高血壓難治的5個原因
頑固性高血壓的病因
大多數高血壓病人經過抗高血壓藥物治療後,血壓可以控制在滿意水平,而少數高血壓患者儘管接受了較大劑量藥物聯合治療,其舒張壓(低壓)仍持續增高,保持在115毫米汞柱以上,稱為頑固性高血壓。發生頑固性高血壓的原因比較複雜,一般應從以下幾方面查找原因:
1、患者的依從性問題
患者的依從性有無問題,就是患者是否完全按醫生的建議按時、按量服藥治療。若患者不能堅持治療,血壓當然不能降至理想水平。
2、醫生用藥是否得當
有的可能是藥物劑量不夠,有的可能是用藥單一,忽視了藥物的綜合治療;或藥物聯合不當,如兩種同類藥物聯合應用;或所用藥物是快速滅活的藥物,如肼苯噠嗪,不能維持較長時間的降壓效果,同財還應注意堅持用藥,即不可見好就停葯,也不可因久治血壓不降而放棄治療,頑固性高血壓病人往往要終生服藥。
3、血壓升高的藥物
是否合并使用了其他可致血壓升高的藥物,如避孕藥、擬交感神經葯、非類固醇抗炎葯、抗抑鬱葯及腎上腺皮質激素等,干擾了降壓作用。
4、體重超標
減肥不力,體重增加,飲酒超過了每日30毫升及合并腎功能不全、腎血管性高血壓、惡性高血壓或其他繼發性高血壓等。體重是否超標的標準一下是BMI值,一個是腰圍的大小,這個這前已經有說過。
5、尿瀦留
利尿不足、攝鈉量過多,或降壓造成的反射性尿瀦留、進行性腎損傷等,致使血容量過多,血壓升高。
如果各位都沒有上面的情況,那麼小編只能和你說,到醫院去檢查一下有沒有什麼併發症吧,這個是經驗之談。
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