喝酒摻著習慣了，胃藥還想混著吃？千萬別！

健康 11-03

胃脹消化不良，嗎丁啉，幫助恢復胃動力……

停！葯療君可不是在為嗎丁啉打廣告，不過一直以來，嗎丁啉治胃病的形象深入人心，胃部稍有不舒服，肯定有人貼心的遞給你一盒嗎丁啉。

的確，它可以增強胃動力，對於反流性食管炎、反流性胃炎、慢性胃炎、食管炎引起的消化不良有很好的療效。

但是，嗎丁啉通常不能與其他胃藥合用，你可能就不曉得了。這是因為不同作用原理的兩種藥物合用，可能會導致兩者互相減弱藥效，或增強不良反應。

下面我們就來說說，嗎丁啉與哪些胃藥「水火不容」。

硫糖鋁

硫糖鋁是治療胃和十二指腸潰瘍的常用藥物，它的主要作用機理是在胃內與黏蛋白一起形成一層保護膜，保護胃黏膜，幫助潰瘍癒合。這一過程是需要一定時間的。

嗎丁啉如果與硫糖鋁合用，由於前者會促進胃腸蠕動，就會導致硫糖鋁在胃內停留的時間被縮短，藥效也隨之降低。

胃蛋白酶

胃蛋白酶的主要作用是水解蛋白質和多肽，但它只有在酸性條件下作用才明顯。

嗎丁啉如果與胃蛋白酶合用，由於前者增強胃蠕動，有可能會把蛋白酶快速轉移至腸道。結果那裡的環境是鹼性的，蛋白酶自然就無法發揮作用。

H受體阻滯劑

甲氰咪胍、雷尼替丁等屬於H2-受體阻滯劑，它們的功效是抑制胃酸分泌，但與劑量及該葯在胃內停留時間密切相關。

與胃蛋白酶的情況相似，嗎丁啉如果與H受體阻滯劑合用，後者也會因胃蠕動增強而減少在胃內停留時間，從而影響藥物的療效。

抗酸劑

顧名思義，抗酸劑就是用來中和胃酸的。胃舒平、氫氧化鋁等就屬於這類藥物。它們要充分發揮作用，需要在胃中停留較長時間，而且要求胃排空速度慢。

同樣，嗎丁啉如果與抗酸劑合用，前者會增加胃腸蠕動，從而縮短抗酸劑在胃中的停留時間而降低療效。

抗膽鹼葯

像阿托品、顛茄等抗膽鹼葯，能抑制胃蠕動，因此對於緩解胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛有一定作用。這類藥物與嗎丁啉的加速胃腸蠕動作用恰好相反。

如果嗎丁啉與抗膽鹼葯合用，後果可想而知，作用相抵後兩種藥物的療效都會降低。

胃復安

胃復安和嗎丁啉一樣，都能增強胃動力，也都可以止吐，但二者是「殊途同歸」：胃復安可治療痰濕停滯引起的腹脹嘔吐，而嗎丁啉卻是對脾胃虛弱引起的腹脹嘔吐有效。

嗎丁啉與胃復安雖然作用機制不同，但效果都是可以止吐，二者一起合用，就有增加不良反應的風險。

服用嗎丁啉的注意事項

嗎丁啉作為常用的胃藥，在服用時要注意以下問題：

一是最好在飯前半小時左右服用，這樣有利於吸收，而且服藥後30分鐘血液中的藥物濃度是較高的，有利於藥物發揮作用。

二是嗎丁啉不宜長期服用，否則可能引起耐藥性。

三是患者不可隨意減少用藥次數，或擅自改變用藥時間，否則可能導致藥物難以發揮正常療效。

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