哪些金屬元素對高血壓有影響

哪些金屬元素對高血壓有影響

【鉀與血壓有什麼關係？】

一些地區研究發現較原始地人群食鹽很少，常以「草木灰」（富含氯化鉀）代替鹽，這些人群血壓很低，其低鈉膳食往往伴隨著高鉀。在美國，經濟水平越低的人群則食物中蔬菜水果越不足，鉀的攝入量越低，而血壓則顯著升高，如黑人的血壓顯著高於白人。

一些研究證明，鉀對血壓有獨立於鈉及其他因素的作用。在男性血漿鉀每降低1mmol/L時，收縮壓及舒張壓分別升高4mmHg及2mmHg，而女性則分別上升7mmHg及4mmHg。每1mmol/L鉀的降壓作用為每1mmol/L鈉的升壓作用的3倍。

這些均表明鉀與血壓呈負相關。我國人群鉀攝入量普適低於西方國家，我國成人每日鉀攝入量約在2500mg左右，而西方國家則在3000~4000mg。究其原因可能與我國傳統烹調方法有關，因炒煮會導致鉀隨菜湯而丟失。由此可見，我國膳食高鈉低鉀是高血壓高發的因素之一。

【鈣與高血壓發病有關嗎？】

近 20年來的一些研究表明，膳食中鈣不足可促使血壓升高。有學者曾於20世紀80年代分析了美國全國健康和營養調查資料，發現在各種營養素中，鈣攝入量是最好的預測血壓的指標。一些流行病學研究證明，日攝鈣小於300毫克者的血壓平均比日攝鈣大於800毫克者要高2-30mmHg。我國10組人群對比研究表明，人群平均每日鈣攝入量與血壓水平呈顯著負相關，由回歸方程推算，人群日均攝鈣每增加100毫克，平均收縮壓水平可下降2.5mmHg，舒張壓水平下降 1.3mmHg。

美國全國健康及營養調查分析證明，當膳食低鈣時，其鈉/鉀比值的升血壓作用更為顯著，而在膳食中鈣供應充足時，此作用並不明顯。我國流行病學研究表明，山西省中年男性農民每日平均鈣攝入量僅382016，女性僅296毫克,鹽攝入量每日18?20克,尿鈉/鉀比值為8,人群平均血壓及高血壓患病率均高，尤以女性更為明顯。

由此說明我國膳食普遍低鈣，加以高鈉低鉀，特別在北方人群，對高血壓患病率有著不可忽視的作用。我國人群普遍攝鈣量低，營養學家建議成人鈣供應量標準是每日 800mg，但三分之二以上的人都達不到此標準，其原因是動物性食品尤其是奶類少，蔬菜品種單調，對富含鈣的豆類及其加工品的資源又未充分開發利用。對於是否應以補鈣來降低血壓，還存在一些爭議，膳食鈣與血壓的關係仍有待於深入研究。

【鎂與高血壓有什麼關係?】

流行病學研究表明水的硬度和心血管疾病發生率及死亡率之間存在著負相關，鎂對水的硬度起主要作用。在含鎂低的軟水區心血管疾病、腦卒中發生率及死亡率高於含鎂高的硬水區。細胞鎂在有高血壓家族史的學生比無高血壓家族史的學生低，收縮壓在有高血壓家族史者血清鎂及細胞鎂低者血壓明顯增高，然而無高血壓家族史的學生無上述改變。這些結果說明；鎂的代謝缺損是有高血壓家族史的孩子血壓升高原因之一，高血壓的遺傳因素與鎂代謝可能有密切關係。

原發性高血壓患者血清鎂和紅細胞內鎂含量較正常血壓者低。高血壓按腎素水平分類時，平均血清鎂有差異，高腎素水平的高血壓血清鎂含量最低。紅細胞內鎂含量與舒張壓存在明顯負相關，未治療的高血壓患者紅細胞內鎂食量較正常人和治療過的患者低。

雖然本世紀初人們已注意到鎂有降壓作用，如用肌肉注射硫酸鎂可快速降壓，靜脈滴注治療子癇等。近年來，對鎂與高血壓作了許多實驗及臨床研究，提示口服低劑量鎂製劑有降壓的效應。低鎂的高血壓患者治療時需要更多的降壓藥。

大量研究表明鎂對血管張力、血管反應性具有直接作用。低鎂血症能產生動脈毛細血管前括約肌以及微循環靜脈進行性的血管收縮，這實際上將增加周圍血管的阻抗，同時低鎂血症還增強內源性循環神經激素物質的血管收縮活性，相反，增高鎂濃度能產生血管擴張，降血壓效應，以及減弱以上血管活性物質的血管收縮作用。

從流行病學、實驗研究以及臨床效應均反應出鎂與血壓的相關性，口服鎂製劑可以用於治療輕度高血壓，可作為中重度高血壓的輔助治療，從而減少其他降壓藥用量，並且鎂具有的抗凝、降血脂、擴張血管等作用，在降壓同時提高了對心臟的保護作用。

【微量元素對血壓的影響怎樣？】

人體是由幾十種元素組成的，約佔人體重量千分之一以下，每人每日需要量在100毫克以下者稱為微量元素。

國外學者研究認為與血壓有關的微量元素是鎘，發現長期在飲水中加5%的鎘並餵給大鼠，結果出現了血壓升高的癥狀，鎘聚集在大鼠腎臟、動脈和肝臟內，它對腎組織比鋅有更大的親和力，干擾著某些需要鋅的酶系統，此種大鼠腎臟中鋅比值低。

對來自世界各地400個人體腎臟的研究也表明，鋅/鎘比值低的地區，高血壓患病率高。鎘對食物的污染可能來自某些肥料的使用，也可能由於糧食加工過程中降低了鋅/鎘比例。膳食中的鋅則有防止因鎘誘發高血壓的作用。因而，全穀類的鋅/鎘比值較精加工的穀類更適合於人體。

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