什麼是肝掌 肝掌認識的3大誤區

正常男性女性的腎臟上方各有1個略呈三角形的分泌人體激素的腺體，稱為腎上腺。這個腺體不斷地產生雌性激素，與機體產生的雄性激素保持相對平衡的正常水平，從而保證機體在這方面的正常生理生化代謝功能。另外，女性卵巢也產生此種激素。由人體性器官分泌的雌激素，必須經過肝臟後才能使功能減弱或使活性消失。

但當肝臟出現急慢性炎症或其它疾病時，對雌激素的滅活能力明顯下降，結果造成雌激素在體內大量堆積，以致引起體內小動脈擴張。蜘蛛痣就是皮膚粘膜上的小動脈擴張的結果。由於小動脈擴張後酷似蜘蛛網，用鉛筆尖壓住「蜘蛛體」，網狀形態立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，數量少的1～2個，多則數百個;多見於胸部以上，面頸及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的發生率約1%左右，而慢性肝炎可達54%左右。蜘蛛痣的出現常和肝功能狀態相平行。當肝功惡化時，蜘蛛痣可急劇增多。肝功好轉後，此痣可由原來鮮紅色變棕黑色，繼而消失。雌激素的滅活失衡還可使肝炎患者出現毛細血管擴張、月經失調、睾丸萎縮或男性乳房發育。長此以往還可造成皮膚細胞內黑色素的增加引起肝性黝黑面容。

出現肝掌不一定都有肝病。臨床上往往見到不少健康人也有肝掌，但經過多年後的觀察，肝臟功能一直正常，從未出現過肝臟病變。因此對於出現肝掌者，應結合病史、體格檢查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、掃描等多項檢查後並經過綜合分析判斷，然後才能作出正確的結論。

肝掌認識的3大誤區

有肝掌不一定是肝病

出現肝掌不一定代表有肝病，臨床上發現一些健康的人存在肝掌。如果出現肝掌，不能盲目的診斷為肝病，還需要結合患者是否有飲酒史、代謝病史、體格檢查、肝功能檢查、B超、肝臟掃描等多項檢查。

不能完全相信檢查單

不要把臨床上的癥狀表現和肝功能檢查絕對化。沒有癥狀不代表肝功能正常，轉氨酶水平正常也不代表肝臟沒有損傷。肝功能檢查實際上只是數學意義上的概念，不能作為最終的診斷依據。過量飲酒，不論是哪一種方式飲酒，對人體都是有害的。長期飲酒的人，因為肝臟的損傷，需要使用一些藥物進行治療。比如含有五味子乙素的葵花護肝片、水飛薊素等。通過護肝片等藥物的治療，可以減輕乙醇造成的肝損傷，並且可以清除自由基及脂質過氧化物，起到保護肝細胞的作用。

容易和肝掌混淆的疾病

一些疾病也很容易與肝掌相混淆，比如真性紅細胞增多症。這是一種以紅細胞增多為主的骨髓增生性疾病，主要表現為頭痛、疲乏、耳鳴等癥狀。患者皮膚、黏膜呈現顯著紅紫，常常會被誤認為是肝掌。真性紅細胞增多症是一種罕見病，一些醫生可能由於缺乏臨床經驗，將其誤診為肝病。

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