堅持每天最少記一味中藥—茯苓

茯苓 / Fú Línɡ

Indian Buead， Tuckahoe

上一期：堅持每天最少記一味中藥—冬蟲夏草 | 第68天

本草速記

功效：

利水滲濕，健脾，安神。

主治病證：

(1)小便不利，水腫，痰飲。

(2)脾虛證，兼便溏或泄瀉者尤佳。

(3)心悸，失眠。

藥理：

本品有利尿、增強機體免疫功能、調節胃腸功能、保肝、鎮靜、抗腫瘤、抗菌等作用。

性能特點：

本品甘淡滲利，性平不偏，併兼補虛，入脾、腎、心經。 既滲濕利水，又健脾寧心，凡水濕、停飲，無論寒熱或兼否脾虛皆宜。

配伍：

獲苓配豬芩：茯苓甘淡性平，功能利水滲濕、健脾；豬苓甘淡性平，功專利水滲濕。 兩葯合用，利水滲濕力強，善治水濕內盛或兼脾虛者。

性味：甘；淡；平。

《本經》:味甘，平。

《醫學啟源》:《主治秘訣》雲，性溫，味淡。

歸經：入心、脾、肺經。

《湯液本草》:入手大陰，足大陽、少陽經。

《本草蒙筌》:入膀胱、腎、肺。

《雷公炮製藥性解》:入肺、脾、小腸三經。

《本草經疏》:入手足少陰，手太陽，足太陰、陽明經。

基本屬性

別名：

茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓

來源：

本品為多孔菌科真菌茯苓 Poria cocos（Schw.）Wolf 的乾燥菌核。

藥材類別：菌藻類

入葯部分：為多孔菌科植物茯苓的乾燥菌核。

產地和分布：

寄生於松科植物赤松或馬尾松等樹根上，深入地下20～30厘米。分布河北、河南、山東、安徽、浙江、福建、廣東、廣西、湖南、湖北、四川、貴州、雲南、山西等地。

主產安徽、湖北、河南、雲南。此外貴州、四川、廣西、福建、湖南、浙江、河北等地亦產。以雲南所產品質較佳，安徽、湖北產量較大。

採收加工：

多於7～9月採挖，挖出後除去泥沙，堆置「發汗」後，攤開晾至表面乾燥，再「發汗」，反覆數次至現皺紋、內部水分大部散失後，陰乾，稱為「茯苓個」；或將鮮茯苓按不同部位切制，陰乾，分別稱為「茯苓塊」和「茯苓片」。

性狀鑒別：

茯苓個

呈類球形、橢圓形、扁圓形或不規則團塊，大小不一。外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明顯的皺縮紋理。體重，質堅實，斷面顆粒性，有的具裂隙，外層淡棕色，內部白色，少數淡紅色，有的中間抱有松根。氣微，味淡，嚼之粘牙。

茯苓塊

為去皮後切制的茯苓，呈立方塊狀或方塊狀厚片，大小不一。白色、淡紅色或淡棕色。

茯苓片

為去皮後切制的茯苓，呈不規則厚片，厚薄不一。白色、淡紅色或淡棕色。

飲片 白獲苓

為不規則形的片塊，長1-2cm; 表面白色至類白色，略粗糙或平坦。質堅硬。氣微，味淡。

赤獲苓

形同白獲苓。表面淡棕紅色至棕褐色。

獲神

為類方形的片塊，邊長4-5cm,厚0.5-0.7cm。表面白色至類臼色，較平坦，中間或一側有類圓形松根木。質硬，折斷面較粗糙。

用法用量：

內服：煎湯，10-15g；或入丸散。寧心安神用硃砂拌。

注意事項：虛寒精滑或氣虛下陷者忌服。

《本草經集注》:馬藺為之使。惡白斂。畏牡蒙、地榆、雄黃、秦艽、龜甲。

《藥性論》:忌米醋。

張元素:如小便利或數，服之則損人目。如汗多入服之，損元氣。

《本草經疏》:病人腎虛，小水自利或不禁或虛寒精清滑，皆不得服。

《得配本草》:氣虛下陷、水涸口乾俱禁用。

功效與作用

滲濕利水；健脾和胃；寧心安神。主小便不利；水腫脹滿；痰飲咳逆；嘔吐；脾虛食少；泄瀉；心悸不安；失眠健忘；遺精白濁。用於水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。

《本經》:主胸脅逆氣，憂恚驚邪恐悸，心下結痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干，利小便。

《別錄》:止消渴，好睡，大腹，淋瀝，膈中痰水，水腫淋結。開胸腑，調臟氣，伐腎邪，長陰，益氣力，保神守中。

《藥性論》:開胃，止嘔逆，善安心神。主肺痿痰壅。治小兒驚癇，心腹脹滿，婦人熱淋。

《日華子本草》:補五勞七傷，安胎，暖腰膝，開心益智，止健忘。

《傷寒明理論》:滲水緩脾。

《醫學啟源》:除濕，利腰臍間血，和中益氣為主。治溺黃或赤而不利。《主治秘訣》雲，止瀉，除虛熱，開腠理，生津液。

王好古:瀉膀胱，益脾胃。治腎積奔豚。

《葯征》:主治悸及肉瞤筋惕，旁治頭眩煩躁。

附方

治太陽病，發汗後，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，脈浮，小便不利，微熱消渴者:豬苓十八銖（去皮），澤瀉一兩六銖，白朮十八銖，茯苓十八銖，桂枝半兩（去皮）。上五味，搗為散。以白飲和，服方寸匕，日三服。（《傷寒論》五苓散）

治小便多、滑數不禁:白茯苓（去黑皮）、干山藥（去皮，白礬水內湛過，慢火焙乾）。上二味，各等分，為細末。稀米飲調服之。（《儒門事親》）

治水腫:白水（凈）二錢，茯苓三錢，郁李仁（杵）一錢五分。加生薑汁煎。（《不知醫必要》茯苓湯）

治皮水，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者:防己三兩，黃耆三兩，桂枝三兩，茯苓六兩，甘草二兩。上五味，以水六升，煮取二升，分溫三服。（《金匱要略》防己茯苓湯）

治心下有痰飲，胸脅支滿目眩:茯苓四兩，桂枝，白朮各三兩，甘草二兩。上四味，以水六升，煮取三升，分溫三服，小便則利。（《金匱要略》苓桂術甘湯）

治卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者:半夏一升，生薑半斤，茯苓三兩（一法四兩）。上三味，以水七升煮取一升五合，分溫再服，（《金匱要略》小半夏加茯苓湯）

治飧泄洞利不止:白茯苓-兩，南木香半兩（紙裹炮）。上二味，為細末，煎紫蘇木瓜湯調下二錢匕。（《百一選方》）

治濕瀉:白朮一兩，茯苓（去皮）七錢半。上細切，水煎一兩，食前服。（《原病式》獲苓湯）

治胃反吐而渴，欲飲水者:茯苓半斤，澤瀉四兩，甘草二兩，桂枝二兩，白朮三兩，生薑四兩。上六味，以水一斗，煮取三升，納澤瀉再煮取二升半，溫服八合，日三服（《金匱要略》茯苓澤瀉湯）

治丈夫元陽虛憊，精氣不固，餘瀝常流，小便白濁，夢寐頻泄，及婦人血海久冷，白帶、白漏、白淫，下部常濕，小便如米泔，或無子息（不育）:黃蠟四兩，白茯苓四兩（去皮、作塊，用豬苓一分，同於瓷器內煮二十餘沸，出，日干，不用豬苓）。上以茯苓為末，熔黃蠟為丸，如彈子大。空心細嚼，滿口生津，徐徐咽服，以小便清為度。（《局方》威喜丸）

Note：以上關於中藥材茯苓的介紹內容整理自《中華草本》《中國藥典》《全國中草藥彙編》等資料，內容僅供參考與學習，不宜當做私自用藥茯苓的參照，請在醫生指導下用藥。

故事

從前有個員外，家裡僅有一個女兒，名叫小玲。員外雇了一個壯實小夥子料理家務，叫小伏，這人很勤快，員外的女兒暗暗喜歡上他了。不料員外知道後，非常不高興，認為倆人門不當戶不對，不能聯姻。便準備把小伏趕走，還把自己的女兒關起來，並托媒許配給一個富家子弟，小伏和小玲得知此事後，兩人便一起從家裡逃出來，住進一個小村莊。

後來小玲得了風濕病，常常卧床不起，小伏日夜照顧她，二人患難相依。有一天，小伏進山為小玲採藥，忽見前面有隻野兔，他用箭一射，射中兔子後腿，兔子帶著傷跑了，小伏緊迫不舍，追到一片被砍伐的松林處，兔子忽然不見了。他四處尋找，發現在一棵松樹旁，一個球形的東西上插著他的那支箭。於是，小伏拔起箭，發現在棕黑色球體表皮裂口處露出裡面白色的東西。他把這種東西挖回家，做熟了給小玲吃。第二天，小玲就覺得身體舒服多了，小伏非常高興，經常挖這些東西給小玲吃，小玲的風濕病也漸漸痊癒了。這種葯是小玲和小伏第——次發現的，人們就把它稱為「茯苓」。

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