在美國化療為什麼不脫髮？

2016年12月9日，研究人員在聖安東尼奧國際乳腺癌研討會上稱，一種頭皮冷卻系統有助於預防乳腺癌女性患者化療引起的脫髮。

本研究的首席作者，貝勒醫學院的Julie Rani Nangia博士在一場新聞發布會上說，「這種頭皮冷卻系統非常有效，應該用於進行化療的乳腺癌女性患者」。

頭皮冷卻技術可降低頭皮的溫度，從而減少頭髮毛囊中的血流量，並且已有其他研究證明，該技術可減少癌症患者化療引起的脫髮。

這項頭皮冷卻脫髮預防（SCALP）試驗從美國的七個醫學中心招募了235例1期或2期乳腺癌女性患者，這些患者原定計劃接受至少四輪蒽環類或taxane化療，而這些藥物均可引起脫髮。

研究人員將這些患者隨機分為Orbis 帕克斯曼脫髮預防系統（OPHLPS）頭皮冷卻組和非頭皮冷卻組，其中Orbis 帕克斯曼脫髮預防系統由帕克斯曼公司研發，目前仍處於試驗階段。

Orbis 帕克斯曼脫髮預防系統的特點就在於「冷卻帽」，癌症患者從化療療程開始前30分鐘佩戴該冷卻帽，直到化療療程結束後90分鐘患者頭皮保持冷卻狀態。

根據本研究中Orbis 帕克斯曼脫髮預防系統所取得的優異成果，該研究團隊的安全監察員決定終止該項研究，公布研究數據，Nangia說。

研究終止時，冷卻組95例患者和非冷卻組47例患者已經完成了四輪的化療。冷卻組48例患者（50.5%）沒有出現脫髮，相比之下，非冷卻組患者均出現了脫髮。

Nangia稱，這種頭皮冷卻系統的副作用比較溫和，包括頭痛、噁心和頭暈。本研究的大部分患者認為該頭皮冷卻系統還是比較舒適的，極少數患者認為該頭皮冷卻系統並不舒適。

帕克斯曼公司現在正在向美國食品和藥品監督管理局（FDA）申請Orbis帕克斯曼脫髮預防系統的上市許可。2015年12月，FDA已授予Dignitana公司生產的DigniCap頭皮冷卻系統上市許可。

Nangia說，頭皮冷卻技術雖然不適合用於治療血液癌症患者，但是在其他國家，這項技術已經被用來治療其他實體瘤類型的癌症患者。

研究人員會對本SCALP試驗中的乳腺癌女性患者進行為期5年的隨訪研究，以監測其總體生存率、乳腺癌複發以及潛在的乳腺癌頭皮轉移情況。

Nangia表示，與歐洲相比，頭皮冷卻技術的應用在美國還相對較少，其中部分原因是人們擔心癌症有可能會擴散到頭皮。

然而，新聞發布會主持人、聖安東尼奧國際乳腺癌研討會聯合主任、同樣來自貝勒醫學院的Kent Osborne博士說，「我們目前有大量研究1期或2期乳腺癌患者首次複發部位的不同的臨床試驗數據，而且我們至今還從未發現乳腺癌僅在頭皮中複發的個例患者。」

「是的，癌症頭皮轉移也是有可能的，但是這種情況總是在癌症其他任何身體部位發生轉移的情況下才出現，所以我們十分肯定鑒於這種情況以及多項歐洲臨床試驗數據，人們無需擔心頭皮冷卻系統可能會導致癌症頭皮轉移。」

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