紅斑狼瘡患者怎樣知道該病是否複發？

活動期系統性紅斑狼瘡在經過激素等一些治療後，病人病情通常會趨於緩解，轉入穩定器(緩解期)。因為至今沒有根本解決的辦法，所以在某些誘因，如感染、妊娠、手術、勞累、停葯等一些因素影響下，紅斑狼瘡即從穩定期轉為活動期。從臨床方面看，處於緩解時期的一些患者，如果出現以下癥狀和檢查的異常，就要考慮疾病是否複發了。

紅斑狼瘡複發的癥狀

1.原因不明發熱。即發熱不能夠用感冒、咽部、肺部、泌尿系感染等來解釋，也並非其他疾病所致;

2.新鮮的皮疹再現或伴有指(趾)端或其他部位的血管樣皮疹;

3.關節腫痛再次發生;

4.脫髮明顯;

5.口、鼻新鮮潰瘍;

6.出現胸水或心包積液

7.蛋白尿增多;

8.白細胞或血小板減少或貧血明顯;

9.出現神經系統癥狀，如頭痛、嘔吐、抽搐;

10.抗雙鏈DNA抗體滴度增高;

11.血沉增快，為50毫升/小時以上FF1B

12.補體下降，尤其C3下降。

結合病史及詳細體格檢查，一般不難做出疾病複發的判斷。補體C3和抗雙鏈DNA抗體常常是系統性紅斑狼瘡活動的實驗室指標。因此，為及時發現病情變化，發熱的病人應及時到醫院檢查。醫生要求病人定期查血，目的就是為了及早發現病情變化。

紅斑狼瘡的複發原因要詳細檢查

複發的原因有的是清楚的，如突然停用或快速減激素，或過度疲勞等。有位農民病人，每年夏收或秋收後均有狼瘡病的複發，是因為強烈的陽光照曬所致。也有的在妊娠期間或產後複發。也有複發的原因並不清楚。需要指出，疾病的複發與否，必須排除其他疾病，並且千萬不能簡單的把抗核抗體陽性或抗核抗體滴度不下降視為複發，因為抗核抗體與疾病活動不一定平行。也不能簡單的認為頭疼、嘔吐是狼瘡複發、加重或合并了腦病。一位患病多年的病人，不遵醫囑自行調整激素，只要有些不適就加上幾片激素，在連續幾年長期服用激素和免疫抑制劑後，免疫功能下降合并感染，經腰穿腦脊液證實患有隱球菌性腦膜炎，住院治療長達8個月。

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