我用酸棗仁治療失眠的10年經驗分享

酸棗仁，是治療虛煩驚悸、夜不安眠的良藥。歷來認為，炒棗仁才能治失眠，生棗仁只能治多眠，如《本草圖經》指出：「睡多，生使；不得睡，炒孰。」究竟是不是這樣？以往，我用酸棗仁治失眠，一向遵照慣例用炒製品，或入湯劑，或單用粉劑睡前吞服，均有效果。後來親自到中藥房參加配方工作，才發現中藥房屢次所配酸棗仁，都是生品，因而悟出生棗仁也能安眠。我素來夜寐欠安，於是自用生品酸棗仁粉6g睡前吞服，果然奏效。後來在編著《醫方新解》過程中，又見《中華醫學雜誌》和《藥學通報》，所載動物實驗報告，證明炒棗仁和生棗仁均有鎮靜作用，因而對生棗仁也安眠，更加深信不疑。

那麼，用酸棗仁安眠，究竟生棗仁與炒棗仁何者為優？古今許多醫家的經驗都提示熟者為優。例如，李時珍說：「熟用，療膽虛不得眠。」近人焦樹德也說：「我治失眠是用炒棗仁，最好是新炒的。」於是我又自用炒棗仁粉6g睡前吞服，安神效果確較生品為優。動物實驗也證明，炒棗仁的鎮靜作用優於生棗仁。說明古人用炒棗仁配入歸脾丸、天王補心丸等傳統名方，確有道理。

我一向以為城市人容易失眠，1959年下鄉除害滅病，才知道農村幹部中的失眠患者也為數甚多。邊遠農村，缺醫少葯，連我這個未出茅廬的「娃娃醫生」競也有人上門求治，我首先想到的方子，自然是醫聖的名方「酸棗仁湯」。但湯劑價格較貴，便將其主葯酸棗仁炒香研粉，並囑患者自采夜交藤、雞血藤煎湯送服，果然獲效。初戰小勝，心大喜，便自稱為「棗仁雙藤方」。以後每遇虛煩不得眠者，或用此方，或酌情配伍，大多獲效。

1969年帶領學生下鄉巡回醫療，發現農村痛證甚多。倉促之間，每用醋炒延胡素粉6g，開水送服，日服2-3次，多有良效。有些病人求效心切，往往倍用頓服，不僅疼痛迅速緩解，而且昏昏入睡，因而悟出延胡素似有安神之效。

為了弄個明白，於是查閱歷代本草文獻，但均未見延胡素有安神功效的記載；又查古今醫案，也無用來治療失眠的報道。後來，從一份內部資料中得知有人將延胡索的有效成分試用於失眠患者，確有一定效果。此後，每遇煩不得眠者，便在「棗仁雙藤方」的基礎上，再加延胡素粉，果然收效更捷，而且頭昏、頭痛的癥狀也迅速緩解。欣喜之中，又自稱為「雙粉雙藤方」。有的病人，無法煎藥，便減去雙藤，僅用雙粉，同樣獲得良好安神效果。對於其他類型的失眠，在對症處方之中，加入雙粉，療效更佳。

這些零散的經驗提示酸棗仁和延胡素在安神方面似有協同作用。便約請四川省中藥研究所藥理研究室進行藥理實驗。果然，酸棗仁的濃煎液和延胡素的有效成分，在鎮靜催眠方面確有協同作用，隨著酸棗仁劑量的增加，其協同增效尤其明顯。實踐和科學分析酸棗仁安神不虛傳。

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