嚼擯榔、長小尖牙,智齒不拔、安裝便宜的假牙?後果不堪想像!
口腔癌是指一類發生於口腔的惡性腫瘤。口腔癌好發於舌頭、牙齦、頰、齶、口底、唇等部位。發病原因與生活習慣、嗜好、病毒感染等有一定的關係。早期發現、早期診斷、早期手術治療是口腔癌治癒的主要手段。
目前的研究顯示,口腔癌的發生主要和環境因素有密切的關係,這不僅僅包括我們的生活環境,更主要的是指我們的個人習慣所形成的千差萬別的口腔環境。根據長期的研究結果,口腔癌的發生主要和一下的原因有關。
1.物理性因素
長期的刺激是口腔癌發生的一個重要的因素。如口腔內較尖的牙齒,或是我們已經萌出的智牙,更或是安裝、製作不良好的假牙,在咀嚼或是說話的過程中可能會咬破臉頰或是舌頭,導致一個長期的刺激。不良的口腔衛生等關係常常伴有慢性炎症存在,長期慢性炎症刺激,再加機械性損傷可成為癌症發生的因素。其次,輻射可能對口腔癌的發生有一定聯繫。如長期日晒的人可能因為接受紫外線的照射過多而患唇癌,鼻咽癌放療的患者可能因為射線的照射而患口腔癌。
2.化學性因素
由於口腔是消化道及呼吸道的第一站,因此,所有的消化道及呼吸道的刺激因素均首先作用在口腔。以下化學因素是導致口腔癌的重要原因:吸煙、飲酒、嚼檳榔。
(1)煙、酒刺激
煙草和酒精緻癌特別是口腔癌、口咽癌、喉癌幾乎已被公認。煙草和酒精刺激口腔黏膜,造成黏膜損害,上皮異常增生,久而久之就會發生口腔癌。
(2)咀嚼檳榔等生活習慣
長期咀嚼檳榔等刺激物質會引起口腔黏膜上皮的異常增生,久而久之也會誘發口腔癌。
3.病毒感染
如一些病毒的感染(HPV、EB病毒)也會增加患口腔癌的可能。口腔衛生習慣差,為細菌或黴菌在口腔內滋生、繁殖創造了條件,從而有利於亞硝胺及其前體的形成。加之口腔炎,一些細胞處於增生狀態,對致癌物更敏感,如此種種原因可能促進口腔癌發生。
4.營養不良
維生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化過度而與口腔癌的發生有關。人口統計學研究顯示攝入維生素A低的國家口腔癌發病率高。也有認為與微量元素攝入不足有關,如食物含鋅量低。鋅是動物組織生長不可缺少的元素,鋅缺乏可能導致黏膜上皮損傷,為口腔癌的發生創造了有利條件。另外總蛋白和動物蛋白攝取量不足可能與口腔癌有關。
5.癌前病變
口腔黏膜白斑與增生性紅斑常是一種癌前病變。
6.相關病變
(1)口腔癌與癌前病變之關係
許多人都有頰黏膜內側發生白色潰瘍或水皰的經驗,常發生於有壓力,睡眠不好或飲食習慣改變(如水果不足)之際,一般二周內會痊癒;如超過二周未痊癒,必須作檢查,以排除上皮性細胞癌發生的可能。
(2)口腔黏膜顏色發生變化
正常的上皮是粉紅色,出現白色或紅色兩極化的顏色皆是不正常。如紅中帶白,則是比較嚴重的狀況,再如舌尖出現深紅中帶有白色點狀,高度懷疑癌變的發生。
(3)潰瘍
超過二周以上尚未癒合的口腔黏膜潰瘍。
如何預防口腔癌?
1.積极參加口腔癌的防癌宣傳,了解預防口腔癌的知識,認識口腔癌的危害性。
2.保證營養,保持口腔衛生。講究營養的平衡,力戒煙酒,及時治療殘根,殘冠,去除不良刺激。
3.積極處理和治療癌前疾病。
4.不諱疾忌醫,發現病變應及早就醫,力爭做到癌的早期發現,早期診斷和早期治療,並堅持定期檢查。
專家:
青島大學醫學院附屬醫院口腔頜面外科尚偉主任醫師
四川大學華西口腔醫學院口腔頜面外科李春潔博士
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