病從口入?嗯,性病也是···
指導專家
魏曉龍
第二炮兵總醫院男科主治醫師
大部分人都認為只有生殖器官(或肛門)的活塞運動會傳染性病,而口交不會。實際上未保護的口交也是性病傳染的途徑之一,泡疹、淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎及愛滋病都可能經由口交感染,甚至宮頸癌也能通過口腔傳染!
不潔口交易染性病
梅毒、淋病:發病最快
不潔口交之後最快在口腔發病的是梅毒和淋病,甚至只要一次口交就能惹上,也可以見到有些人即使沒有口交,但是由於手摸了對方私處,然後又吸吮手指也傳染到口腔。
一般在不潔口交接觸後兩到三天就會在口腔表現為黏膜炎、淋球菌性口咽炎等,這時候別以為是咽喉炎或上火,忽略規範檢查治療,要注意很有可能是惹上性病了。
尖銳濕疣:最廣泛
提起「尖銳濕疣」恐怕最多的形容詞就是「菜花樣」了,不僅僅會導致生殖器官出現「菜花」,還會在其他部位出現,如口腔、腋窩、鼻孔等部位。潛伏期平均為3個月,但短的僅數周,長的可達8個月。
艾滋病:潛伏期最長
大多數艾滋病感染者在早期就可能出現各種各樣的口腔損害。國外有研究報告顯示,經由口交傳染的艾滋病是佔有一定比例的。曾有不潔性交或口交史者,如出現不明原因的發低燒、身體消瘦、全身淋巴結腫大、反覆口腔念珠菌感染或口腔皰疹、慢性腹瀉或咳嗽持續時間超過一個月者是艾滋病高危排查人群。
口腔內的性病
多數性傳播疾病的癥狀都表現在生殖器上,但也有些性傳染病,還可以發生在生殖器以外的某些器官上甚至全身,如一些常見的性傳播疾病在口腔黏膜上也會有明顯的病變。
淋病
主要由口交導致。淋菌性口腔疾病的常見癥狀是口腔硬齶上出現贅生物,表面不平,呈菜花狀突起;咽喉疾病的常見癥狀是咽喉部紅腫、周圍充血、表面有散落小皰,扁桃體增大,咽部發紅,聲音嘶啞等。
尖銳濕疣
可累及唇、頰、牙齦、齶、舌和咽喉部。初起為淡紅色丘疹,逐步增大、增多,融合成乳頭狀贅疣,如菜花狀。顏色暗紅、灰白或灰黃,表面濕潤、柔軟,有惡臭。嚴重時可堵塞呼吸道,引起呼吸困難,危及生命。
梅毒
梅毒是由性交、接吻、餵乳、輸血、共用飲食器具等引起的為後天梅毒,由胎盤傳染的稱為先天梅毒。無論哪期梅毒,都可能有口腔表現。發病部位主要在唇、牙齦、舌、齶和咽喉部。
艾滋病
艾滋病患者常見的口腔徵象有:
白色念珠菌病:表現與常見念珠菌病(俗稱雪口症)相似,可見白色斑點或斑塊,但不明顯,且有局部黏膜潮紅,觸痛劇烈,舌苔白而厚,不易剝離,用一般制黴菌素、抗真菌藥物治療,不易好轉。
毛狀白斑樣:位於舌後兩側邊緣的白色或灰色病變,不能除去,並見有垂直的皺褶,病變可延伸到舌腹部、舌背部,使用抗生素治療沒有效果。
口腔皰疹樣:口腔黏膜上出現小水皰樣病變,其周圍可有紅暈,有些皰疹可連成片狀或條狀。牙齦線形紅斑樣:沿牙齦邊緣出現界線清楚的火紅的帶狀紅斑,無潰瘍,無牙周袋。採用去除牙石、去除牙菌斑等治療方法不見好轉。
卡波氏肉瘤:見於硬齶,也可發生於牙齦和舌,呈紫紅色或深紫紅色、淡藍色,類似血管瘤臨床表現的斑塊或腫塊。
生殖器外的性病
淋菌性眼病
性傳播疾病之一種,有成人型、兒童型及嬰兒型三種。成人型多是由病人自己用手揉眼時被感染,兒童型則是由父母或保姆傳染,嬰兒型多因分娩時感染所致,主要表現為眼瞼紅腫、結膜充血、眼球表面有片狀偽膜形成。
直腸綜合征
性傳播疾病之一種,是一組以排便痛、癢、大便呈黏液為主要癥狀的疾病,多發於同性戀有直腸性交史者,少數患者是生殖道感染淋菌後傳播到直腸部位,病原體多為淋病雙球菌、梅毒螺旋體、沙眼衣原體、單純皰疹病毒等。
淋菌性關節炎
淋菌性關節炎患者中的40%-60%,是由淋病雙球菌感染所致。此病具有受累關節不對稱、多關節發病、發病前皮膚上有紅斑膿皰或手腳腱鞘炎等特點。80%的患者可從其宮頸、直腸、尿道或咽部培養出淋球菌。
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