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防風味辛甘淡，溫而不燥，祛風止咳，解痙和胃。臨證配合恰當，則能擴大運用範圍。

配白朮升清降濁治呃逆

（防風）

單某，男，39歲，1982年4月初診。自訴患「慢性胃炎」三年余，近一個月來因納食失當而發呃逆，反覆發作，頗以為苦。刻下呃逆頻發，聲低不揚，脘悶納差，便溏不實，舌薄白質淡，脈沉滑。

辨證屬脾胃失和，治以調理脾胃，升清降濁，藥用：防風10克，白朮10克，陳皮8克，砂仁5克（後下）。服4劑呃逆減輕，飲食增加，繼服上方6劑，大便成形，精神轉佳，呃逆消失，隨訪半年未見複發。

按：脾與胃同居中州，脾升則健，胃降能和，為氣機升降之樞紐。患者素體虛弱，清氣不得宣升，濁氣礙於停滯而失降，故呃逆頻作。今取防風辛溫祛邪，風葯勝濕，則脾氣升、濁邪降，配白朮燥濕和胃，復其本位；另伍陳皮、砂仁和中醒脾，故效。

配黃芪益氣除風疹

（防風）

楊某，女，56歲，1987年9月初診。自訴近年來在無明顯誘因情況下，周身常發疹塊成片，癢甚，時有微痛，或見面腫，曾服抗過敏葯以及中藥湯劑，仍有間斷髮生。近一周來疹塊復起，色淡紅，微高出皮膚，伴納差、乏力、嗜睡、便溏，脈沉滑，舌苔薄白膩，質淡有齒痕。

辨證為氣虛濕阻，治以益氣除濕，藥用：黃芪20克，防風15克，陳皮9克，僵蠶10克，澤瀉8克。3劑複診，癢減，發疹區未擴大。再進6劑，疹塊消失，納食增，便成形。即間日服1劑，共服7劑鞏固，一年後遇之雲未發。

按：患者年高，脾腎已虛，表氣不固，風邪暗襲，久則耗氣傷血，疹發反覆。此氣虛夾風兼濕，衛外不固，防風配黃芪，祛風除濕，益氣固表，相得益彰，風疹即除。

配白芍解痙愈頭痛

李某，男，33歲，2001年4月初診。自訴右側偏頭痛2年余，每因受寒、飲酒等加重。經查未見器質性病變，診為偏頭痛，曾服藥（未詳）僅能緩解一時。4天前因飲酒失眠後發作，痛如錐刺。刻下脅痛納差，脈弦有力，口苦咽干。

證屬肝胃失和、痰瘀阻絡，治以舒肝和胃、化濕通絡，藥用：防風15克，制香附12克，生白芍20克，白芥子9克，赤芍15克。連服4劑，疼痛減輕，再服10劑，頭痛偶發且持續時間縮短，原發作時超過40分鐘，今少於20分鐘，改為隔日1劑，半月後痊癒，未見複發。

按：偏頭痛與肝經關係密切，寒主收飲，酒生濕熱，日久痰瘀相搏，經氣受阻，不通則痛，風勝濕，濕去瘀散，李杲謂防風「土中瀉木」，故能解痙，配白芍調和營衛，肝脾協調，經氣和暢，通則不痛。

配黃芩瀉肺抑肝止耳鳴

（防風）

古某，男，57歲，2011年9月初診。耳聾2月余，時有重聽，近一周加重，耳脹伴轟鳴，刻下咳嗽胸悶，嘔惡納差，痰黏偏黃，舌苔薄黃，脈沉滑。

辨證為脾虛肝鬱、肺氣不降，治以調肝脾、清肺氣，藥用：防風12克，黃芩10克，茯苓15克，橘紅9克，鬱金10克，薄荷5克。服7劑耳脹不適減輕，納食增加，仍聽音不清。守方36劑，聽力漸漸恢復，專科檢查未見異常，隨訪半年未見發作。

按：《溫熱經緯·外感溫熱》云：「耳為腎之外候，然肺經之絡穴在耳中，名曰籠蔥，專主乎聽，全受火灼則耳聾。」今患者年高，肝腎已虧，易感外邪，肺氣閉郁失宣，久則蘊熱灼金，耳為少陽經脈所過之處，肝熱復蒸，經脈失養，故耳聾頻作，今以防風實脾抑肝，配黃芩、橘紅開肺氣、化痰熱，肺氣開、肝火平，耳聾即愈。

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