孕期生病怎麼用藥

案例1：誤食感冒藥生下愚兒

人物：巧芳（化名）年齡28歲

因為懷孕，巧芳暫時放棄了找工作的念頭，每天在家煮飯、打掃衛生照顧丈夫。瘦小的巧芳身體本就不好，再加上廣東忽冷忽熱的天氣變化，懷孕兩個月的她染上了傷寒，因為是頭胎，再加上夫妻倆都是從農村出來，醫療知識比較匱乏，遇到這種事，他們都束手無策，買了點感冒藥吃了。吃了幾天感冒藥，巧芳的病情馬上好轉了。可誰知這竟是噩夢的開始。當巧芳把孩子生下後，醫生竟告訴他們：因孕期服用了不明藥物，阻礙了胎兒腦部發育，導致孩子先天愚形。

孕早期的流感需特別注意

「孕早期一般指懷孕前三個月，這個時候是胚胎髮育器官形成的初期，也是最敏感的時期。」李松燕說，外來的刺激和不當用藥都可能影響到胎兒的生長發育，出現低能、弱智、早產、流產等。

流行性感冒是由病毒引起的呼吸道傳染疾病，處於孕早期的孕婦身體抵抗力較弱，很容易受到這些細菌、病菌的感染。但一般性的感冒，癥狀較輕，只出現流清涕、打 噴嚏，對胎兒影響不大，這時就不必服藥，盡量多喝開水，注意休息、保暖，如伴有低燒，可用物理方法降溫，在額、頸部放置冰塊。

但如果孕婦的 體溫較長時間持續在39℃左右，就應該特別注意，因為持續的高燒會引起縮宮，導致畸胎、流產等，所以該吃感冒藥時還是應當吃。抗感冒藥大多是複合製劑，含有多種成分，常見的有速效傷風膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等，這些葯大都含組胺葯，孕期不宜服用，最好的方法還是去醫院治療。

案例2：40度高燒導致突發流產

人物：松燕（化名）年齡：26歲

天氣太熱，頂著大肚子的松燕不得不每天呆在空調房裡。起初她只是覺得鼻子有點堵，嗓子不大舒服，但卻不敢亂吃感冒藥，「挺挺就過去了」，抱著這樣的想法，她也就沒太在意。

可沒想到松燕竟一燒就到了39.5℃，同時還伴有心跳加快、頭疼、頭暈等癥狀。送到醫院通過監測發現，胎兒心跳持續加快，每分鐘在180次以上，而正常情況下每分鐘胎心的跳動範圍在120至160次，表明此時的胎兒處於缺氧狀態，雖經搶救，但最後孩子還是沒有保住。

高燒容易導致突發性流產

患流感會增加流產的危險性，而孕婦患流感時常有發燒癥狀，如果在懷孕早期發高燒，嬰兒患脊柱裂的危險性也會有所增高。她特別提醒懷孕3~4周的孕婦，如果體溫持續24小時超過39℃，應該立即到醫院進行治療，因為高燒會使細胞里的蛋白質變性，導致畸形、流產甚至死胎。還有一些孕婦患流感後會影響心臟和肺部，則需要住院治療。

加強體質鍛煉預防為主

孕婦在懷孕期間治療感冒的原則還是應以預防為主，加強體質鍛煉，控制感染，盡量不要去人多的地方。尤其是在孕前期的三個月，孕婦應避免去人群較多而密集的地方，孕前期妊娠反應大，應多吃水果和易消化的食物，補充維生素和礦物質，多喝開水排毒，注意休息、保暖。

如何鑒別藥物對胎兒的危害

很多孕婦對醫生或診所開的被標有級別的葯表示疑問，因為她們並不知道這些葯到底對自己和胎兒有沒有傷害。

美國食品和藥物管理局根據藥物對胎兒的致畸情況，將藥物對胎兒的危害等級分為A、B、C、D、X五個級別。

A級藥物一般指孕婦服用安全，對胚胎無危害藥物。包括維生素A、維生素B、維生素B2、維生素C、維生素D、維生素E等。

B級藥物指的是服用比較安全，基本上無危害類藥物。包括青黴素、紅霉素、地高辛、胰島素等。

C級藥物，此類藥物孕婦應權衡利弊服用，只有當利大於弊時，孕婦才可慎服。日常當中最常遇到的如慶大黴素、異丙嗪、異煙肼等。

D級，這種藥物除非用藥後有絕對效果，否則孕婦不應考慮服用。如硫酸鏈黴素，可致使胎兒腦神經受損，聽力減弱等；鹽酸四環素，使胎兒發生齶裂、無腦兒等。

X級，此類藥物可使胎兒異常，妊娠時禁用。如甲氨蝶呤，常致唇裂、齶裂、無腦兒、腦積水、腦膜膨出；已烯雌酚，可致陰道腺病、陰道透明細胞癌。

孕婦在妊娠前三個月，以不用C、D、X級藥物為好，緊急時盡量選用確經臨床多年驗證無致畸作用的A、B級藥物。