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15歲少年反覆咳嗽四年,會是哮喘?

15歲少年反覆咳嗽四年,會是哮喘?


春天到了,萬物開始生長。


各種呼吸道疾病也逐漸增多,其中有可自愈性的「感冒」,也有嚴重的哮喘持續狀態。多數人對「哮喘」的理解都是:「咳嗽+咳嗽+胸悶+氣喘」,但是有一種並不會氣喘的哮喘同樣需要引起我們的重視。

有一天中午一位媽媽帶著自己15歲的孩子來到診室:「醫生,我的孩子最近咳嗽的很厲害,你給看看吧」。


座在我面前的是一位長著青春痘的高一少年,這位靦腆的大男孩一直在不停的咳嗽:「其實我一直在咳嗽,每年都要咳嗽好幾個月,最近又開始咳嗽了,最少已經有一個月的時間了」。


媽媽擔心的說:「我擔心他總是這樣咳嗽下去,會不會把肺咳壞了」。


其實有很多人都有類似的想法,剛開始患病時總是認為自己可以撐過去或者自己買葯吃,直到癥狀持續不緩解或者嚴重到自認為肺臟會出問題後才會來醫院看病。

我對這位媽媽說:「1、咳嗽是一種保護性的機制,是不會把肺臟咳壞的。2、一般的感冒癥狀是不會持續一個月之久的。3、如果肺臟有問題,那也只能說明肺臟本來就有問題,只不過是自己沒有發現罷了」。


經過一番刨根問底之後,我才弄明白這位大男孩的病史經過。他從小便患有過敏性鼻炎,斷斷續續使用藥物之後得到了很好的控制。但是從十年前開始這位15歲的少年便開始不停的咳嗽,基本上都是乾咳,每年咳嗽的時間共在四個月以上。家長一直以為孩子只不過是感冒,所以每次都會給他用「消炎藥+咳嗽藥」,雖然也有效果,但是經常反覆。本次發病也是從一個月前開始,自己服藥後沒有任何效果,最近三天咳嗽已經嚴重到影響睡眠!


總結起來可以得出以下結論:


1、少年每次發病都會有原因:受涼、吸入油煙、春遊之後等。


2、他的咳嗽多在清晨及晚間為重,以乾咳為主,很少會有咳痰。

3、雖然他的咳嗽癥狀在一年四季內都會反覆發作,但是一般在春季及夏季咳嗽較重,往往持續時間較長,短則二周,長則二月。


4、有個人過敏史,本人被明確診斷為過敏性鼻炎。


5、每次咳嗽發作都會使用經多種抗生素及止咳藥治療,但是並沒有明顯的效果。


6、肺部聽診並沒有明顯的哮鳴音!


通過以上這些信息,我心中已經有了大概的答案:「咳嗽變異性哮喘」!

咳嗽變異性哮喘又名咳嗽型哮喘、隱慝性哮喘或過敏性咳嗽,它是哮喘的一種特殊類型,這種類型的哮喘只有唯一的癥狀:咳嗽!。該病的發生其實和哮喘有著同樣的原理:持續氣道炎症與氣道高反應性!


一旦被診斷為咳嗽變異性哮喘,就需要引起家長的高度重視。雖然患者只是咳嗽並沒有胸悶氣喘,但是它也是哮喘!必須要經過正規的治療,一味的盲目使用抗生素並沒有任何益處。


對於家長來說,更重要的是如何在生活中讓孩子避免接觸易發因素:


1、被褥、衣服應該及時晾曬、清洗。

2、不要讓孩子接觸油煙、二手煙。


3、在季節交替、氣溫驟變時,家長應盡量為孩子做好防寒保暖,避免著涼、感冒。


4、避免食用會引起過敏癥狀的食物,如海產品、冷飲等。


5、不要讓孩子接觸花粉、寵物、毛絨玩具等。


您的孩子總是咳嗽嗎?


會是咳嗽變異性哮喘嗎?


讓更多人了解更多一點!


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