冬天流鼻血可不是那麼簡單！這兩種尤其要當心！

鼻子出血，可大可小

冬天，不少人發現，晚上睡覺，或是早晨洗臉的時候鼻子莫名其妙地流血了。雖然這情景很常見，但有些流鼻血可不是那麼簡單！

病例1：

年過五十歲的老王，一到冬天就愛流鼻血，每次留的量還不算少，有的時候還得上醫院去止血。

醫生給他檢查了，說他就是鼻子的後部出血，所以不容易止住，得鼻子里裝個氣囊，才能把血止住。他經常一個鼻孔出血，而且表現面色蒼白，全身出汗，四肢冰冷，

病例2：

二十歲出頭的小李，每天早上起來的時候，鼻涕里都有血絲，已經有2個多月了，就是鼻涕里有血絲，早上最容易出現。

最開始的感覺就是感覺耳朵有點悶。後來就是一側鼻塞，而且還頭痛、頸部淋巴結也起來了，不過不怎麼疼。

這兩種流鼻血，首先看得出來，兩個人都不太正常，從時間上就可以判斷，一個是經常；另一個兩個月。

不過乍一看，病例2好像不太嚴重，病例1應該不太正常。

不過，我們可以肯定的告訴您，病例2可是出大事了！病例1當然也不是正常情況。

這兩種出鼻血都很兇險。

當然冬天天氣冷，毛細血管彈性變弱，流鼻血的情況比較常見，那啥樣的鼻出血沒啥事啥樣的正常呢？

小朋友流鼻血，基本上都是良性的，很大程度上是因為身體發育的問題，自我的調節能力比較差，所以容易流鼻血。

成人主要看頻率，如果一次兩次沒啥事，要是反覆出現可就有問題了。

鼻子出血絲，警惕鼻咽癌！

上面病例2小李的情況看似很輕，冬天天氣干，鼻涕里有點血絲，幾乎每個人都有，那為啥說他出大事了呢？

冬天好多人感冒之後鼻涕都有血絲，鼻粘膜破皮，這是造成流鼻血最常見的原因，也是習慣性流鼻血的主因。

因為在鼻子靠近前端鼻中隔的地方，有三條小血管交會，這三條小血管十分脆弱，而且交織在皮膚表面很淺的地帶，血管雖然細小但如果不小心被摳破，鮮血便會不斷流出。

感冒時鼻涕里的確會有血絲，那是因為感冒以後，血管會輕微出血，在鼻涕里就有血絲了。

不過感冒時鼻涕有血絲不可能持續太長時間，也就是三五天就會好。和這位的情況不太像。

而且小李還有一側鼻塞，而且還頭痛、頸部淋巴結腫大的癥狀。

這些都是鼻咽癌的癥狀。

鼻咽癌的主要表現為：出現抽吸性血痰或擤出帶血的鼻涕，這是腫瘤表面小血管破潰所引起的出血，出血量一般不多，以早晨起床時多見。

還會引起耳部的癥狀，可出現耳鳴、聽力減退、耳堵塞感或伴有鼓室積液，可出現鼻塞、頸部腫塊(頸部淋巴結轉移)、頭痛等。

鼻咽癌鼻子出血少且時有時無，因此常被患者忽視，或被誤認為呼吸道炎症進行治療。

鼻咽癌是常見的惡性腫瘤之一，好發於鼻咽部。

全世界大約80%的鼻咽癌發生在我國。鼻咽癌亦有「中國癌」之說。

而且現在北方人得鼻咽癌的雖然比南方人少，不過也不少見，而且呈上升的趨勢，所以要千萬小心。

鼻子出血，分前後

我們再來看病例1的老王，他的鼻出血挺特殊，首先他出血的部位在鼻子後部。

常見的流鼻血屬於前位型，它由鼻子前方流出。

常見的流鼻血屬於前位型，這種流鼻血可能很嚇人，但並不嚴重，基本上沒什麼問題。站立或坐下時，血由一邊或雙邊鼻孔流出。躺卧時，則血流可能進入喉嚨。

普通的流鼻血不會在鼻子的後部，後部出血往往都是由疾病引起。

血液由鼻子後面流出，沿著口腔後部流進喉嚨，不論患者處於什麼姿勢。這樣的出血，都會進入喉嚨。

我們平時仰頭向後得止血方法會使得血液倒流嗆到喉嚨，若是吞到肚子里太多還會引起反胃、吐出時更可能造成吸入性肺炎。

冬天老人出鼻血，警惕腦中風

那這位流鼻血都上醫院的老王，他是怎麼回事呢？

原來是高血壓惹的禍。

鼻腔中血管豐富，管壁薄，容易發生出血。

而患有高血壓的病人，血漿中低密度脂蛋白濃度增高，這種脂蛋白是形成動脈硬化的主要因素，它可以隨血液循環最終在小動脈壁上形成粟粒樣動脈瘤，這些小動脈瘤容易破裂出血。

因此，當病人血壓驟然升高時，腦內動脈尚未破裂之前，鼻腔內血管可先行破裂發生鼻出血。

冬天老年人血壓波動大，而且冬天天冷鼻子血管變脆，血壓一波動，就更容易出血。到了夏天，這樣的情況就少多了。

高血壓引起的鼻出血，約佔鼻出血病人的40%。高血壓病人鼻出血預示血壓不穩定，要引起高度警惕，因為這往往是中風的一種徵兆。

據臨床觀察，中老年高血壓患者，在鼻出血後l至6個月內，約有50%可能發生中風。

鼻子經常出血可不能馬虎，嚴重的有可能是癌症！