影響血糖水平的因素有哪些？

影響血糖水平的因素一般會涉及到飲食、運動、心理、用藥、監測情況等各個方面的因素，具體到每位糖尿病患者的身上又不盡相同。那麼面對水平波動較大的血糖，我們應該怎麼找到原因呢?

一、飲食治療是治療糖尿病的基礎

不管處於糖尿病發展的哪個階段，飲食治療都是治療糖尿病的最重要的方式之一。科學的控制飲食有助於減輕患者的胰島負擔、降低血糖、減少降糖葯的用量和控制體重。飲食治療就是要科學合理地安排飲食的質量，要求既能滿足身體營養所需，又能幫助血糖及體重的控制。如果在吃飯時先吃一些蔬菜，就可以緩解血糖的升高，因為蔬菜中含有豐富的食物纖維，食物纖維對抑制血糖升高有一定作用。

二、運動效果不容忽視

任何人都需要運動。運動的過程是機體消耗能量的過程，通過運動，血糖降低了，胰島素的效用被提高了，與血糖有關的一些代謝指標(如糖化血紅蛋白)被改善了。運動還有利於降低體重，改善胰島素抵抗，增強降糖藥物的療效。此外，運動還有助於糖尿病人產生良好的心理影響，可以使糖尿病人思想開朗、精神愉快、肌肉發達、增強體質、促進健康、增強抵抗力，還可以增進全身新陳代謝，減少心血管併發症。

三、心理因素對血糖的影響很大

心理因素對血糖的影響很大，緊張、焦慮、氣惱、失眠、大喜大悲、過度興奮等情緒變化均會引起體內升糖激素分泌增加，胰島素釋放減少，致使血糖升高，因此，學會控制和調整自己的情緒十分重要。另外，生活不規律、過度疲勞也會引起血糖的波動。

四、感冒發燒等特殊應激情況

處於感冒發燒、嚴重感染、外傷、手術、急性心肌梗死或腦卒中等應激狀態或女性處於妊娠期、月經期等，皆可使體內升糖激素分泌增加，削弱胰島素的降糖作用，導致血糖居高不下，甚至誘發酮症酸中毒。此外，糖尿病患者的血糖受季節影響而變化，寒冷刺激可使升糖激素分泌增多，從而使血糖升高，病情加重。夏季炎熱多汗，應注意補充水分，否則血液濃縮也會使血糖升高。

血糖控制是一項系統工程，哪一個環節出了問題，都會影響血糖的控制。

糖尿病治療的五架馬車：飲食療法、運動療法、藥物療法、血糖監測及糖尿病教育，一個都不能少。

文章來源：安康市中心醫院 內分泌科陳鶴鳴 主治醫師