癌症患者的重生手記：我，拒絕化療！

本文僅代表作者觀點，癌症治療因個人情況不同，不可貿然模仿。

我對化療沒有先入為主的成見，只是因為與癌癥結緣，才留了一點心。結果發現，迄今為止，還沒有哪一種醫術能像化療一樣如此聲名狼藉，卻又如此廣泛地被使用在病人身上。

我已經知道，癌症治療有它自己獨特的困難之處。你如果得了別的什麼病，手術的成功就意味著已經治癒。你如果得了癌症，手術的成功僅僅意味著治療的開始。此後化療、放療，或者別的什麼「療」，輪番上馬，都是正常的程序。

所以，我在忍受著術後創痛的同時，也被糾纏在一個問題中：到底要不要做化療？

為了找到答案，我決定去看腫瘤醫院馮奉儀大夫的門診。

我對這次門診有一種特別的期待，就像幾周前對劉向陽大夫的期待一樣。就診之前我特別做了一番功課，把自己對化療的了解細細梳理一遍，做好與專家對話的準備。

對於化療的種種批評之聲，多少年來一直沒有停止過，而且越來越強烈。比如有的中醫就堅定地認為，「化療是把殺人刀」。這話的意思是化療無異於醫生在謀殺病人。

我想，這種評價過於極端，對化療來說也不公平。的確有很多癌症病人在化療之後迅速衰竭乃至死亡，令人對化療生疑。但是，也確實有很多經過化療的病人延續了生命，甚至痊癒，讓人相信是化療之功。我的母親就是一個例證。她77歲那年得了胃癌，在實施胃切除手術之後輔之以化療藥物。手術大夫當時對我說，她活不過一年了，可是到現在已經10多年了，她仍好好地活著。

目前全世界至少有三分之一的腫瘤患者使用了化療。毫無疑問，化療有很多成功的案例。同樣沒有疑問的是，化療也有很多失敗的案例。它的弊端和它的優點一樣令人印象深刻。

過去幾年全世界有很多研究者發現，用化療對付腫瘤收效甚微，而它的副作用卻大大超過人們的想像。一些正在用於臨床的化療藥物，殺死的正常細胞遠遠超過它們殺死的癌細胞，結果導致病人普遍地出現感染、發燒、脫水、嘔吐、厭食和全身衰竭。

一項研究令人信服地證明了，化療副作用的實際發生率要比臨床試驗預測的水平高３至４倍，而沒有化療的患者，接受急救和入院治療的比例反而較低。這一結論是在調查了至少3.5萬名經過化療的癌症患者後得出的，所以應當具有相當大的參考價值。

在國內，不少醫學專家表達了幾乎同樣的觀點，他們認為，化療在治癌的同時可能導致新的癌症。（詳見《業內人士披露：化療可能誘發新的癌症》，2006年4月27日搜狐網，據《金陵晚報》記者陳艷萍報道）

很難在臨床病例中找到直接證據支持這一觀點，但是我卻發現，類似的現象已經出現在湯釗猷教授的實驗室中。

湯是復旦大學附屬中山醫院肝癌研究所所長，同時還是中國工程院院士。過去幾十年，他以外科手術加上化療放療的方式治療肝癌，功高望重。可是他卻發現，儘管他的肝癌研究所完成的小肝癌切除病例增加了至少10倍，患者的「五年存活率」卻沒有明顯提高。於是，他開始檢討自己的治療方法是否有弊端。2009年10 月，湯釗猷教授在醫學前沿論壇上提醒他的同行，手術、化療和放療這一類傳統療法潛伏著巨大的危險，因為它們在「治癌」的同時「也可能致癌」。

在人的各種特質中，我最佩服的就是自我反省的精神，尤其那些功成名就、資深位重之人，還能從容平和地檢討自己的得失，就更加叫我敬重。

湯釗猷教授在中國肝癌治療領域裡享有極高聲譽，兼有醫生和科學家的雙重身份，所以他的「反省」對我來說分量格外重。他的連續15年的研究令人驚訝地證實，某些手術，尤其是那些已經錯過根治最佳時期、只是勉強完成的「姑息性切除」，可能促發殘癌細胞的侵襲轉移。

在另一項動物模型研究中，他還發現，肝癌小鼠接受放療的2天內，癌細胞停止生長，可是等到30天後，癌細胞迅速顯示出肺轉移傾向，居然比那些未經放療休養生息的肝癌小鼠更高、更活躍。（詳見2009年10月15日《健康報》，記者胡德榮報道）。

這是小鼠，人會怎樣呢？湯釗猷教授沒有斷言，只是用了「也可能」三個字。我以自己見到的癌症患者來度量，其中很多人的情形，和湯釗猷教授實驗室里小鼠的情形竟是如出一轍。

也許正是由於有了這些研究結果，美國臨床腫瘤學協會才會在2006年洛杉磯年會上指出，腫瘤患者根本就無需採用化療。（詳見2006年6月14日《科技日報》，記者倪永華據《德國世界報》報道）

在臨床治療的領域裡，即使是化療的最堅定的維護者，也不得不承認，這是一種不分青紅皂白的治療手段。它能殺死癌細胞，同時也在肆意摧殘病人的健康細胞。

但是在我看來，問題的關鍵還不在這裡，而在於，化療的結局不論成敗順逆，其潛在邏輯都是一樣的。那就是，認定癌細胞是我們不共戴天的敵人，必須將其徹底剿滅。

據說當年蔣介石當初肅清共產黨時有個口號：「寧可錯殺一千，決不放過一個」。「化療」也是這個邏輯。為了殺死一個癌細胞，甚至可以把病人殺得吃了就吐，滴水難入，全身衰竭，贏弱不堪。

這不符合我剛剛建立起來的理念：癌症不是絕症，只不過是個慢性病（關於這一點，我在後面還有詳細談到）。我需要的是「論持久戰」，甚至是「與癌細胞和平共處」。任何速戰速決、你死我活的想法，只是一種奢望，其結果很有可能適得其反。

見到馮奉儀大夫時，我的腦子裡全是這些想法，既堅定又模糊。

作者：凌志軍《重生手記》

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