第一胎剖腹產第二胎有這些情況的孕媽不能順產

網上關於女性分娩有些許多說法，人們常說一胎剖，一生剖。也就是第一胎選擇了剖腹產，之後的分娩就無法再順產了。這是真的嗎？目前，關於第一胎剖腹產第二胎可以順產嗎的問題，不同的醫生和專家有不同的看法。

第一胎和第二胎分娩方式

有醫生認為頭胎剖腹產，二胎是不可以順產的。因為剖腹產時會打開子宮，癒合後會形成疤痕子宮。子宮的耐受擴張力會降低，如果順產，有可在分娩過程中出現子宮破裂，大出血等情況。

但也有醫生認為頭胎雖然是剖腹產，二胎還是可以順產的。主要看孕婦的身體素質。只要媽媽懷二胎的時間間隔了3年，剖腹產造成的子宮傷口已經完全癒合，而二胎也沒有出現剖腹產的指征的話，是可以順產的。

醫生還認為二胎順產時會不會發生子宮破裂和頭胎剖腹產子宮傷口縫合的厚薄有關。醫生通常是會產婦子宮傷口處做兩層縫合。縫合較厚的話，在第二次分娩時，雖然也會被胎兒撐的薄，可是破裂程度會低於薄傷口。

由此可見，第一胎剖腹產，第二胎仍然可以順產，但風險多。二胎順產時，不可以通過藥物催生。媽媽們在第一胎時要慎重選擇分娩方式。不要為了避免自然分娩的疼痛而選擇剖腹產。

第一胎剖腹產第二胎有這些情況不能順產

1、上次剖腹傷口較薄或者癒合不良。上一次剖腹產剖腹傷口較薄或者切口癒合不良，如子宮切口厚薄不勻、切口瘡痕處過薄，有子宮切口硬裂或破裂，或者第一次手術切口為子宮縱切口、⊥形切口或子宮切口有嚴重裂傷，進行修補手術等情況。

2、剖腹產後再次懷孕間隔時間太短。如果剖腹產後三年內就懷孕，這對於媽媽來說是非常危險的，懷孕過程中子宮發生破裂的幾率非常高。這是因為剖宮產術後子宮和腹壁各層傷口的完全癒合需要一段很長的時間。只有在傷口完全癒合，具有和正常組織相同的功能後，才可以再次孕育胎兒，這樣可以保證在孕育胎兒的過程中子宮不破裂。

3、第一次剖腹產的指征依然存在。如果你第一次剖腹產的指征依然存在，如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產道畸形或狹窄、以及內外科合并症，如心臟病、曾經有產程遲滯等孕婦。

4、分娩產程進展不順利。第二次懷孕在陰道分娩試產過程中如果產程進展不順利，或出現胎兒缺氧、有子宮切口可疑(或已經)硬裂的情況，需緊急進行剖腹產手術。

5、第二次懷孕時有嚴重的產科併發症。第二次懷孕時有嚴重的產科併發症，如重度先兆子癇，前置胎盤、胎盤早剝等，不適於陰道分娩。

6、第二次懷孕時胎寶寶存在問題。第二次懷孕時胎寶寶存在問題，如胎兒宮內缺氧、多胎妊娠、宮內感染、胎兒過大等。

7、上次剖腹產採取的是縱切的手術。縱切口的這種剖宮產，孕婦子宮破裂幾率很多，特別到孕中期、孕晚期、分娩期。

總之，經過嚴格篩選，部分首次經剖宮產終止妊娠的婦女，可以做到再次妊娠陰道成功分娩。但無論是什麼狀況，媽媽們都不要貿然地自作主張選擇生產方式。要聽取醫生的建議，根據自身身體情況和胎寶寶的發育情況來選擇最恰當分娩方式。

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