這樣保胎，可能害胎！可大多人都在做……

很多患者最常用的保胎方式：打「保胎針」，長期卧床不動，天天喝老火靚湯……這些保胎大法靠譜嗎?今天我們來聊什麼情況下需要保胎?保胎，具體怎麼做呢?那種保胎方式有可能損害胎兒。

孕期「出狀況」，或有「黑歷史」，才需保，有醫療需要、要用藥物處理的，才叫『保胎』。一個女性平時月經正常，正常受孕，沒有基礎疾病，孕檢正常，孕期也沒有不適，即使是高齡，也跟普通孕婦沒什麼區別。她們不用刻意保胎，保持良好的心情、飲食習慣，避開污染嚴重的環境就可以了。

出現哪些情況需要保胎?

患有基礎疾病如貧血、甲亢等，或患有妊娠高血壓、妊娠肝炎等，或胎兒發育遲緩，或出現先兆流產癥狀，可能影響妊娠。

舉例說：比如，懷孕之前，貧血不厲害，不管也就算了，但懷孕後仍然貧血，就要注意治療。否則孩子慢慢長大，需要的營養也多，她可能無法承受胚胎的繼續發育。

有反覆流產史，或曾經出現排卵障礙、免疫性不孕等生殖障礙。

這類女性懷孕後暫時沒出現不適的，一般也建議保胎。等到肚子痛才開始保，這個胎經常

就流掉了。

這樣保胎，可能害胎!

「保胎針」打多了，小心「男嬰女性化」

民間說的「保胎針」，實際上有多種類型。常見的，如黃體酮、絨毛膜促性腺激素 (簡稱HCG)、肝素、免疫球蛋白等，作用各異。

女性體內的黃體，可分泌一種叫「黃體酮」的孕激素，使子宮成為有利於胚胎成長的肥沃土壤。黃體功能不全的孕婦，缺乏足夠的黃體酮，易流產，因而需要注射黃體酮。

一般來說，我們對於長期不孕的，特別是35歲以上的高齡孕婦，考慮到卵巢功能下降、黃體功能衰退，會給她適當補充。然而，部分孕婦一發現黃體酮水平低了，或陰道流血，就要求打黃體酮。

事實上，「是否真的缺黃體酮，不能只盯著數值，得具體情況具體分析。有些人黃體酮水平很低，也能維持妊娠到足月。陰道流血的原因很多，不一定跟黃體酮有關。黃體酮打多了，容易導致男嬰女性化。

此外，黃體酮主要是在孕早期對胚胎起支持作用。到孕中晚期，它的作用就被胎盤取代了，沒必要再補充。

HCG也是孕激素的一種，可維持黃體的正常功能，間接地提升黃體酮水平。但跟黃體酮一樣，在健康孕婦的群體里，HCG水平也有很大的差異，不是低了就要補，也不是整個孕期都要補。

至於肝素，是一種抗凝劑，可促進血液循環，多適用於有血栓傾向的孕婦。而免疫球蛋白，多用於因免疫異常反覆流產的女性。

卧床保胎，只有極少數人適合

很多醫生是反對卧床保胎的。流產、早產的發生，背後有它自己的發動因素，不是躺在床上就能緩解的。

長期卧床，還會引起一系列的副作用。舉例說，長期卧床會改變血流的方向，造成凝血功能障礙;正常氣體是往上走的，卧床時呼氣不暢，容易引起呼吸道感染;尿液一般順著重力作用往下走，卧床易使尿液迴流，造成泌尿系統感染，等等。

但卧床對少數孕婦來說有其必要性

有時候，孕囊著床的位置會發生一些剝離。走動過多，促進身體血液循環，會促使剝離面出血，走動時人體腹壓增加，刺激子宮收縮，一收縮，孕囊就繼續剝離，導致流產。靜卧一下，剝離面可能會不再加重，慢慢自己長回去。

這種卧床保胎，不是絕對靜卧不動，上個洗手間、在家裡走幾步也是可以的。卧床時間短則數天，長則一個月

另一種情況是，孕中期胎盤形成後，胎盤很靠近子宮口，甚至把子宮口都蓋住了，醫學上叫中央性胎盤。這種情況不管有沒有出血，多數到生產之前都要躺著過了。子宮下段供血不好，動得多，子宮一收縮，胎盤就會剝離，這是醫生最怕遇到的高風險妊娠。

「進補保胎」，當心保出病

一些女性擔心胎兒營養不夠，一旦確認懷孕了，就拚命吃魚肉牛奶，天天進補。

現在產科的併發症很多，像妊娠糖尿病、高血壓等等，七八斤的巨大兒很常見，跟這種孕早期的不當進補有很大的關係。

12周之前，不用急著進補，更講究飲食清淡、易消化。因為這時候，胚胎正處於胚層分化期，不需要大量的營養支持。一些孕婦經常孕吐、進食少，在這個時期體重反而下降，這是正常的。只要少量多餐，保證攝入充足的水分、穀物。

12周以後就不一樣了，這時寶寶的五官四肢基本形成了，以後就在這種基礎上發育，需要注意營養的補充，適量增加肉類、水果蔬菜。

南方地區，講究煲大補湯給孕婦喝。其實孕婦可以喝湯，但最好用隔水燉的方法來煮湯，或簡單地把新鮮的雞鴨魚肉放在開水裡煮幾下，然後吃肉喝湯，又容易吸收，又有充分的營養保障。那種煲幾個小時的老火湯，就像打邊爐的鍋底一樣，都是垃圾。

保胎過程中心態很重要！

需特彆強調的是，保胎的心態很重要!有很多患者因為少量陰道流血來到醫院，流血量僅擦拭可見，B超示胚胎髮育正常，化驗檢查指標正常，其實並無大礙，休息便可，即使有些問題，也可以通過藥物治療保胎的。但是醫生一旦診斷為「先兆流產」就嚇壞了患者：「啊?大夫，我要流產了呀?「孩子發育是不是有問題啊?以後會不會有毛病啊?」說著說著眼淚就掉出來了。

其實保胎的心態很重要，也許本身情況不是那麼糟糕，可是你天天這種憂慮的心態，會嚴重影響到你的身體狀態，進而影響孩子的正常發育，是不利於保胎的。再說了，你擔心了你就會好得更快嗎?

最後，祝所有的准媽媽們都有一個良好的妊娠結局！

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