媽媽在知道自己有了陰道壁膨出的問題後,會從心裡生出很多怨恨,慢慢開啟怨婦模式。覺得生活待自己不公,生孩子付出太多,看老公不順眼……必須要說,這種怨天尤人的心態對於恢復沒有任何幫助,反而會放大不舒服的癥狀,也會破壞家庭氣氛,形成惡性循環。


應該多給自己一些積極的心理暗示,通過鍛煉和治療是可以改善癥狀的。如果你還在孕期或者剛剛生完,看到這篇文章,那麼恭喜你!你比別的寶媽更幸運,一定要抓緊產後6個月內的黃金修復期


子宮托


子宮托是一種非手術的治療方案,通過在陰道內放置一個支撐的圓環,起到防止陰道壁或子宮下垂的作用。子宮托是一種簡單方便的治療方法,對於高齡有手術風險的患者或者目前情況不適宜於手術的患者,也是一個非常好的治療方案。但子宮托無法從根本上治療脫垂,另外長久放置以後,也可能會發生潰瘍,需要定期取出,定期在醫生處隨訪。子宮托在手術前應用也可以有助於了解患者是否有合并存在的隱性尿失禁(即在脫垂的時候未表現出來,在手術糾正脫垂後出現尿失禁)。



你到底是便秘還是陰道壁膨出?別傻傻分不清!



手術治療


對於3度以上的脫垂或者有癥狀的脫垂,可以考慮手術治療。年輕的媽媽可以考慮曼氏手術,截除部分宮頸,並加固韌帶。年齡較大的患者,可以根據膨出的具體位置,進行局部陰道壁的修補或者子宮切除+韌帶加固。重度患者把子宮或者陰道壁懸吊到骶骨的骨膜上也是一種比較經典的手術方式。若是高齡沒有性生活要求,也可以考慮行陰道封閉手術,也可以獲得較好的效果。



你到底是便秘還是陰道壁膨出?別傻傻分不清!



對比下來,手術的方式光是看看介紹都覺得嚇人,一般媽媽的膨出情況也不會嚴重到需要手術的地步,所以還是要靠產後積極的盆底肌修復和提肛練習呀!你也可以請專業的嗲媽咪來幫忙上門產後盆底肌修復,不僅產後小尷尬沒了,老公也會更愛你哦,誰用誰知道!


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