肺癌想做手術，先看看這篇

手術適應證：

①臨床分期為Ⅰ、Ⅱ及ⅢA期的非小細胞肺癌，也就是T級不＞3，腫瘤僅僅侵及膈肌、胸壁、胸膜、心包、接近隆突伴有全肺不張時。淋巴結上限為N2，同側縱隔內有轉移，而尚未擴到更遠處時。M為0，尚無遠處轉移。

②小細胞肺癌的適應證要求更嚴即分期限於Ⅰ及Ⅱ期。至於手術中始確立的N2病變，如果尚能達到根治性切除，則不應放棄手術的努力。小細胞肺癌術後一律輔助化療。

③尚無細胞病理佐證的肺內陰影，根據病史、體檢、影像學等表現癌的可能性較良性病變為大時，應手術探查，如開胸後宏觀仍不能肯定性質可做快速病理或細胞學檢查。

④雖然病期已經偏晚，T達到4級N達到3級，甚至M為1(如孤立的腦轉移時)則對於無法控制的肺內並發炎症高熱不退或肺不張影響到換氣功能產生血氧合低下時，為了減狀也可以施行姑息性手術。

手術禁忌證：

①遠處轉移，包括肝、腦和骨期系統以及鎖骨上和腋下淋巴結轉移；

②廣泛肺門和縱隔淋巴結轉移，在臨床上產生上腔靜脈受壓，同側喉返神經麻痹或服神經麻痹；

③已侵入胸膜引起血性胸膜腔積液，且積液中找到癌細胞，或已侵入胸壁組織或同一葉內另有結節；

④病人一般情況差，有較嚴重的合并症如肺部慢性感染、肺氣腫、通氣換氣功能低下、心功能不足、心力衰竭、3個月以內的心絞痛發作史及或心肌梗死史，3個月以內的腦血管意外、腎功能不佳等，難於耐受手術。

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