第一胎剖腹產，第二胎能順產嗎

第一胎剖腹產第二胎要多久才能生？

剖腹產後再生育，需在兩年後再孕。因為剖腹產後子宮壁的刀口在短期癒合不佳。過早的懷孕，由於胎兒的發育使子宮不斷增大，子宮壁變薄，尤其是手術刀口處是結締組織，缺乏彈力。新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破，而造成腹腔大出血甚至威脅生命。因此，再次妊娠最好是在手術兩年以後較為安全

第一胎剖腹產第二胎能順產嗎？

到底第一胎剖腹產第二胎能順產嗎？對於這個問題，似乎不同的醫生都有不同的看法。

一般說來，第一胎剖宮產第二胎是有順產機會的。如果准媽媽這次沒有上次剖腹產的指症，比如胎兒宮內窘迫，子宮收縮乏力，胎位不正等情況，那麼第二胎是可以順產的。

不過也有醫生認為，如果第一胎是剖腹產，剖腹產後，子宮的瘢痕，肌纖維的破壞，使子宮耐受張力的情況明顯降低。那麼第二胎順產的風險很高。很可能會導致子宮破裂，或者出現大出血，危及母子生命。所以不建議二胎順產。

儘管各執己見，但是准媽媽們只要記住一點，那就是如果第一胎剖腹產，無論間隔多長時間，第二胎順產的話，都有一定的風險的，更不能打縮宮素等催產的藥物。不管是哪種分娩方式都是各有利弊的，准媽媽們要放平心態，應該根據胎兒的發育情況來確定生產方式，也不要太過於擔心。

一胎剖腹產二胎順產幾率大不大

許多媽媽都想知道一胎剖腹產二胎順產的幾率大不大，是不是第一胎剖腹產第二胎就一定需要剖腹產。

如果你符合剖腹產後陰道生產的條件，就可以考慮在生第二胎時選擇陰道生產。如果你第一胎是剖腹產，而在懷第二胎時出現以下幾種情況之一，那麼你可能仍需要選擇剖腹產：

1、如果你第一次剖腹產的指征依然存在，如骨盆狹窄，頭盆不稱，胎位不正，軟產道畸形或狹窄，以及內外科合并症，如心臟病等。

2、你第二次懷孕時有嚴重的產科併發症，如重度先兆子癇，前置胎盤，胎盤早剝等，不適於陰道分娩。

3、你第二次懷孕時胎寶寶存在問題，如胎兒宮內缺氧，多胎妊娠，宮內感染，胎兒過大等。

4、你上一次剖腹產的子宮切口癒合不良，如子宮切口厚薄不勻，切口瘡痕處過薄，有子宮切口硬裂或破裂，或者第一次手術切口為子宮縱切口，⊥形切口或子宮切口有嚴重裂傷，進行修補手術等情況。

5、你第二次懷孕在陰道分娩試產過程中如果產程進展不順利，或出現胎兒缺氧，有子宮切口可疑（或已經）硬裂的情況，需緊急進行剖腹產手術。

也就是說，如果沒有以上列出的五種情況之中的任何一種，都可以順產。可見一胎剖腹產二胎順產的幾率還算是比較大的。

第一胎剖腹產第二胎想順產怎麼辦？。

許多媽媽第一胎剖腹產後，第二胎感覺身體條件還不錯，想順產。第一胎剖腹產第二胎想順產怎麼辦呢？

其實，無論是什麼狀況，媽媽們都不要貿然地自作主張選擇生產方式。要聽取醫生的建議，根據自身身體情況和胎寶寶的發育情況來選擇最恰當的分娩方式。如果條件許可，醫生認為你第二胎可以順產，那麼就接受醫生的安排，加把油順產；但若如果醫生綜合判定認為你的情況不宜順產，那麼也不要強求。

如果第一胎是剖腹產的話，建議大家一般是兩年後才可以順產。因為要給子宮一個復舊的時間，畢竟剖腹時把子宮是切開的，需要時間來恢復。

但是要順產的條件，除了子宮恢復情況，還要考慮胎兒發育的大小、胎位，以及預產期你自身的身體和情緒狀況，有沒有羊水早破等。

第一胎剖腹產第二胎順產會失敗嗎？

許多媽媽第一胎剖腹產，擔心第二胎順產會出現問題。一般來說，只有出現了這些情況，才會導致第二胎順產不順利。

1

第一次剖腹傷口較薄或者癒合不良

上一次剖腹產剖腹傷口較薄或者切口癒合不良，如子宮切口厚薄不勻、切口瘡痕處過薄，有子宮切口硬裂或破裂，或者第一次手術切口為子宮縱切口、⊥形切口或子宮切口有嚴重裂傷，進行修補手術等情況。

臨床經驗發現，有些縫得較薄的子宮肌肉層，在二度生產，進行剖腹產時，可以看見子宮被胎兒撐大，縫合的傷口處已經薄如塑料袋一般很容易發生子宮破裂，而縫得較厚的剖腹傷口，發生子宮破裂的機會則較低。

2

第一次剖腹產的指征依然存在

如果你第一次剖腹產的指征依然存在，如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產道畸形或狹窄、以及內外科合并症，如心臟病、曾經有產程遲滯等孕婦。

3

第二次懷孕時有嚴重的產科併發症

第二次懷孕時有嚴重的產科併發症，如重度先兆子癇，前置胎盤、胎盤早剝等，不適於陰道分娩。

4

第二次懷孕時胎寶寶存在問題

第二次懷孕時胎寶寶存在問題，如胎兒宮內缺氧、多胎妊娠、宮內感染、胎兒過大等。

1

二胎分娩時使用催產葯

《新英格蘭期刊》曾經刊載一篇論文，以華盛頓州婦女為統計對象，收集十年間，超過二萬名第一胎剖腹產，第二胎單胞胎的產婦，她們在第二胎生產時分別選擇，繼續剖腹產、自然產痛生產、使用催生葯、不催生等四種方法生產。經過陰道生產的子宮破裂確實比較高，尤其是催生可能會導致子宮破裂的危險增加，使用催生葯的產婦則最為明顯。

6

二胎分娩時採用引產

一份發表在《美國婦產科期刊》的報告則指出，剖腹產後自然產的子宮破裂比率達到1%—6%，絕大部分發生在產程中曾經使用引產的產婦。研究結論建議，自然產的產婦本身要是橫切的手術切口，而且要選擇能提供足夠應變設備的醫院進行生產。

其它的建議還包括，最好在第一次剖腹產前有過成功的自然產經驗，生產過程施行無痛分娩，裝置胎兒監視器，不要引產，以及很好的事前諮詢和同意書籤署。

7

上次剖腹產採取的是縱切的手術

縱切口的這種剖宮產，孕婦子宮破裂幾率很多，特別到孕中期、孕晚期、分娩期。

8

剖腹產後再次懷孕間隔時間太短

如果剖腹產後三年內就懷孕，這對於媽媽來說是非常危險的，懷孕過程中子宮發生破裂的幾率非常高。這是因為剖宮產術後子宮和腹壁各層傷口的完全癒合需要一段很長的時間。只有在傷口完全癒合，具有和正常組織相同的功能後，才可以再次孕育胎兒，這樣可以保證在孕育胎兒的過程中子宮不破裂。這個時間大約需要三年。

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