名醫解惑:都市白領三大常見病
《2016上海白領健康指數白皮書》數據顯示,2015年上海白領體檢異常比率高達94.91%,為近5年來最高。由此可見,白領人群的健康狀況不容樂觀。
近日,由上海市衛生和計劃生育委員會、解放日報?上觀主辦的「第九屆全球健康促進大會專場——第31屆解放健康講壇」成功舉辦。滬上三位知名三甲醫院的名醫分別就白領人群最常見的三種疾病的防治發表了精彩演講。
白領脊柱健康不容忽視
程黎明
同濟大學附屬同濟醫院院長、骨科主任醫師
現代社會,人們的生活水平提高了,但脊柱健康卻「退步」了。在白領人群中,頸肩腰腿痛已經成為「第一職業病」。統計數據顯示:長期伏案工作者頸腰椎疾病的整體發病率已達15%,是非伏案工作人群的4~6倍,而危害脊柱健康的最常見原因便是慢性勞損。
如何才能保護脊柱,避免發生頸椎病、腰椎病?程院長為大家支招:
1
加強頸背部及腰部肌肉的鍛煉
體操、球類活動、游泳、仰卧起坐、俯卧位「飛燕式」等運動,對加強頸部和腰背部肌肉力量、保持脊柱穩定性有一定幫助。
2
少穿高跟鞋
穿高跟鞋走路,人體會通過使骨盆前傾、腹部前凸來保持身體平衡,這樣的姿勢會增加腰肌勞損。年輕時肌肉發達,可起一部分代償保護作用,中年以後,肌肉力量下降,就會引起腰痛。
3
保持正確站姿
站立位時,兩側膝關節輪流保持輕度屈曲位,可減輕腰椎前凸的程度,減少腰椎病的發生。從事站立位工作的人最好工作時輪流將一隻腳踩在前方的小凳子上,使髖關節及膝關節輕度屈曲,並使身體稍微前傾。
4
保持正確坐姿
自然端坐、頸肩放鬆;脊柱正直、兩足著地;臀背有托、接觸椅面;調節桌椅、適配身高;頸勿過屈、亦勿過仰。從事坐位工作的人最好亦將腳踩在前方的小凳子上,並將膝關節高於髖關節水平。這樣做可減少頸椎及腰部的勞損。不要長期伏案低頭工作,工作一段時間後,應站起來走動,活動一下頸肩部,使頸肩部的肌肉得到鬆弛。
5
保持正確睡姿
不睡軟床,不要半躺在床上看電視。睡覺時的姿勢,以側卧位並保持髖、膝關節屈曲時,對腰部最有利。枕頭應選透氣性好、中央略凹的;枕頭不可以過高、過硬或過低,仰卧位時枕高約在1拳(7~8厘米);側卧時,枕高約1拳半(12厘米左右);頸部應充分接觸枕頭並保持略後仰,不要懸空。
6
避免受涼、損傷和感染
冬季外出應戴圍巾或穿高領毛衫等,防止頸部受風、受寒。避免和減少急性頸椎損傷,如避免猛抬重物、緊急剎車等。進行劇烈運動或體育比賽前,應作充分的準備運動。劇烈運動後,不應立即用電風扇吹腰部或用冷水淋浴。積極治療頸部感染和其他頸部疾病。
切勿聞「甲」色變
嵇慶海
復旦大學附屬腫瘤醫院頭頸外科教授
甲狀腺是人體最大的內分泌器官,位於頸部甲狀軟骨下方、氣管兩旁,形似蝴蝶。總體而言,甲狀腺的問題,無非是兩大類:一是形態問題,即有沒有結節,有沒有腫瘤;二是功能問題,甲狀腺功能是正常、增高,還是降低。
近20年來,中國甲狀腺腫瘤發病率呈明顯上升趨勢,近10年增長了約4.6倍,女性發病率比男性高3~4倍。而隨著健康體檢的普及,被查出甲狀腺有結節的人越來越多。很多甲狀腺結節患者十分焦慮,唯恐自己患癌。實際上,甲狀腺結節有很多種類,大多數是良性的。即便被確診為甲狀腺癌,只要能夠早期診斷、早期治療,甲狀腺癌的預後還是很好的,90%以上病人的生存期超過10年。
甲狀腺結節一定要手術切除嗎?嵇慶海教授告訴大家:
1
良性結節不必急於手術
良性甲狀腺結節的惡變可能性小,不必為此摘去對人體具有重要代謝功能的甲狀腺。良性結節可以考慮採用保守治療,但要注意隨訪,隨訪周期一般半年為宜。
2
需要手術的幾種情況
隨訪過程中發現如下情況,可及時採取手術治療:腫塊壓迫氣管食管,呼吸困難,吞咽困難等;發生繼發性甲亢;有癌變的「蛛絲馬跡」;腫塊大、進入胸骨後;腫塊影響了外在形象;因「懼瘤」而嚴重影響正常生活。
改變生活方式可預防乳腺癌
陸勁松
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院乳腺外科教授
近年來,我國乳腺癌的患病率逐年攀升,無論農村,還是城市。從年齡分布看,我國乳腺癌發病率從30歲開始就逐漸抬頭,到55歲達到最高峰。這也提醒我們,乳腺癌的防治應該從30~35歲開始。目前認為,有乳腺癌家族史、月經初潮年齡早、初產年齡晚、未哺乳、患有良性乳腺疾病、長期吃高動物蛋白質食物,以及長期應用外源性雌激素者,都是乳腺癌的高危人群。
值得注意的是,最近十幾年我國乳腺癌發病率逐漸攀升,與國人生活方式的改變有一定關係。怎麼做才能預防乳腺癌?陸勁松教授說:
1
堅持輕中度體育鍛煉
堅持輕中度體育鍛煉可以降低乳腺癌的發生率。乳腺癌患者堅持運動,可以降低乳腺癌的複發率。
2
堅持母乳餵養
堅持母乳餵養可以降低乳腺癌的發生率,不生育、晚生育、不哺乳,增加罹患乳腺癌的風險。
3
限制飲酒
無論喝什麼酒,只要酒精攝入過量,就會增加乳腺癌的發生風險。
4
拒絕肥胖
肥胖,尤其是絕經以後的肥胖,會增加乳腺癌的發生。
5
戒煙
吸煙,無論是主動吸煙和被動吸煙,都會增加罹患乳腺癌的風險。
6
忌大魚大肉
長期攝入大量高脂、高蛋白質食物,尤其是油炸、高膽固醇食品,增加乳腺癌發病風險。
7
多吃蔬果
薔薇科水果,如橘、桃等,有助於降低乳腺癌發病風險。
8
常飲綠茶
規律飲用綠茶,每月綠茶飲用量和時間與乳腺癌風險降低呈「劑量反應」關係。
9
多吃豆類食品
多吃大豆及豆類食品,有助於降低乳腺癌發病風險。
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