《英國醫學雜誌》：男性接受睾酮治療後不久，出現血栓的風險增加63％！

新聞 12-01

今天，《英國醫學雜誌》上的一項研究總結道，進行睾酮治療與出現嚴重血栓（稱為靜脈血栓栓塞或VTE）的風險增加相關。風險增加在6個月內達到峰值，然後逐漸下降。

雖然風險的增加是暫時的，並且在絕對值上仍然相對較低，研究人員還是警告說，在以前的研究中沒有調查睾酮使用的時機和持續時間，可能掩蓋了這種關聯。

在本世紀的第一個十年，男性的睾酮處方應用顯著增加，主要用於治療性功能障礙和/或能量減少。

關於睾酮使用和VTE風險之間關聯的研究，結果是相互矛盾的，但未能探究使用時機和持續時間，而這兩者或可解釋相矛盾的研究結果。

2014年6月，美國食品和藥物管理局和加拿大衛生部要求，在所有批准的睾酮產品上標上VTE風險的警告。

因此，一個國際研究團隊開始進行研究，以確定與男性使用睾酮治療相關的VTE風險，特別關注風險的時機。

該研究涉及來自2001年1月至2013年5月期間，從英國臨床實踐研究資料庫註冊的男性資料，其中包括從220多萬男性中篩選出的19,215例VTE患者和909,530例年齡匹配的對照者。

確定了三個相互孤立的睾酮暴露組：當前正在接受治療組，最近（但不是當前）治療組，以及在前兩年都沒有用睾酮進行治療組。當前治療細分為持續時間多於和少於六個月的。

VTE的定義包括深靜脈血栓形成（腿血塊）和肺栓塞（肺血塊）。

考慮到潛在的影響因素，研究人員估算了當前治療組與未進行治療組發生VTE的比率。

他們發現，在睾酮治療的前六個月，目前的睾酮使用者出現VTE的風險增加63％。相當於比基準率15.8 / 10,000人年高出10個VTE。治療超過6個月和治療停止後，風險顯著降低。

這是一項觀察性研究，因此，研究者們不能得出關於因果的確切結論。他們強調，風險的增加是暫時的，絕對值仍然相對較低。

他們總結說：「未來還需要進行更多的研究，以確認靜脈血栓栓塞風險的這種時間性增加，並探究首次睾酮使用者的風險，並確認長期使用時不存在這種風險。」

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