膝關節疼痛，為什麼治腿效果不明顯，病因可能在另一個部位

隨著冬至臨近，近日天氣也逐漸涼了，開始有了冬天的味道。前幾日門診時遇到了小王，32歲，因為膝關節疼痛前來就診，一番檢查下來，既不是骨質問題，也排除了半月板損傷的情況，各項相關肌肉等軟組織也較為正常，考慮天氣緣故，予以針刺和局部艾灸治療。次日小王複診時，癥狀稍微緩解，再次詳細詢問病史和體格檢查後，發現小王腰椎也有疼痛酸困不適。在完成腰椎X片檢查後，發現小王的第三腰椎發生錯位。人體第三腰椎相對較為特殊，第三腰椎橫突最長，且彎度最大，活動較多，受到的拉應力也最大，所以附著其上的筋膜、腱膜、韌帶、肌肉承受的拉力較大，損傷的機會也較多。

第三腰椎橫突

第三腰椎與腰部的扭動運動關係密切，除此以外，與膝關節運動也有關係。因此，當第三腰椎歪斜時，可見膝關節痛、腰痛、月經不調等。針對第三腰椎，我們可以做如下治療：

1、選取穴位按摩：

氣海俞

氣海俞：第三腰椎棘突下旁開1.5寸。

由於第三腰椎橫突引起的腰痛、腿痛者，加腎俞、委中、陽陵泉、腰陽關、承山、阿是穴。

2、功能鍛煉：取仰卧位，兩臂伸直置於體側，兩腿伸直，自然分開，然後再將左腳相左外展，盡量分開，右腿上抬，保持膝蓋伸直，雙手抱住膝蓋，盡量靠近胸前，保持此姿勢，深吸氣屏住，至憋不住時緩慢呼出，回歸原位，全身放鬆，靜卧少許。交替一次。

3、食療方：

薏米

核桃

當歸

腰痛者，核桃五個取仁，薏米１０克，當歸１０克，煮粥服用。

4、推拿：

囑患者俯卧位，以滾法、掌揉法由輕到重，放鬆其腰部肌肉約15分鐘，以拇指彈撥患者腰肌疼痛點，力量不可過大，以患者能耐受為度。在患處施以掌振法1-2分鐘。再以雙手小魚際側擊腰部，以疏通經絡。可以輔助局部拔罐、刮痧以及灸法。