剖宮產會增加後代肥胖風險
剖宮產與後代肥胖的高風險相關,但以前的研究主要集中在兒童肥胖症,並且對混雜因素沒有進行很好的控制。
來自美國的研究人員開展了一項研究,該研究的目的是探討剖宮產與後代肥胖風險之間的關係。
從1996年9月1日至2012年12月31日,參與「今日成長研究」的參與者進行了一項前瞻性隊列研究,該研究包括了15,271名女性的22,068名後代,通過從9歲至14歲,從20歲至28歲的調查問卷進行隨訪。數據分析於2015年10月10日至2016年6月14日期間進行。
該研究的主要檢測指標為基於國際肥胖特別工作組或世界衛生組織體重指數臨界值的肥胖風險,根據年齡進行評估。次要終點包括與分娩方式相關的肥胖風險,兄弟姐妹之間由於出生模式不一致導致的風險差異。
在22,068名後代中(20,950名為白人;9359名為男性,12,709名為女性),4921名後代(22.3%)是通過剖宮產分娩的。在所有參與者中,隨訪結束時肥胖的累積風險為13%。通過剖宮產分娩的子女與通過陰道分娩子女的調整後肥胖風險比為1.15(95%CI,1.06-1.26;P=0.002)。這種關聯在沒有已知的剖宮產分娩跡象(調整風險比,1.30;95%CI,1.09-1.54;P=0.004)的女性中更強。
與通過反覆剖宮產分娩的女性後代相比,通過陰道分娩的後代(其母親之前只有過一次剖宮產)的肥胖風險低31%(95%CI,17%-47%)。在家庭內部分析中,通過剖宮產分娩的個體比通過陰道分娩出生的兄弟姐妹的肥胖率高64%(8%-148%)。
當考慮了主要混雜因素後,剖宮產與後代肥胖有關。雖然需要額外的研究來澄清這種關聯的機制,但在沒有明確的跡象情況下,當考慮剖腹產分娩時,臨床醫生和患者都應該權衡這種風險。
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