兒童使用抗生素的八大誤區，家長一定要看，不要等無葯可用才後悔！

兒童使用抗生素的八大誤區，家長一定要看，不要等無葯可用才後悔！

丁香媽媽

2016-12-07閱讀原文

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丁媽說

說起超級細菌，爸媽們多多少少都有所耳聞，但對很多人來說，聽過就聽過了，總覺得那都是很嚴重的病人才會遇上的事兒，我們孩子活潑健康著呢！這「超級細菌」離自己太遠，八杆子也打不著。

可是你知道嗎？八杆子的距離，對細菌來說，還真就不是個事兒。

日常生活中如果不注意這些使用抗生素的規則，那基本就是分分鐘都在培養「超級細菌」。

「濫用」不止是「過度使用」

不少家長都知道，超級細菌的產生是由於濫用抗生素導致的。

但說到什麼算濫用，就有很大一部分人要發懵了，濫用，不就是過度使用嗎？

事實上，濫用不單單是指過度使用，用少了、不規範用一樣是濫用。

濫用抗生素，不僅僅會引起耐葯、產生超級細菌這類遠期影響。對孩子本身也會帶來一些其他危害，例如嚴重的不良反應或副作用，過敏反應，以及二重感染等。

那怎樣才能避免抗生素濫用？往下看，只要能避開這些抗生素使用的誤區，濫用抗生素就離你很遠了。

抗生素使用的八大「誤區」

誤區一：紅腫熱痛就用抗生素

日常生活中經常看到這樣的情景，在孩子發燒咽痛或者外傷（摔傷、割傷、燙傷）的時候，有些家長為了預防發炎，會給孩子吃點抗生素，以達到消炎的目的。

事實上，誘發炎症的因素相當多，總的可分四大類：生物因素（如細菌、病毒、寄生蟲），物理因素（如熱、輻射），化學因素以及免疫因素。

很明顯，這些炎症中，只有由細菌引起的炎症，使用敏感的抗生素才會有效，而這類情況只佔炎症比例中的少部分。

如果炎症並不是由細菌引起的，就沒有必要用抗生素，用了也不起作用。

所以，家長們不要一看到寶寶有「炎症」，就盲目地先把抗生素用上。這樣不但不一定能達到效果，還造成了抗生素的濫用。

誤區二：感冒、腹瀉用抗生素

在國內，自己給自己「開藥」的情況非常普遍，一發生感冒、拉肚子之類的情況，就想給自己整點抗生素吃，而這大多數時候都是不必要的。

普通感冒是病毒引起的，用抗生素根本無法對抗病毒，而且普通感冒屬於自愈性疾病，做好護理才是關鍵。只有明確合并了細菌感染的情況下，才可能需要使用敏感的抗生素，常規情況根本就不需要。

另外，沒有什麼葯能夠預防感冒，抗生素也一樣。

腹瀉最常見的原因也是病毒感染，當寶寶發生腹瀉時，最重要的就是預防和糾正脫水，大多數情況下也都沒必要使用抗生素，亂用抗生素還可能破壞腸道菌群和諧，加重腹瀉。

誤區三：輸液效果肯定更好

同樣的藥物，相比於口服製劑，靜脈輸液發揮作用所需的時間是會短一些，但任何事物都有兩面性，靜脈輸液帶來的風險也比口服藥更高。

輸液屬於有創傷治療，孩子所承受的各種風險也比較大，最常見的不良反應就包括過敏反應、局部刺激、溶血反應、水電解質紊亂等。

無論是口服、肌肉注射，還是靜脈輸液，都是給葯的一種方式，應該根據寶寶的病情選擇合適的給藥方式，而不是一味相信輸液效果更好。

但還是要提醒家長，雖然不要盲目相信輸液好，但也不要一味排斥輸液，寶寶是否需要輸液，應該交由專業醫生進行判斷。

誤區四：見好就收，不按療程服用

「是葯三分毒」，大概是大部分人對藥物最深刻的認識了，遇到要吃藥的情況，總是各種謹慎糾結，生怕被葯「毒」到，稍有好轉，就想停葯。

但是，使用抗生素一定要按照醫囑或說明書中標註的劑量和療程服用。

發生細菌感染時，吃過幾天抗生素，感染的癥狀就會明顯減輕，但這個時候細菌一般還沒有被徹底清除。

如果隨意停葯，不僅細菌沒辦法完全消滅，已經好轉的病情也可能會因為這些殘餘細菌而再度加重。同時如此反覆，相當於增加了細菌對藥物的適應時間，容易促使細菌對這種藥物產生耐葯。

誤區五：擅自調整劑量

有些恨病型家長，看到孩子生病，恨不得給他吃一次葯就馬上能好，就不按醫囑或是說明書，擅自給孩子加大劑量。

藥物都有一定的毒副作用，醫囑或說明書給出的劑量，是給孩子使用的安全劑量，隨意加大藥量，很可能就會超量，甚至達到毒性劑量，危害孩子的健康乃至生命。

而有些保守型的媽媽會擔心抗生素的毒副作用，不想讓寶寶吃太多葯，就擅自減小劑量。

要想使藥物起到有效的作用，是需要達到一定的濃度才可以的。擅自減小劑量，削弱了藥物的效果，導致本來只需要一個療程的時間硬生生被拖得更久，變相增加了細菌對藥物的適應時間，也容易導致耐葯的產生。

誤區六：同時使用多種抗生素好得快

有的家長認為，同時多用幾種抗生素，可以更全面的消滅細菌，效果更好。

就跟手榴彈對付不了敵機、步槍也打不了潛水艇一樣，如果抗生素沒有應用在它針對的細菌類別，不僅起不到什麼效果，還可能對身體帶來傷害，既增加了發生不良反應的風險，又容易造成細菌耐葯。

所以，在需要時候抗生素時，應該針對性的使用敏感的抗生素，不要自行增加使用抗生素種類。

誤區七：頻繁更換抗生素

疾病從潛伏到發病需要一個過程，同樣地，抗生素從服藥到起效也需要一個過程，而有時候，這個起效的過程可能會稍微有點長。

如果每種抗生素吃上一兩次感覺沒有效，就又換別的葯，不僅會造成用藥混亂，引發不良反應，還很容易使細菌對多種藥物產生耐葯。

之前就見過這樣一個家長，孩子上呼吸道感染，吃了兩天阿莫西林，覺得不見效停了，換了頭孢吃了兩天，還是覺得不見效，最後聽別人說有可能是支原體，把頭孢停了又換成了阿奇黴素。

這種不遵醫囑，還隨意停葯換藥的做法，根本就不是在治病，而是在培養耐葯菌。

誤區八：憑經驗用藥

有些家長會對孩子使用過的、見效快的藥物充滿好感。當孩子下次生病的時候，這些藥物也常常會成為這些家長的首選，不考慮癥狀先用上試試。

但其實細菌病毒分型複雜，孩子接觸的環境也在不斷變化，上次用著正合適的葯，這次可不一定適合。

光憑自己的經驗就給孩子吃藥，真不是拿自家孩子當小白鼠嗎？

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一些用藥常識

雖然丁媽一向強調在孩子生病時，看醫生、遵醫囑用藥才是最靠譜的選擇，但一些這些用藥常識，還是需要提醒爸媽們注意。

1. 兒童禁用和慎用的抗生素

氨基糖苷類：如鏈黴素、慶大黴素等，有較強的耳毒性、腎毒性，可能會造成聽力下降、耳聾、腎功能損傷。

喹諾酮類：如氟哌酸、氟嗪酸等，對肝、腎有副作用。

2. 兒童的使用劑量

孩子不是「縮小版」的成人，用藥不能簡單粗暴地按成人劑量的一半，給孩子用藥的劑量通常按公斤體重來計算。

3. 怎麼判斷是不是抗生素

名字中含有西林、頭孢、黴素、硝唑、沙星的藥物，大部分都屬於抗生素，但也有極少數例外的，這裡就不詳細解說啦。

給爸媽們提個醒，在給孩子用藥之前，認真看一看藥品說明書，至少在看到這些藥名時，要注意一下。

4. 抗生素不分新舊與貴賤，對症的就是最好的

有些家長覺得抗生素越「高級」越好，這也是一種誤區。每種抗生素都有自身的特性，適合的才是最好的。

孩子生病，爸媽們難免焦慮擔心，這樣的心情丁媽經歷過，也十分理解，但我們也不能因此就失了方寸。

以上那些用藥的誤區，請一定要記牢，千萬不要等到無葯可用時才後悔。

責任編輯：晗月