兒科專家解讀 新生兒哭鬧8個原因

對於哭鬧不止的孩子，不僅家長著急擔心，對醫生也是考驗。小寶寶不會說話，哭鬧常常成為他們表達自己的重要方式。據統計，每天哭鬧的時間，在生後2周平均約1小時，生後6周約1~4小時，至生後12周逐漸減至1小時。孩子究竟為什麼哭?

1.吃：對於新出生的寶寶，媽媽常常經驗不足，不知道自己的奶量，也不知道每次孩子吃了多少母奶，經常發生餵奶後1~2小時即出現哭鬧，這種哭鬧往往由於母乳不充足，孩子飢餓所造成。對於4~6個月的孩子，奶量基本穩定，但開始添加輔食。如在添加新食物的當天或第二天，孩子出現明顯哭鬧，常常是由於孩子對新食物不耐受，家長再仔細檢查可能發現孩子肚子比較脹，有的甚至出現腹瀉或便秘，有的可能出現皮疹。如遇這種情況，家長應暫停這種新食物。

2.喝：如果是母乳餵養，可以不給孩子喝水。但有時天氣太熱，或室內溫度太高或濕度過低，孩子可能需要較多水分，所以有時孩子哭鬧可能是因為渴了。如果每次哭鬧都讓孩子喝奶，可能會造成餵養過度，表現為大便里有較多奶瓣，呈消化不良狀態大便，或大便次數或量增多。

3.拉撒：孩子拉撒後常表現哭鬧，所以孩子一哭鬧，首先看看孩子有沒有拉撒，如果大便稀，要注意每次大便後抹點護臀霜，以防臀紅。換紙尿布時要注意孩子的衣褲有沒有濕，如有要及時更換。有的孩子小便前或小便後哭鬧，家長應該加以重視。小嬰兒的泌尿系感染癥狀常比較隱匿，易被忽略，排尿前後哭鬧是其癥狀之一。

4.睡：孩子睏倦時易哭鬧，尤其是想睡覺而外界環境比較嘈雜吵鬧時孩子容易哭鬧，此時應在相對安靜的地方抱著孩子儘快哄孩子睡著。

5.環境：室內溫度過高，孩子穿著過多常引起孩子哭鬧。溫度高穿的多孩子容易出汗，即使在寒冷的冬天孩子也有可能出痱子。當孩子哭鬧時要注意觀察皮膚是否乾燥光滑，如發潮，則可能是穿的太多了。給孩子佩戴飾品要注意有無飾品纏繞擠壓皮膚，不建議給小嬰兒佩戴飾品。

6.腸絞痛，除上述因素外，還有一種哭鬧需要家長了解，這就是腸絞痛。腸絞痛多發生在出生後2~3周，3~4周後發生明顯減少，病情常呈突然發生，嚴重哭鬧為主，可持續2~3小時，基本上都可以自行緩解。哭鬧一般在傍晚發生比較多見。這種持續的哭鬧常常使家長十分崩潰，由於原因不明，哭鬧嚴重，家長大都慌張就醫，有時一到醫院，孩子就什麼事情也沒有了。腸絞痛的原因目前並不是十分明確，有的學說認為是嬰兒腸道痙攣、腸內漲氣所造成，也有人為是患兒胃腸功能尚不健全導致，還有認為與腸道內常住菌群不足或胃食管返流有關，或可能與媽媽是否患有焦慮抑鬱症、媽媽吸煙、過早中斷母乳、輔食添加不當、過於頻繁就醫或過多實驗室檢查都有相關性。雖無器質性疾病，但寶寶哭鬧時間長且重，家長不好甄別，常需要到醫院由醫生判斷。

7.腸套疊，腸套疊高發年齡段在5個月至1歲半之間，5個月至8，9個月的孩子最多見。腸套疊的主要癥狀為：腹痛、嘔吐、果醬樣大便。嬰兒不能訴說，其腹痛常表現為劇烈的哭鬧，煩躁不安，哭鬧短暫停歇後再次發生，不斷加重，隨後出現嘔吐、果醬樣大便。腸套疊患兒由於套疊情況不能自行緩解，所以哭鬧常呈持續性，或呈陣發性加劇的哭鬧。孩子常常哭的撕心裂肺，與普通家常哭鬧很不相同。在醫院，一旦懷疑是腸套疊，B超常可做快速而明確的診斷，診斷後可在超聲波的直視下以溫生理食鹽水灌腸，使腸套疊復原。

8.感染性疾病，此類疾病一般不僅只有哭鬧，還有發熱、咳嗽、流涕或嘔吐腹瀉等癥狀。孩子哭鬧，大人心焦，先循著這個脈絡逐漸排除，大都還是能找到哭鬧的緣由的。如心理沒底，還是交給醫生判斷吧。

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