陰吹是怎麼回事，知道嗎？

在臨床工作中，經常會有病人諮詢:「醫生，我陰道經常排氣，就跟放屁一樣，聲音還很大，讓人很尷尬，這是什麼怪毛病？什麼原因引起的？」，既然這種現象如此常見，今天我們就來聊一聊這個怪病。

這種癥狀在中醫上稱之為「陰吹」，指的就是婦女陰道中時有氣出或出氣有聲，狀如矢氣者。但檢查其並無陰道直腸瘺、前庭肛門瘺等器質性病變。

據西醫學研究，陰道排氣的病因有如下幾種:1.陰道壁及盆底組織鬆弛，致陰道形成負壓，空氣進入陰道穹隆部，當腹壓增加時空氣即從陰道排出，並有聲響。2.陰道壁鬆弛合并外陰陳舊性Ⅰ、Ⅱ度裂傷。3.Ⅲ度會陰損傷，直腸陰道瘺。4.先天性前庭肛門瘺。5.陰道炎症，如滴蟲性陰道炎形成分泌物致陰道內產氣排出。6.部分更年期或神經官能症婦女自我異常感覺的陰道排氣。有關資料表明，陰吹患者以經產婦多見，其中又以體型偏瘦者易發。

從中醫角度講，陰吹「或由腸燥或由瘀阻或由痰滯」致大便堅滯，腑氣不通，逼走前陰為其實證。其中有因素體陰虧、津液虧乏而腸燥便秘者；或素食辛辣，陽盛內熱，或外感邪熱留滯胃腸而傷津便秘燥結者；有痰濕中阻者；或因於肝鬱氣滯，木郁土壅而腑氣不通者。陰吹還有因脾胃素虛，中氣下陷，腑氣失循常道而從前陰喧泄者為其虛證。

所以，臨床遇見此類病人，應首先審查虛實，明辨病因。還要注重整體證候與局部證候相結合。如從整體證候而論，形體壯實，口渴舌燥多屬實熱證；肢倦乏力，納差舌淡者多屬虛證；體型肥胖，脘痞苔膩者多屬痰濕；性情恚郁，脅脹腹滿多屬肝鬱。從局部審證，大便燥結多屬實證；虛坐努責多屬虛證。大便粘滯多實；大便溏薄多虛。陰吹聲響正喧多實，聲低沉微多虛。

陰吹與矢氣相似，若偶有此癥狀或無其它證候則可不作病論，如清代王孟英雲:「陰吹乃婦人常有之事，別無所苦者，自亦不知為病，況系隱微，醫更不知」。

（中醫匯作者：梧桐月，中醫學碩士，鄭州秋子不孕不育醫院主治醫師。文章系原創，未經授權，請勿轉載）