父母必學技能：對睡眠中的孩子「察言觀色」

正常的睡眠狀態表現為孩子比較安靜舒坦，呼吸均勻而沒有聲響，睡眠狀態可以反映孩子的健康狀態，影響著孩子的生長發育，每個父母都很重視。

孩子會吃會睡，父母當然放心，可總有部分孩子的睡眠令父母發愁：

睡覺愛出汗，這正不正常，是體虛還是生病了呢？

睡覺總是翻來覆去，是睡不安穩還是在長個？要不要干預？

有的孩子經常出現入睡後突然驚醒大聲啼哭，很難安撫，不知是做惡夢還是生病了？

……

請聽專科醫生一一為您解答：

情況1：嬰兒在剛入睡時或即將醒時出現滿頭大汗

孩子睡眠時出汗幾乎是每個家長都會遇到的問題，有些家長因此而憂心忡忡：孩子是不是缺鈣了？孩子是不是體質虛呀？

其實，大多數嬰兒夜間出汗都是正常的。在睡眠時出汗，汗水浸濕了衣衫、枕巾，只要孩子無其他癥狀，如煩躁、哭鬧、易醒等，就不必管他。這樣出汗往往見於入睡後半小時之內，且以額頭汗出為主，一般在睡後2小時之內慢慢停止，多見於3~7歲的小兒，並隨年齡的增長而逐漸消失，有人稱之為生理性盜汗。

引起生理性盜汗的原因

因為小兒皮膚內水分較多，毛細血管豐富，新陳代謝旺盛，植物神經調節功能尚不健全，活動時容易出汗。倘若小兒入睡前活動過多，可使機體產熱增加，或在進食不久，胃腸蠕動增強，胃液分泌增多，汗腺分泌也隨之增加。這些都可造成小兒睡後出汗較多，尤其是在出汗後2小時內。

怎樣可避免生理性盜汗？

只要調整生活規律，消除生活中的致熱誘因問題便會迎刃而解了。如入睡前適當限制小兒活動，尤其是劇烈活動；睡前不宜吃得太飽，更不宜在睡前給予大量熱食物和熱飲料；睡覺時卧室溫度不宜過高，更不要穿著厚衣服睡覺；蓋的被子要隨氣溫的變化而增減。

常見異常情況

如果大汗淋漓，並伴有其他不適的表現，就要注意觀察，加強護理，必要時去醫院檢查冶療。比如嬰兒伴有四方頭、出牙晚、囟門關閉太遲等徵象，就有可能是患了佝僂病。

如果以整夜出汗為特點，患兒同時還有低熱消瘦、體重不增或下降、食欲不振、情緒發生改變等癥狀，就要當心結核病。

如果小兒常在天亮前出現多汗，同時伴有面色蒼白、脈搏細弱而快，則有低血糖的可能，這時可給孩子喝些糖水或進食些糕點，即可糾正。可見，家長一旦發現小兒盜汗，首先要及時查明原因，再並給予適當的處理就行。

情況2：嬰兒不能睡得沉，經常翻動身體

其實小寶寶入睡後在床上翻滾的現象是較為常見的。常見的原因如下：

衣著和被子的問題

有時被子墊得不舒服或被子太厚等都會影響嬰兒的睡眠質量。有些家長怕小兒睡覺時冷，讓他穿著衣服睡覺，小兒感到不適，於是翻來滾去。

消化問題

有的家長總是擔心小兒吃不飽，晚上睡前還讓他吃很多的東西，使得小兒睡覺後肚子總是脹得難受，所以睡覺睡不踏實。入睡後翻來覆去，反覆折騰，常伴有口臭氣促、腹部脹滿、口乾、口唇發紅、舌苔黃厚、大便乾燥等癥狀，這是胃有宿食的緣故，應及時消食導滯。

寶寶肚子不舒服：任何年紀的寶寶都有可能因為肚子脹氣、積便，或單純的嬰兒腸痙攣而睡不好，處理的方式不外乎幫寶寶按摩肚子，若是上述的方式無法解決寶寶的哭鬧或睡不安穩，那就要及時去醫院諮詢兒科醫生了。

情況3：孩子睡後突然大聲啼哭或睡眠中四處遊走

夜間大聲啼哭

在醫學上稱為夜驚，表現為患兒在睡眠中猛然驚起，一聲令人毛骨悚然的尖叫常使父母驚醒，他們發現孩子持續地哭喊，手足亂動，眼睛圓睜，有明顯的呼吸急促、心跳加速、瞳孔擴大、皮膚潮紅、肌張力增高、出汗等自主神經興奮癥狀，面部表情十分驚恐。

在發作中，患兒坐於床上或下地無目的地走動，好象要掙脫一些看不見的威脅，其意識呈朦朧狀態，對父母的關懷毫無反應，拒絕任何身體接觸，因此在這些激烈的活動中很可能受傷，兒童會撞到傢具，甚至打破窗戶，有時還會使參與其中的父母受到傷害。在發作中常呼之不應，極難喚醒。每次夜驚的持續時間比覺醒紊亂短，一般在幾分鐘內結束，患兒往往在發作停止前清醒，對發作經過不能回憶或僅有一些簡短和片段性的記憶，沒有完整生動的夢境。

這種情況一般是由於白天受到不良刺激，如驚恐、勞累等引起的。所以平時不要嚇唬孩子，保持孩子安靜愉快的情緒。夜驚主要發生於4-12歲的兒童，在青春期前發生率逐漸減少直至消失。多發生於入睡後0.5-2小時內。

睡眠時的行走

醫學上稱之為「夢遊」，它可以是簡單地走來走去，也可以是強烈地試圖「逃脫」環境的行為。發作時患兒意識紊亂，發作中很難被喚醒，對試圖喚醒他們的人會出現反抗、攻擊行為或表現出受驚嚇後的恐慌。當醒來時，對發生的事件不能記憶。這一系列的行為常持續數分鐘至半小時後自行停止，最後以夢遊者回到床上繼續睡眠後告結束。

夢遊可以單獨存在，也可以同其它異態睡眠，如夜驚等並存。夢遊可以發生在兒童會走路後的任何時候，但第一次發作多出現在4-8歲之間，在青春期後常自行消失。

專家提醒：上述這兩種情況已經屬於睡眠障礙範疇，持續存在會影響兒童的最終身高，還會造成孩子記憶力減弱，影響兒童認知功能，引起疲倦、注意力不集中、易激惹、易衝動等癥狀，甚至會影響孩子的抵抗力。家長應帶孩子去神經專科查因，並進行夜間睡眠監測，認真聽取專科醫生的指導意見。

提醒：學會對睡眠中的孩子「察言觀色」的技巧很重要

由此可見，家長們對睡眠中的孩子「察言觀色」的重要性可見一斑，睡眠好，孩子的成長才能得以保證 ，睡眠中出現狀況也與孩子的健康息息相關，家長們要牢牢掌握「察言觀色」的技巧才能更好的為孩子的健康保駕護航啊！

專家供稿：湖南省兒童醫院神經一科 蔣莎，原創文章，請勿轉載！

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